Inona no tokony ho fantatrao momba ny fanatoranana nify

Votoatiny

• Inona avy ireo karazana fanafody fanatoranana nify?
• Fanatoranana eo an-toerana
• fanafody fampitoniana
• Fanatoranana ankapobeny
• Inona avy ireo voka-dratsin'ny fanatoranana nify?
• Fitandremana manokana rehefa mihinana fanafody fanatoranana nify
• bevohoka
• Filana manokana
• Olon-dehibe antitra
• Ny aretin'aty, voa, havokavoka na fo
• Toetran'ny neurologika sasany
• Fepetra hafa
• Inona avy ireo atahorana ateraky ny fanatoranana nify?
• Ilay entina

Voalahatra hanao fitsaboana nify ve ianao ary manana fanontaniana momba ny fanatoranana?

Ny manodidina ny olona dia manana ahiahy sy ahiahy momba ny fanaintainana amin'ny fomba fitsaboana nify. Ny fanahiana dia mety manemotra ny fahazoana fitsaboana ary mety hampitombo ny olana.

Efa an-taonan'ny 175 mahery izao ny fanatoranana! Raha ny marina, ny fomba voalohany voarakitra anesthetic dia natao tamin'ny 1846 tamin'ny fampiasana ether.

Efa lasa lavitra be izahay nanomboka teo, ary ny fanatoranana dia fitaovana lehibe manampy ny marary hahatsapa ho mahazo aina mandritra ny fizotran'ny nify.

Miaraka amin'ny safidy maro samihafa misy, ny fanatoranana dia mety hampifangaro. Vakinay izany mba hahatsapanao fahatokisan-tena bebe kokoa alohan'ny fanendrena nify manaraka.

Inona avy ireo karazana fanafody fanatoranana nify?

Ny fanatoranana dia midika hoe tsy fahampian'ny fahatsapana. Afaka miaraka na tsy misy fahatsiarovan-tena izany.

Androany dia misy safidy maro azo ampiasaina amin'ny fanafody fanadontoana nify. Ny fanafody dia azo ampiasaina irery na atambatra mba hisy vokany tsara kokoa. Natokana ho an'ny fomba azo antoka sy mahomby izy io.

Ny karazana fanafody fanatoranana ampiasaina koa dia miankina amin'ny taonan'ny olona, ​​ny toe-pahasalamanao, ny halavan'ny fomba fiasa ary ny fihetsika ratsy manohitra ny fanatoranana taloha.

Ny fomba fanatoranana dia miasa amin'ny fomba samihafa arakaraka ny ampiasaina. Ny fanatoranana dia mety mihetsika vetivety raha ampiharina mivantana amin'ny faritra iray na miasa mandritra ny fotoana lava kokoa izay ilana fandidiana bebe kokoa.

Ny fahombiazan'ny fanatoranana nify dia miankina amin'ny:

• ny zava-mahadomelina
• ny faritra anaovana anestezia
• ny fomba
• lafin-javatra tsirairay

Ny zavatra hafa izay mety hisy vokany amin'ny fanatoranana nify dia misy ny fotoana anaovana ny fomba. mampiseho koa fa ny fivontosana dia mety hisy fiatraikany ratsy amin'ny fahombiazan'ny fanafody fanatoranana.

Ary koa, ho an'ny fanatoranana eo an-toerana, ny nify ao amin'ny valan'ny valanorano ambany (mandibular) dia sarotra kokoa ny manafaka anestezia noho ny nify ambony valanorano (maxillary).

Misy karazana anesthesia telo lehibe: eo an-toerana, mampitony ary amin'ny ankapobeny. Samy manana ny fampiasana azy manokana ny tsirairay. Ireo dia azo ampiarahina amin'ny fanafody hafa.

Fanatoranana eo an-toerana

Ny fanatoranana eo an-toerana dia ampiasaina amin'ny fomba tsotra kokoa toy ny famenoana ny lavaka, izay mila fotoana fohy kokoa hamitaana ary amin'ny ankapobeny tsy dia sarotra.

