Insipidus diabeta: inona izany, antony, soritr'aretina ary fitsaboana

Votoatiny

• Soritr'aretina lehibe
• Ahoana ny fanamafisana ny aretina
• Antony mety hitranga
• 1. Insipidus diabeta afovoany
• 2. Insipidus diabeta nefrogenika
• 3. Insipidus diabesim-pananahana
• 4. Insipidus diabôntika Dipsogenika
• Ahoana no anaovana ny fitsaboana
• 1. Fanaraha-maso ny fidiran'ny tsiranoka
• 2. Hormone
• 3. Diuretika
• 4. Anti-inflammatories
• Mety fahasarotana
• Inona no mahasamihafa ny diabeta insipidus sy mellitus?

Ny diabeta insipidus dia aretina iray mitranga noho ny tsy fandanjalanjna ny tsiranoka ao amin'ny vatana, izay mitarika soritr'aretina toy ny mangetaheta be, na dia nisotro rano ianao, ary mamokatra be ny urine, izay mety hiteraka tsy fahampiana rano.

Izany toe-javatra izany dia mitranga noho ny fiovan'ny faritra ao amin'ny atidoha tompon'andraikitra amin'ny famokarana, fitehirizana ary famotsorana ny hormonina antidiuretic (ADH), antsoina koa hoe vasopressin, izay mifehy ny hafainganana namokarana ny fivalanana, fa mety hitranga ihany koa izany noho ny fiovan'ny ny voa tsy mahavita mamaly an'io hormonina io.

Ny insipidus diabeta dia tsy misy fanasitranana, na izany aza, ny fitsaboana, izay tsy maintsy asehon'ny dokotera, dia afaka manala ny hetaheta tafahoatra sy mampihena ny famokarana urine.

Soritr'aretina lehibe

Ny soritr'aretin'ny diabeta insipidus dia hetaheta tsy voafehy, famokarana urina marobe, filàna matetika miarina amin'ny famoahana amin'ny alina ary ny safidin'ny fisotro mangatsiaka. Ho fanampin'izany, rehefa mandeha ny fotoana, ny fanjifana tsiranoka be loatra dia miteraka fahasamihafana eo amin'ny hormonina ADH na tsy dia mihena ny famokarana an'io hormonina io, izay mety hanimba ny soritr'aretina.

Ity aretina ity dia mety hitranga amin'ny zazakely sy ny ankizy ary noho ny famokarana be ny urine dia zava-dehibe ny fahalalana ny famantarana ny diabeta insipidus toy ny diapers mando foana na ny zaza dia afaka mimi ao am-pandriana, sarotra ny torimaso, tazo, mandoa, mitohana. , fahatarana ny fitomboana sy ny fampandrosoana na ny fihenan'ny lanja.

Ahoana ny fanamafisana ny aretina

Ny famaritana ny insipidus diabeta dia tsy maintsy ataon'ny endocrinologist na, raha ny zaza sy ny zaza, dokoteran-jaza, izay tsy maintsy mangataka fitsapana volume 24 ora sy fitsapana ny ra mba hanombanana ny haavon'ny sodium sy potasioma, izay azo ovaina. Ho fanampin'izany, ny dokotera dia mety hangataka fitsapana fameperana tsiranoka, izay ampidirina hopitaly ilay olona, ​​tsy misy rano fisotro ary arahi-maso ny famantarana ny tsy fahampian'ny rano, ny habetsaky ny urine vokarina ary ny haavon'ny hormonina. Fitsapana iray hafa mety didin'ny dokotera ny MRI an'ny ati-doha mba hanombanana ny fiovana ao amin'ny ati-doha izay mety mitarika ilay aretina.

Antony mety hitranga

Ny antony mahatonga ny insipidus diabeta dia miankina amin'ny karazana aretina ary azo sokajiana ho:

1. Insipidus diabeta afovoany

Ny insipidus diabeta afovoany dia vokatry ny fiovan'ny faritry ny ati-doha antsoina hoe hypothalamus, izay very ny fahafahany mamokatra ny hormonina ADH, na ny pituitary gland izay tompon'andraikitra amin'ny fitehirizana sy famoahana ADH amin'ny vatana ary mety ateraky ny:

• Fandidiana ny ati-doha;
• Trauma amin'ny loha;
• Fivontosana otrikaretina na aneurisma;
• Aretina autoimmune;
• Aretina fototarazo;
• Areti-mifindra ao amin'ny ati-doha;
• Sakanan'ny lalan-dra izay manome ny ati-doha.

