Pulika Apika

Votoatiny

• Topimaso
• Zava-kendreny
• Ahoana ny fahitana ny pulika apical?
• Tarehimarika kendrena
• Tsy fahampian'ny pulsa
• Entina

Topimaso

Ny fitepon'ny fony dia ny fihoaran'ny rà mandriaka ny fonao amin'ny fantson'ny arteranao. Azonao atao ny mahatsapa ny famonosanao amin'ny alàlan'ny fametrahanao ny rantsan-tànanao ambonin'ny lalan-drà lehibe izay manakaiky ny hoditrao.

Ny pulika apical dia iray amin'ireo tranokala pulter arterial mahazatra valo. Hita eo afovoan-tratra ankavanan'ny tratrao io, eo ambanin'ny tampon-tratra ihany. Ity toerana ity dia mifanitsy amin'ny tendrony ambany (manondro) ny fonao. Zahao ny tsipiriany momba ny rafi-pandehanana.

Zava-kendreny

Ny fihainoana ny polipika apical dia mihaino mivantana ny fo amin'ny ankapobeny. Izy io dia fomba azo antoka sy tsy azo antoka hanombanana ny asan'ny fo. Io ihany koa no fomba tiana indrindra amin'ny fandrefesana ny tahan'ny fo amin'ny ankizy.

Ahoana ny fahitana ny pulika apical?

Ny stethoscope dia ampiasaina handrefesana ny polipika apical. Mila famantaranandro na famataranandro koa misy segondra.

Ny polipika apical dia tombanana tsara indrindra rehefa mipetraka ianao na mandry.

Ny dokoteranao dia hampiasa andian-dahatsoratra "marika" amin'ny vatanao hamantarana izay antsoina hoe point of impulse maximal (PMI). Ireto marika famantarana ireto dia misy:

• ny teboka mason'ny sternum (taolana nono)
• ny habaka intercostal (ny elanelana misy eo amin'ny taolan-tehezana)
• ny tsipika midclavicular (tsipika sary an-tsaina mihetsika midina amin'ny vatanao manomboka eo afovoan'ny taolana)

Manomboka amin'ny tendron'ny taolam-tratrao, ny dokotera dia hahita ny toerana faharoa eo anelanelan'ny taolan-tehezana misy anao. Avy eo dia afindrany mankany amin'ny toerana fahadimy eo anelanelan'ny taolanao ny rantsan-tànany ary alefa mankany amin'ny tsipika midclavicular izy ireo. Tokony ho hita eto ny PMI.

Raha vantany vao hita ny PMI dia hampiasa ny stethoscope ny dokoteranao mba hihainoana ny pulsainao mandritra ny iray minitra mba hahazoana ny taham-pitsaboana apical anao. Ny feo "lub-dub" tsirairay ao am-ponao dia ataon'ny fonao ho toy ny kapoka iray.

Tarehimarika kendrena

Ny tahan'ny famonoana apical dia matetika no heverina ho tsy mahazatra amin'ny olon-dehibe raha mihoatra ny 100 kapoka isa-minitra (bpm) na ambanin'ny 60 bpm. Ny tahan'ny fitempon'ny fonao amin'ny fitsaharana sy mandritra ny fampihetseham-batana dia samy hafa be.

Ny zaza dia manana tahan'ny pulsa fitsaharana ambony noho ny olon-dehibe. Ny faritry ny pulse fialantsasatra mahazatra ho an'ny ankizy dia toy izao:

• zaza vao teraka: 100–170 bpm
• 6 volana ka hatramin'ny 1 taona: 90-130 bpm
• 2 ka hatramin'ny 3 taona: 80-120 bpm
• 4 ka hatramin'ny 5 taona: 70-110 bpm
• 10 taona no ho miakatra: 60-100 bpm

Rehefa avo kokoa noho ny nantenaina ny polipika apical dia hanombana anao ireto zavatra manaraka ireto ny dokotera:

• tahotra na fitaintainanana
• tazo
• fanatanjahan-tena vao haingana
• fanaintainana
• fihenan-tsaina (tosidra ambany)
• very ra
• tsy ampy ny fihinanana oksizenina

Ankoatr'izay, ny tahan'ny fo izay avo lenta kokoa noho ny mahazatra dia mety ho mariky ny aretim-po, tsy fahombiazan'ny fo, na ny fihary tiroida be loatra.

Rehefa ambany kokoa noho ny nantenaina ny polipika apical, dia hijerena dokotera ny fanafody mety hisy fiatraikany amin'ny fitempon'ny fonao. Ny fanafody toy izany dia misy beta-blockers omena ho an'ny tosidra ambony na fanafody anti-dysrhythmic omena ho an'ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.

Tsy fahampian'ny pulsa

Raha hitan'ny dokoteranao fa tsy ara-dalàna ny famonoana apika anao dia azo inoana fa hojeren'izy ireo ny fisian'ny tsy fahampian'ny pulsa. Ny dokotera koa dia mety hangataka anao hanana electrocardiogram.

Olona roa no ilaina hanombanana ny tsy fahampian'ny pulsa. Ny olona iray dia mandrefy ny polipika apical raha ny iray kosa mandrefy pulse peripheral, toy ilay eo amin'ny hato-tananao. Ireo pulsaina ireo dia isaina miaraka amin'izay mandritra ny iray minitra, miaraka amin'ny olona iray manome ny signal an'ilay iray hafa hanomboka hanisa.

Raha vantany vao azo ny tahan'ny pulsa dia nesorina avy amin'ny taham-bidy apical ny tahan'ny pulsa peripheral. Ny tahan'ny tahan'ny pozika apical dia tsy ho ambany noho ny tahan'ny pulse peripheral intsony. Ny isa vokatr'izany dia ny tsy fahampian'ny pulsa. Raha ny mahazatra dia hitovy ireo isa roa ireo, ary miteraka fahasamihafana aotra. Na izany aza, rehefa misy ny tsy fitoviana dia antsoina hoe deficit pulsa.

Ny fisian'ny tsy fahampian'ny pulsa dia manondro fa mety misy ny olana amin'ny fiasan'ny fo na ny fahombiazany. Rehefa hita ny tsy fahampian'ny pulsa dia midika izany fa ny habetsaky ny rà nompona avy amin'ny fo dia mety tsy ho ampy hanomezana izay ilain'ny sela ao amin'ny vatanao.

Entina

Ny fihainoana ny polipika apical dia mihaino mivantana ny fonao. Io no fomba mahomby indrindra hanombanana ny fiasan'ny fo.

Raha ivelan'ny fe-potoana mahazatra ny pulse anao na manana fitepon'ny fo tsy ara-dalàna ianao, dia hanombana anao kokoa ny dokoteranao.