Ho tonga saina ianao ary ho afaka hifandray rehefa mahazo fanafody fanatoranana eo an-toerana. Ho moana ny faritra, ka tsy hahatsapa fanaintainana ianao.

Ny ankamaroan'ny fanafody fanatoranana eo an-toerana dia mihatra haingana (ao anatin'ny 10 minitra) ary maharitra 30 ka hatramin'ny 60 minitra. Indraindray ny vasopressor toy ny epinefrine dia ampiana amin'ny fanafody fanatoranana mba hampitombo ny vokany ary hitazomana ny vokatra fanatoranana tsy hiparitaka amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.

Ny fanafody fanatoranana eo an-toerana dia misy amin'ny takelaka ary toy ny fanafody amin'ny gel, menaka manitra, crème, spray, patch, ranon-javatra ary endrika tsindrona.

Izy ireo dia azo ampiasaina topically (apetaka mivantana amin'ny faritra voakasik'izany ho faty) na atsindrona ao amin'ilay faritra hotsaboina. Indraindray, ny fampiononana maivana dia asiana fanafody fanadontoana eo an-toerana mba hampiala aina ny olona iray.

• articaine
• bupivacaine
• lidocaine
• mepivacaine
• prilocaine

fanafody fampitoniana

Ny sedation dia misy ambaratonga maro ary ampiasaina hampiala voly ny olona iray izay mety manana fanahiana, manampy amin'ny fanaintainana, na hitazona azy ireo tsy hanaraka ny fomba. Izy io koa dia mety hiteraka amnesia.

Mety ho tonga saina tanteraka ianao ary afaka mamaly ny baiko, na semiconscious, na zara raha mahatsiaro tena. Ny sedation dia sokajiana ho malefaka, antonony na lalina.

Ny fitsangatsanganana lalina dia azo antsoina hoe fikarakarana anesthesia araha-maso na MAC. Amin'ny fitsangatsanganana lalina, amin'ny ankapobeny tsy fantatrao ny manodidina anao ary tsy afaka mamaly ny fanentanana miverimberina na maharary fotsiny ianao.

Ny fanafody dia mety homena am-bava (takelaka na ranon-javatra), tsofina, intramuscularly (IM), na intravenous (IV).

Betsaka ny loza mety hitranga amin'ny fampitoniana IV. Ny tahan'ny fitempon'ny fonao, ny tosidranao ary ny fisefoanao dia tsy maintsy arahi-maso tsara amin'ny filentehana antonony na lalina.

• diazepam (Valium)
• midazolam (Andininy)
• propofol (Diprivan)
• oksida nitrous

Fanatoranana ankapobeny

Ny fanatoranana ankapobeny dia ampiasaina amin'ny fomba lava kokoa, na raha be fanahiana ianao mety hanelingelina ny fitsaboana anao.

Ho tsy mahatsiaro tena tanteraka ianao, tsy hanana fanaintainana, ho malefaka ny hozatrao, ary ho voan'ny amnesia amin'ny fomba fanao ianao.

Ny fanafody dia omena amin'ny alàlan'ny sarontava tarehy na IV. Ny haavon'ny fanatoranana dia miankina amin'ny fomba sy ny marary tsirairay. Misy risika samihafa amin'ny fanatoranana ankapobeny.

• propofol
• ketamine
• etomidate
• midazolam
• diazepam
• methohexital
• oksida nitrous
• desflurane
• isoflurane
• sevoflurane

Inona avy ireo voka-dratsin'ny fanatoranana nify?

Ny voka-dratsin'ny fanatoranana nify dia miankina amin'ny karazana fanafody fanatoranana ampiasaina. Ny fanatoranana ankapobeny dia manana risika bebe kokoa amin'ny fampiasana azy noho ny fanatoranana eo an-toerana na ny fanalan-jaza. Ny fihetsika dia miovaova arakaraka ny anton-javatra tsirairay.