Rehefa ampidinina ny haavon'ny hormonina ADH dia tsy voafehin'ny voa ny famokarana ny urine, izay manomboka miforona be dia be, noho izany dia mihanaka be ny olona, ​​izay mety hahatratra 3 ka hatramin'ny 30 litatra isan'andro.

2. Insipidus diabeta nefrogenika

Ny insipidus diabeta nefôrogenika dia mitranga rehefa ara-dalàna ny fatran'ny ADH hormonina ao anaty ra, fa ny voa kosa tsy mamaly azy ara-dalàna. Ny tena antony dia:

• Ny fampiasana fanafody, toy ny lithium, rifampicin, gentamicin na ny tsy fitoviana amin'ny test, ohatra;
• Aretin'ny voa polycystic;
• Aretin'ny voa mafy;
• Ny fiovana amin'ny haavon'ny potasià ra;
• Aretina toy ny tsy fahampian'ny sela marary, myeloma maro, amyloidosis, sarcoidosis, ohatra;
• Famindrana aorian'ny renal;
• Kanseran'ny voa;
• Ny antony tsy nohazavaina na idiopathic.

Ho fanampin'izany, misy antony ara-pirazanana mahatonga ny diabeta nephrogenic insipidus, izay kely sy mafy kokoa, ary naseho hatramin'ny fahazazanao.

3. Insipidus diabesim-pananahana

Ny insipidus diabesma Gestational dia toe-javatra tsy fahita firy, saingy mety hitranga eo amin'ny telovolana fahatelo amin'ny fitondrana vohoka izany noho ny famokarana anzima iray amin'ny placenta, izay manimba ny hormonina ADH an'ny vehivavy, mitarika ny soritr'aretina.

Na izany aza, dia aretina izay mitranga mandritra ny fitondrana vohoka, normalize manodidina ny 4 ka hatramin'ny 6 herinandro aorian'ny fiterahana.

4. Insipidus diabôntika Dipsogenika

Ny insipidus diabetika dipsogenika, antsoina koa hoe polydipsia voalohany, dia mety hitranga noho ny fahasimban'ny fomba fifehezana ny hetaheta ao amin'ny hypothalamus, izay mitarika fisehoan'ny soritr'aretina mahazatra an'ny insipidus diabeta. Ity karazana diabeta ity dia mety misy ifandraisany amin'ny aretin-tsaina, toy ny schizophrenia, ohatra.

Ahoana no anaovana ny fitsaboana

Ny fitsaboana ny insipidus diabeta dia mikendry ny hampihena ny habetsaky ny urine izay vokarin'ny vatana ary tokony hasehon'ny dokotera arakaraka ny antony mahatonga ny aretina.

Amin'ny tranga izay nahatonga ny insipidus diabeta tamin'ny alàlan'ny fampiasana fanafody sasany, ny dokotera dia mety hanome soso-kevitra hampitsahatra ny fampiasana azy ary hifindra amin'ny karazana fitsaboana hafa. Raha sendra aretina ara-tsaina dia tsy maintsy ataon'ny mpitsabo aretin-tsaina miaraka amin'ny fanafody manokana isaky ny tranga ny fitsaboana, na raha voan'ny aretina ny insipidus diabeta ohatra dia tsy maintsy tsaboina ilay aretina alohan'ny hanombohana fitsaboana manokana.

Amin'ny ankapobeny, ny karazana fitsaboana dia miankina amin'ny hamafin'ny aretina sy ny karazana diabeta insipidus, ary azo atao miaraka amin'ny:

1. Fanaraha-maso ny fidiran'ny tsiranoka

Amin'ny tranga maivana amin'ny insipidus diabeta afovoany, ny dokotera dia mety tsy hanome soso-kevitra afa-tsy ny fanaraha-maso ny habetsaky ny tsiranoka entina, ary asaina misotro ranon-javatra 2.5 litatra isan'andro mba hisorohana ny tsy fahampiana rano.

