Author: Lewis Jackson
Daty Famoronana: 12 Mey 2021
Daty Fanavaozana: 17 Novambra 2024
Anonim
Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL)
Video: Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL)

Votoatiny

Getty Images

Inona no atao hoe leukemia limfositika mitaiza (CLL)?

Ny leukemia dia karazana homamiadana misy selan'ny olombelona sy sela mpamorona rà. Betsaka ny karazana leukemia, samy misy fiantraikany amin'ny sela samy hafa isan-karazany. Ny leukemia lymphocyticia mitaiza, na CLL, dia misy fiantraikany amin'ny limfosit.

Ny Lymphocytes dia karazana sela fotsy (WBC). Ny CLL dia misy fiantraikany amin'ny lymphocytes B, izay antsoina koa hoe sela B.

Ny sela B mahazatra dia mivezivezy ao amin'ny ranao ary manampy ny vatanao hiady amin'ny aretina. Ny sela B misy homamiadana dia tsy miady amin'ny aretina toy ny ataon'ny sela B mahazatra. Rehefa mihombo tsikelikely ny isan'ireo sela B voan'ny homamiadana, dia mivoaka ny lymphocytes mahazatra izy ireo.

CLL no karazana leukemia mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe. Ny National Cancer Institute (NCI) dia nanombana fa tranga 21.040 no hitranga any Etazonia amin'ny taona 2020.


Inona avy ireo soritr'aretin'ny CLL?

Ny olona voan'ny CLL dia mety tsy manana soritr'aretina, ary ny homamiadany dia tsy azo atao mandritra ny fitsapana ra mahazatra.

Raha manana soritr'aretina ianao, dia ao anatin'izany ny:

  • havizanana
  • tazo
  • aretina na aretina matetika
  • fihenan-danja tsy hazavaina na tsy niniana
  • hatsembohana amin'ny alina
  • Mangatsiaka
  • fivontosana lymphoma nivonto

Mandritra ny fizahana ara-batana dia mety ho hitan'ny dokoteranao koa fa mihalehibe ny spleen, aty, na lymph node. Ireo dia mety ho famantarana fa niely tany amin'ireo taova ireo ny homamiadana. Matetika izany dia mitranga amin'ny tranainy CLL.

Raha mitranga aminao izany, dia mety hahatsapa fivontosana maharary amin'ny tendanao na fahatsapana fahafenoana na fivontosana ao an-kibonao.

Inona no fitsaboana ny CLL?

Raha manana CLL atahorana ianao, dia mety hanoro anao ny dokoteranao hiandry fotsiny sy hijery ireo soritr'aretina vaovao. Ny aretinao dia mety tsy hiharatsy na tsy mila fitsaboana mandritra ny taona maro. Tsy mila fitsaboana mihitsy ny olona sasany.

Amin'ny tranga mararin'ny CLL atahorana ambany indrindra, ny dokoteranao dia mety hanome soso-kevitra amin'ny fitsaboana. Ohatra, mety hanolotra fitsaboana izy ireo raha manana:


  • aretina maharitra, miverimberina
  • ambany ny selan'ny ra
  • havizanana na hatsembohana amin'ny alina
  • lymph node maharary

Raha manana CLL mpanelanelana na misy risika be ianao dia mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hanohy fitsaboana eo noho eo.

Ireto ambany ireto ny fitsaboana sasany mety hatolon'ny dokoteranao anao.

fitsaboana simika

Chemotherapy no fitsaboana lehibe indrindra amin'ny CLL. Tafiditra ao ny fampiasana fanafody famonoana ny selan'ny homamiadana. Miankina amin'ny fanafody omen'ny dokotera anao, dia azonao atao ny mandray azy ireo amin'ny intravena na am-bava.

taratra

Amin'ity fomba ity dia ampiasaina ny zana-kazo mahery na onja mahery hamonoana ny sela voan'ny homamiadana. Ny taratra dia matetika tsy ampiasaina amin'ny CLL, fa raha manana rafi-panafody mavesatra sy mivonto ianao, ny fitsaboana amin'ny taratra dia mety hampihena azy ireo ary hanamaivana ny fanaintainanao.

Fitsaboana kendrena

Ny fitsaboana kendrena dia mifantoka amin'ny fototarazo, proteinina na sela manokana izay manampy amin'ny fahaveloman'ny sela homamiadana. Anisan'izany ny:

  • anti-bakteria monoklonal, izay miraikitra amin'ny proteinina
  • mpanakana kinase izay afaka manimba ny sela voan'ny homamiadana amin'ny alàlan'ny fanakanana ireo anzima kinase sasany

Tsoka taolana na famindrana sela misy sela misy peripheraly

Raha manana CLL ahiana be ianao, ity fitsaboana ity dia mety ho safidy. Tafiditra ao anatin'izany ny fakana sela ao amin'ny tsoka-taolana na ny ran'ny mpanome - mazàna dia mpianakavy iray - ary afindra ao amin'ny vatanao mba hananganana tsoka taolana mahasalama.