Ny voka-dratsy ateraky ny sasany amin'ny fanafody fampitoniana sy fanafody fanatoranana ankapobeny dia misy:

• maloiloy na mandoa
• aretin'an-doha
• tsemboka na mangovitra
• hallucination, delirium, na fisafotofotoana
• kabary maloka
• vava maina na tenda maharary
• fanaintainana eo amin'ny toerana misy tsindrona
• fanina
• harerahana
• fahafahana mahatsapa
• lockjaw (trismus) nateraky ny trauma vokatry ny fandidiana; mihena vonjimaika ny fanokafana valanoranony

Ny vasoconstrictors toy ny epinefrine ampiana amin'ny fanatoranana dia mety hiteraka olana amin'ny fo sy ny tosi-dra koa.

Ireto misy fiantraikany ratsy amin'ny fanatoranana. Anontanio ny ekipanao mpitsabo nify momba ny fanafody manokana sy ny olana mety hitranga momba ilay fanafody.

Fitandremana manokana rehefa mihinana fanafody fanatoranana nify

Misy ny toe-javatra sy ny toe-javatra izay hiresahanao sy ny dokotera na ny mpitsabo nify anao raha ny fanatoranana nify no safidy tsara indrindra ho anao.

Ny faneken'ny fitsaboana dia ampahany lehibe amin'ny adihevitra momba ny fitsaboana mialoha. Mametraha fanontaniana momba ny loza mety hitranga sy ny fepetra fiarovana izay horaisina mba hiantohana ny vokatra tsara.

bevohoka

Raha bevohoka ianao, ny mpitsabo nify na ny mpandidy anao dia hiresaka momba ny loza ateraky ny tombotsoan'ny fanatoranana ho anao sy ny zanakao.

Filana manokana

Ny ankizy sy ireo manana filana manokana dia mitaky fanombanana tsara ny karazana sy ny haavon'ny fanafody fanatoranana ilain'izy ireo. Ny ankizy dia mety mila fanitsiana fatra mba hialana amin'ny fihetsika ratsy na fihoaram-pefy.

Ny Sampan-draharahan'ny sakafo sy zava-mahadomelina (FDA) dia namoaka fampitandremana momba ireo mpitsabo numbing izay matetika ampiasaina amin'ny fanaintainan'ny nify. Ireo vokatra ireo dia tsy azo antoka hampiasana ny zaza latsaky ny taona 2. Aza mampiasa ireo fanafody ireo raha tsy miresaka izany amin'ny mpitsabo iray.

Ny ankizy sy ny olon-dehibe manana filana manokana dia mety manana olana ara-pitsaboana hafa izay mampitombo ny risika amin'ny fanatoranana. Ohatra, ireo zaza tratry ny aretin-kozatra dia nanana ny fiatraikany ratsy indrindra mifandraika amin'ny lalan-drivotra amin'ny fanatoranana ankapobeny.

Olon-dehibe antitra

Ireo olon-dehibe efa zokinjokiny izay manana olana ara-pahasalamana dia mety mila fanitsiana fatra ary fanaraha-maso am-pitandremana mandritra sy aorian'ny fandidiana mba hiantohana ny fiarovana azy ireo.

Ny olona sasany dia mety hiaina olana manjavozavo na fisafotofotoana ary fahatsiarovana aorian'ny fandidiana.

Ny aretin'aty, voa, havokavoka na fo

Ny olona manana olana amin'ny aty, voa, havokavoka na ny fo dia mety mila fanitsiana fatra satria mety haharitra kokoa ny fotoana handaozana ny vatana ary hisy vokany mahery vaika kokoa.

Toetran'ny neurologika sasany

Raha misy tantaran'ny fivontosana, aretin'i Alzheimer, aretin'i Parkinson, aretin'ny tiroida, na aretin-tsaina, dia mety hitombo ny risika amin'ny fanatoranana ankapobeny.