Ny insipidus diabeta afovoany dia heverina ho malemy paika raha tsy mamoaka urin 3 ka hatramin'ny 4 litatra fotsiny ny olona ao anatin'ny 24 ora.

2. Hormone

Amin'ny tranga faran'izay mafy indrindra amin'ny insipidus diabeta afovoany na insipidus diabeta bevohoka, ny dokotera dia mety hanome soso-kevitra ny fanoloana ny hormonina ADH, amin'ny alàlan'ny fanafody desmopressin na DDAVP, izay azo zahana amin'ny lalan-drà, am-bava na amin'ny fifohana rivotra.

Desmopressin dia hormonina mahery vaika kokoa ary mahatohitra fahasimbana kokoa noho ny ADH novokarin'ny vatana ary miasa toy ny ADH voajanahary, manakana ny voa tsy hamokatra urina raha ambany ny haavon'ny rano ao amin'ny vatana.

3. Diuretika

Ny diuretika dia azo ampiasaina, indrindra amin'ny tranga mararin'ny insipidus diabeta nephrogenika, ary ny diuretika tena atolotry ny dokotera dia ny hydrochlorothiazide izay miasa amin'ny fampihenana ny tahan'ny filan'ny rà amin'ny alàlan'ny voa, izay mampihena ny isan'ny urine mivoaka amin'ny vatana.

Ho fanampin'izany, ny dokotera dia tokony hanome soso-kevitra amin'ny sakafo ambany sira mba hanampiana amin'ny fihenan'ny habetsaky ny urine mamokatra voa sy hisotro rano 2,5 litatra isan'andro isan'andro hisorohana ny tsy fahampiana rano.

4. Anti-inflammatories

Ny fanafody anti-inflammatoire, toy ny ibuprofen, dia mety asehon'ny dokotera amin'ny tranga insipidus diabidia nephrogenika, satria manampy amin'ny fampihenana ny habetsaky ny fisotrony ary tokony ampiasaina miaraka amin'ny diuretics.

Na izany aza, ny fampiasana zava-mahadomelina anti-milaza zavatra lava dia mety miteraka fahasosorana amin'ny vavony na fery amin'ny vavony. Amin'ity tranga ity, ny dokotera dia mety hanolotra fanafody hiarovana ny vavony toy ny omeprazole na esomeprazole, ohatra.

Mety fahasarotana

Ny fahasarotana ateraky ny diabeta insipidus dia ny tsy fahampian-drano na ny tsy fifandanjan'ny electrolytes ao amin'ny vatana toy ny sodium, potassium, calcium ary magnesium, noho ny fahaverezan'ny tsiranoka sy electrolytes ataon'ny vatana amin'ny alàlan'ny urine, izay mety hiteraka soritr'aretina toy ny:

• Vava maina;
• Aretin'an-doha;
• Fahafatesana;
• Fisafotofotoana na fahasosorana;
• havizanana be loatra;
• fanaintainana na hozatra;
• Malahelo na mandoa;
• Very fahazotoan-komana.

Raha mahatsapa ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony hangataka fanampiana ara-pitsaboana eo noho eo na amin'ny efitrano fitsaboana akaiky indrindra.

Inona no mahasamihafa ny diabeta insipidus sy mellitus?

Ny insipidus diabeta dia tsy mitovy amin'ny diabeta mellitus, satria hafa ny hormonina manova ireo karazana diabeta roa ireo.

Amin'ny insipidus diabeta dia misy fiovana ao amin'ny hormone ADH izay mifehy ny habetsaky ny urine izay vokarin'ny olona. Amin'ny diabeta mellitus, etsy ankilany, dia misy fiakaran'ny haavon'ny glucose amin'ny ra noho ny famokarana insuline ambany amin'ny vatana na noho ny fanoheran'ny vatana hamaly ny insuline. Zahao karazana diabeta hafa.