Fampidiran-dra

Raha ambany ny isan'ny selanao dia mety mila mandray fampidiran-dra ianao amin'ny alàlan'ny tsipika intravenous (IV) hampitombo azy ireo.

FANDIDIANA

Amin'ny toe-javatra sasany, ny dokoteranao dia mety hanome soso-kevitra amin'ny fandidiana hanala ny lela raha mihalehibe noho ny CLL.

Ahoana no hamaritana ny CLL?

Raha miahiahy ny dokoteranao fa manana CLL ianao, dia mety hampiasa fitsapana isan-karazany izy hanamafisana ny aretina. Ohatra, mety hanafatra iray na maromaro amin'ireto fitsapana manaraka ireto izy ireo.

Isan'ny ra feno (CBC) misy fahasamihafana amin'ny sela fotsy (WBC)

Afaka mampiasa an'ity fitsapana ra ity ny dokoteranao mba handrefesana ny isan'ny karazana sela isan-karazany ao amin'ny ranao, ao anatin'izany ireo karazana WBC isan-karazany.

Raha manana CLL ianao dia hanana lymphocytes betsaka kokoa noho ny mahazatra.

Fitsapana immunoglobulin

Afaka mampiasa an'ity fitsapana ra ity ny dokoteranao raha te hahalala raha manana antikôlôjiana ampy hiadiana amin'ny aretina ianao.

Biopsy amin'ny tsoka

Amin'ity fomba ity, ny dokoteranao dia mampiditra fanjaitra misy fantsona manokana ao amin'ny taolana am-balahanao na ny tratranao mba hahazoana santionan'ny tsokan-taolanao hatao andrana.

CT scan

Ny dokoteranao dia afaka mampiasa ny sary noforonin'ny scan CT mba hikarohana ny tadin'ny lymphôma nivonto ao amin'ny tratranao na ny kibonao.

Cytometry sy cytochemistry mikoriana

Amin'ireto fitsapana ireto dia ampiasaina ny zavatra simika na loko mba hahitana marika miavaka amin'ny sela homamiadana manampy amin'ny famaritana ny karazana leukemia. Sampana ra no ilaina amin'ny fitsapana ireo.

Fitsapana genomika sy molekiola

Ireo fitsapana ireo dia mijery ny fototarazo, proteinina ary chromosome fiovana izay mety tsy manam-paharoa amin'ny karazana leukemia sasany. Izy ireo koa dia manampy amin'ny famaritana ny faharetan'ny aretina ary hanampy ny dokotera hisafidy izay fitsaboana azo ampiasaina.

Ny fitsapana ny fototarazo hahitana fiovana na fiovana toy izany dia mety misy ny fitsapana fluorescent in situ hybridization (FISH) sy ny valin'ny polymerase chain.

Ohatrinona ny tahan'ny fahaveloman'ny olona manana CLL?

Ny tahan'ny fahaveloman'ny 5 taona ho an'ny Amerikanina miaraka amin'ny CLL dia 86,1 isan-jato, raha ny filazan'ny NCI. Ny andrim-panjakana koa dia nanombatombana fa ny CLL dia hiafara amin'ny fahafatesan'ny 4,060 any Etazonia amin'ny taona 2020.

Ny tahan'ny fahavelomany dia ambany kokoa ho an'ireo zokiolona voan'ny aretina.

Ahoana ny fomba fampisehoana CLL?

Raha tapa-kevitra ny dokoteranao fa manana CLL ianao, dia handidy fitiliana fanampiny izy ireo handrefesana ny haben'ny aretina. Manampy ny dokoteranao hanasokajy ny vanim-potoanan'ny homamiadana, izay hitarika ny drafitry ny fitsaboana anao.

Mba hampisehoana ny CLL anao, ny dokoteranao dia mety hanafatra fitsapana ra hahazoana ny isan'ireo sela mena (RBC) sy ny isan'ny lymphocyte misy anao manokana. Hamarinina ihany koa izy ireo raha mihalehibe ny tadin-tsainao, ny ratra, na ny atinao.

Eo ambanin'ny rafitry ny fanasokajiana Rai, ny CLL dia miorina amin'ny 0 ka hatramin'ny 4. Rai dingana 0 CLL no ratsy indrindra, raha Rai dingana 4 no mandroso indrindra.

Ho an'ny tanjona fitsaboana, ny dingana dia atambatra ho avo lenta amin'ny risika. Rai dingana 0 dia atahorana ambany, Rai dingana 1 sy 2 dia risika antonony, ary Rai dingana 3 sy 4 dia ahiana be, hoy ny American Cancer Society.