Fepetra hafa

Aza hadino ny mampahafantatra ny ekipan'ny nify anao raha manana hernia hernia ianao, reflux asidra, aretina na fery misokatra ao am-bavanao, mahazaka otrikaretina, maloiloy mafy ary mandoa fanafody fanatoranana, na mihinana fanafody mety hahatonga anao ho rendremana toy ny opioid.

Ny risika dia avo kokoa ihany koa ho an'ireo izay:

• fatoriana
• aretina misintona
• matavy loatra
• tosidra ambony
• aretim-po
• ankizy manana aretin-tsaina na fihetsika
• aretin'ny pulmonary maharitra (COPD)
• fandidiana bypass gastric
• fanararaotana diso tafahoatra na tsy fampiasana zava-mahadomelina

Inona avy ireo atahorana ateraky ny fanatoranana nify?

Ny ankamaroan'ny olona dia tsy miaina fihetseham-po ratsy amin'ny fanatoranana eo an-toerana. Betsaka ny loza ateraky ny fampitoniana sy ny fanatoranana ankapobeny, indrindra ny olon-dehibe sy ny olona manana aretina hafa.

Eo ihany koa ny fitomboan'ny risika amin'ny tantaran'ny fikorontanan'ny rà na amin'ny fanafody mampiakatra ny risika mandeha ra toy ny aspirinina.

Raha mihinana fanafody fanaintainana toy ny opioid na gabapentin ianao, na fanafody mitaintaina toy ny benzodiazepines, dia ampahafantaro ny mpitsabo anao na ny mpandidy anao mba hahafahan'izy ireo manitsy ny fanafody fanatoranana arak'izany.

Ny loza ateraky ny fanatoranana dia misy:

• fanehoan-kevitra mahazaka. Ataovy izay hampahafantatra ny mpitsabo nify anao momba ny allergy anananao; anisan'izany ny loko na zavatra hafa. Ny fanehoan-kevitra dia mety ho malefaka na mafy ary ao anatin'izany ny maimaika, ny mangidihidy, ny fivontosan'ny lela, ny molotra, ny vava, na ny tenda, ary ny sarotra ny miaina.
• ny fanafody fanatoranana articaine sy prilocaine amin'ny fatra 4% dia mety hiteraka fahasimban'ny nerve, fantatra amin'ny hoe paresthesia
• nifanintona
• nahatsiaro tena
• mitsahatra miaina
• aretim-po
• fijanonan'ny fo tampoka
• tapaka lalan-dra
• tosidra ambany
• hyperthermia mampidi-doza, fitomboan'ny mari-pana amin'ny vatana, fihenan'ny hozatra, olana amin'ny fifohana rivotra, na fiakaran'ny tahan'ny fo

Ilay entina

Ny fanahiana mifandraika amin'ny fomba fitsaboana nify dia mahazatra nefa mety hanasarotra ny fitsaboana. Zava-dehibe ny firesahana ny ahiahinao rehetra momba ny fomba sy ny zavatra antenainao miaraka amin'ny ekipa mpitsabo nify anao teo aloha.

Mametraha fanontaniana momba ireo fanafody izay hampiasaina ary inona no antenainao mandritra sy aorian'ny fitsaboana.

Zarao ny tantaranao ara-pahasalamana, ao anatin'izany ny allergy sy fanafody hafa raisinao. Hamarino tsara fa ao anatin'izany ny zava-mahadomelina, preskripsi ary famenony lafo vidy.

Anontanio ny momba ny torolàlana manokana ilainao hanaraka azy mialoha sy aorian'ny fomba. Anisan'izany ny sakafo sy zava-pisotro alohan'ny sy aorian'ny fitsaboana.

Anontanio raha mila mandamina fitaterana ianao aorian'ny fizotra sy ny fampahalalana hafa tokony ho fantatrao.

Ny mpitsabo nify anao dia hanome anao torolàlana hanaraka alohan'ny sy aorian'ny fomba. Hanome fomba iray hifandraisana amin'izy ireo koa izy ireo raha sendra manana fahasarotana na fanontaniana ianao.