Encephalomyelitis (ADEM) voan'ny areti-mifindra: ny zavatra tokony ho fantatrao

Votoatiny

• Inona avy ireo soritr'aretina?
• Inona no mahatonga ny ADEM?
• Ahoana no hamaritana azy?
• Ahoana no itsaboana azy?
• Ahoana no tsy itovizan'ny ADEM amin'ny MS?
• Ahoana no itovizan'izy ireo
• Ny mahasamihafa azy ireo
• Inona no azoko antenaina?
• Azo sorohana ve ny ADEM?

Topimaso

ADEM dia fohy ho an'ny encephalomyelitis miparitaka be.

Ity aretin-tsaina ity dia miteraka fivontosana mahery ao amin'ny rafi-pitatitra foibe. Mety tafiditra ao ny ati-doha, tadin'ny hazon-damosina, ary indraindray ny hozatry ny optika.

Ny fivontosana dia mety hanimba ny myelin, ny fitaovana miaro izay manaloka ny tady hozatra manerana ny rafi-pitatitra foibe.

Mitranga eran'izao tontolo izao sy amin'ny foko rehetra ny ADEM. Mitranga matetika kokoa izany amin'ny ririnina sy amin'ny lohataona.

Manodidina ny 1 amin'ny 125,000 ka hatramin'ny 250.000 no mivoatra ADEM isan-taona.

Inona avy ireo soritr'aretina?

Maherin'ny 50 isan-jaton'ny olona manana ADEM no miaina aretina ao anatin'ny tapa-bolana lasa. Ity aretina ity matetika dia aretina mikraoba na otrikaretina ambony, nefa mety ho karazana aretina rehetra.

Matetika tonga tampoka ireo soritr'aretina ary mety ahitana:

• tazo
• aretin'an-doha
• hatoka henjana
• ny fahalemena, ny fahatsentsenan'ny ala ary ny fikitroky ny sandry na ny tongony
• olana mandanjalanja
• rendremana
• fahitana manjavozavo na avo roa heny noho ny fivontosan'ny nerveuse optika (neuritis optika)
• fahasarotana mitelina sy miteny
• olana amin'ny tatavia na ny tsinay
• fifanjevoana

Tsy mahazatra izany, fa ny ADEM kosa dia mety hitarika fanintona na kôma.

Matetika ny soritr'aretina dia maharitra andro vitsivitsy ary mihatsara amin'ny fitsaboana. Amin'ny tranga faran'izay mafy dia mety maharitra mandritra ny volana maromaro ny soritr'aretina.

Inona no mahatonga ny ADEM?

Tsy fantatra ny tena anton'ny ADEM.

Tsy fahita firy ny ADEM, ary afaka mahazo an'izay ny olona. Mety hisy fiantraikany amin'ny ankizy kokoa noho ny olon-dehibe izany. Ny ankizy latsaky ny 10 taona dia misolo tena ny 80 isan-jaton'ny tranga ADEM.

Matetika dia mitranga herinandro na roa aorian'ny aretina. Ny otrikaretina bakteria, viral, ary aretina hafa dia nampifandraisina tamin'ny ADEM.

Indraindray dia mivoatra ny ADEM aorian'ny vaksiny, mazàna ny an'ny kitrotro, ny mumps ary ny rubella. Ny valin'ny hery fiarovana vokatr'izany dia miteraka fivontosana amin'ny rafi-pitabatabana afovoany. Amin'ireto tranga ireto dia mety haharitra telo volana aorian'ny vakisiny vao hita ny soritr'aretina.

Indraindray, tsy misy vaksiny na porofon'ny aretina alohan'ny fanafihana ADEM.

Ahoana no hamaritana azy?

Raha manana soritr'aretina neurologika mifanaraka amin'ny ADEM ianao, ny dokoteranao dia te hahafantatra raha narary ianao tato anatin'ny herinandro vitsivitsy. Izy ireo koa dia mila tantara ara-pahasalamana feno.

Tsy misy fitsapana tokana afaka mamantatra ny ADEM. Ny soritr'aretina dia manahaka ireo fepetra hafa tsy maintsy toavina. Ny diagnostika dia hiankina amin'ny soritr'aretina manokana anao, ny fizahana ara-batana ary ny fitsapana diagnostika.

Fitsapana roa afaka manampy amin'ny famaritana dia:

MRI: Ny fizahana avy amin'ity fitsapana tsy manintona ity dia afaka mampiseho fiovana amin'ny zavatra fotsy ao amin'ny ati-doha sy ny tadin'ny hazon-damosina. Ny lesoka na ny fahasimban'ny zavatra fotsy dia mety vokatry ny ADEM, fa mety hanondro aretin'ny ati-doha, fivontosana, na sclerose marolafy (MS).

Vokatry ny lomotra (hazondamosina): Ny famakafakana ny tsiranoka amin'ny hazondamosinao dia afaka mamaritra raha vokatry ny aretina ny soritr'aretina. Ny fisian'ny proteinina tsy ara-dalàna antsoina hoe tarika oligoclonal dia midika fa ny MS no aretina azo inoana kokoa.

Ahoana no itsaboana azy?

Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny fampihenana ny fivontosana ao amin'ny rafi-pitabatabana afovoany.

ADEM dia tsaboina matetika amin'ny fanafody steroid toy ny methylprednisolone (Solu-Medrol). Ity fanafody ity dia entina mandritra ny dimy ka hatramin'ny fito andro. Mety mila mihinana steroid am-bava koa ianao, toy ny prednisone (Deltasone), mandritra ny fotoana fohy. Miankina amin'ny tolo-kevitry ny dokotera dia mety ho avy amin'ny andro vitsivitsy ka hatramin'ny herinandro vitsivitsy izany.

Mandritra ny steroid, mila arahi-maso tsara ianao. Ny voka-dratsy dia mety ahitana ny tsiro metaly, ny fivontosan'ny tarehy ary ny fikosehana. Azo atao koa ny mampiakatra lanja sy manahirana matory.

Raha tsy mandeha ny steroid, safidy hafa dia globulin immune intravenous (IVIG). Omena intravena koa mandritra ny dimy andro. Ny voka-dratsy aterak'izany dia misy ny aretina, ny fihenan'ny alika ary ny fisefoana.

Ho an'ny tranga henjana dia misy fitsaboana antsoina hoe plasmapheresis, izay mazàna mitaky fijanonana ao amin'ny hopitaly. Ity fomba ity dia manivana ny ranao mba hanesorana ireo viriosy manimba. Mety tsy maintsy haverina imbetsaka.

Raha tsy mamaly ny iray amin'ireo fitsaboana ireo ianao dia azo jerena ny fitsaboana simika.

Aorian'ny fitsaboana, ny dokoteranao dia mety te hanao MRI fanaraha-maso mba hahazoana antoka fa voafehy ny fivontosana.

Ahoana no tsy itovizan'ny ADEM amin'ny MS?

ADEM sy MS dia mitovy be, fa amin'ny fotoana fohy ihany.

Ahoana no itovizan'izy ireo

Ireo fepetra roa ireo dia misy ny valin'ny hery fiarovan'ny vatana miantra amin'ny myelin.

Samy mety miteraka:

• ny fahalemena, ny fahatsentsenan'ny ala ary ny fikitroky ny sandry na ny tongony
• olana mandanjalanja
• fahitana manjavozavo na indroa
• olana amin'ny tatavia na ny tsinay

Amin'ny voalohany, mety ho sarotra ny manavaka azy ireo amin'ny MRI. Samy miteraka fivontosana sy demyelination ao amin'ny rafi-pitabatabana afovoany.

Samy azo tsaboina amin'ny steroid.

Ny mahasamihafa azy ireo

Na eo aza ny fitoviana, dia fepetra roa tena miavaka ireo.

Ny famantarana iray amin'ny diagnostika dia ny ADEM mety hiteraka tazo sy fikorontanana, izay tsy fahita amin'ny MS.

Ny ADEM dia mazàna hisy fiatraikany amin'ny lehilahy, fa ny MS kosa matetika amin'ny vehivavy. Ny ADEM koa dia mety hitranga amin'ny fahazazany. Matetika i MS dia voamarina amin'ny fahazazany.

Ny mahasamihafa indrindra dia ny ADEM dia tranga mitokana matetika. Ny ankamaroan'ny olona voan'ny MS dia misy fanafihana miverimberina amin'ny fivontosan'ny rafi-pitabatabana afovoany. Ny porofon'izany dia azo jerena amin'ny scanner MRI manaraka.

Midika izany fa ny fitsaboana ny ADEM koa dia zavatra iray ihany angamba. Etsy ankilany, MS dia toe-javatra maharitra mitaky fitantanana aretina mitohy. Misy karazana fitsaboana manova aretina natao hanemorana ny fivoarana.

Inona no azoko antenaina?

Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny ADEM dia mety hahafaty. Maherin'ny 85 isanjaton'ny olona manana ADEM no salama tanteraka ao anatin'ny herinandro vitsivitsy. Ny ankamaroan'ny sasany sitrana ao anatin'ny volana vitsivitsy. Ny fitsaboana stéréo dia afaka mampihena ny faharetan'ny fanafihana.

Vitsy ny olona sisa tavela amin'ny fiovana malefaka na amin'ny fitondran-tena, toy ny fisavoritahana sy ny fahamendrehana. Mety ho sarotra amin'ny olon-dehibe ny manarina azy noho ny ankizy.

Ny valopolo isan-jaton'ny fotoana dia hetsika indray mandeha ADEM. Raha miverina izy, ny dokoteranao dia mety te-hanao fitsapana fanampiny hanamafisana na hanilika ny MS.

Azo sorohana ve ny ADEM?

Satria tsy mazava ny tena antony, tsy misy fomba fisorohana fantatra.

Ampahafantaro hatrany amin'ny dokotera ny soritr'aretin'ny neurolojia. Zava-dehibe ny fahazoana Diagnostika mety. Ny fitsaboana ny fivontosana eo amin'ny rafi-pitabatabana afovoany dia afaka manampy amin'ny fisorohana soritr'aretina mahery vaika na maharitra kokoa.