Ireto misy soritr'aretina CLL mahazatra isaky ny dingana:

  • Dingana 0: lymphocytes avo lenta
  • Dingana 1: lymphocytes avo lenta; lymph node lehibe kokoa
  • Dingana 2: lymphocytes avo lenta; lymph node dia mety hihalehibe; mihombo tsikelikely; atiny mety mihalehibe
  • dingana 3: lymphocytes avo lenta; tsy fahampian-dra; lymph node, spleen, na aty dia mety hitombo
  • dingana 4: lymphocytes avo lenta; lymph node, spleen, na aty dia mety hitombo; mety tsy fahampian-dra; ambany ny haavon'ny takelaka

Inona no mahatonga ny CLL, ary misy ny antony mety hampidi-doza an'io aretina io?

Tsy fantatry ny manam-pahaizana manokana ny antony mahatonga ny CLL. Na izany aza, misy ny antony mampidi-doza izay mampitombo ny fahafahan'ny olona mivoatra CLL.

Ireto misy trangan-javatra mety hampidi-doza mety hananganana olona iray mety hampivelatra CLL:

  • Age. Ny CLL dia tsy dia voamarina matetika amin'ny olona latsaky ny 40 taona. Ny ankamaroan'ny tranga CLL dia voamarina amin'ny olona mihoatra ny 50 taona. Ny salan'isan'ny olona voan'ny CLL dia 71.
  • Firaisana ara-nofo. Misy fiatraikany amin'ny lehilahy betsaka kokoa noho ny vehivavy.
  • Foko. Mateti-pitranga izany amin'ny olona manana razana Rosiana sy Eoropeana ary tsy dia fahita firy amin'ireo olona manana razana Azia Atsinanana sy Azia atsimo atsinanana.
  • Lymphocytosis sela-Monoclonal. Misy atahorana kely mety hivadika CLL ity aretina ity izay miteraka lymphocytes avo kokoa noho ny mahazatra.
  • Tontolo iainana. Ny departemantan'ny raharaham-bahiny amerikana dia nampiditra ny fizahana ny Agent Orange, fitaovam-piadiana simika iray nampiasaina nandritra ny Ady Vietnam, ho loza mety hitranga amin'ny CLL.
  • Tantaram-pianakaviana. Ny olona izay manana havana akaiky miaraka voan'ny CLL dia manana risika lehibe kokoa ho an'ny CLL.

Mety misy fahasarotana mety amin'ny fitsaboana?

Ny chemotherapy dia mamparefo ny hery fiarovanao, ka mora voan'ny aretina ianao. Mety hiteraka ambaratongam-antibody tsy manara-penitra sy isa ambany amin'ny sela ambany koa ianao mandritra ny fitsaboana simika.

Ny vokatra hafa mahazatra amin'ny fitsaboana simika dia:

  • havizanana
  • volo very
  • vava
  • very fahazotoan-komana
  • maloiloy sy mandoa

Amin'ny tranga sasany, ny fitsaboana ara-simika dia mety hitondra anjara biriky amin'ny fivoaran'ny homamiadana hafa.

Ny tara-pahazavana, ny fampidiran-dra ary ny tsoka taolana na ny famindrana sela misy sela misy peripheral dia mety misy vokany hafa koa.

Mba hamahana ny voka-dratsiny manokana, dia mety hanao doka ny dokoteranao:

  • Immunoglobulin IV
  • kortikosteroid
  • fanesorana spleen
  • ny fanafody rituximab

Miresaha amin'ny dokotera momba ny vokatra hafa andrasana amin'ny fitsaboana anao. Afaka milaza aminao izy ireo hoe inona ny soritr'aretina sy ny voka-dratsy mitaky fikarakarana ara-pahasalamana.

Inona no fomba fijery maharitra ho an'ny CLL?

Miovaova be ny taham-piainana ho an'ny CLL. Ny taonanao, ny lahy sy ny vavy, ny tsy fomban'ny chromosome, ary ny toetran'ny sela homamiadana dia mety hisy fiantraikany amin'ny fomba fijerinao maharitra. Tsy dia sitrana ilay aretina, fa ny ankamaroan'ny olona miaina mandritra ny taona maro miaraka amin'ny CLL.

Anontanio ny dokotera momba ny tranga manokana anao. Izy ireo dia afaka manampy anao hahatakatra ny halaviran'ny fandrosoan'ny homamiadanao. Azon'izy ireo atao koa ny miresaka momba ny safidy fitsaboana sy ny fomba fijery maharitra.

Aza Adino Ny Mijery

Ophthalmic Cyclopentolate
Fanafody

Ophthalmic Cyclopentolate

Ny ophthalmic cyclopentolate dia ampia aina hiteraka mydria i (fanitarana ny mpianatra) y cycloplegia (malemy ny hozatry ny ma o ny ma o) alohan'ny fizahana amin'ny ma o. Cyclopentolate dia ao...
Emtricitabine, Rilpivirine, ary Tenofovir
Fanafody

Emtricitabine, Rilpivirine, ary Tenofovir

Ny Emtricitabine, rilpivirine, ary tenofovir dia t y tokony hampia aina amin'ny fit aboana ny t imokaretina hépatite B (HBV; aretin'aty mitohy). Lazao amin'ny dokoteranao raha manana ...