Gas entin'ny arteria: inona izany, inona izy io ary soatoavina manondro
Votoatiny
- Ahoana no anaovana ny fanadinana
- Fa inona izany
- Sanda ilaina
- Ahoana ny fahazoana ny valin'ny fanadinana
- Inona no maha samy hafa ny entona misy arteria sy lalan-drà
Ny famakafakana ny gazy amin'ny arteria dia fitsapana ra matetika natao tamin'ireo olona niditra tao amin'ny Unité Intensive Care, izay mikendry ny hanamarina fa mandeha tsara ny fifanakalozana entona ary, arak'izany, hanombanana ny filàna oksizena fanampiny.
Ho fanampin'izany, fanadinana izay azo angatahina mandritra ny hopitaly hanampiana amin'ny famaritana ny taovam-pisefoana, ny voa na ny areti-mifindra mahery, ankoatry ny fanamarinana raha mandaitra ny fitsaboana ary, noho izany, dia azo ampiasaina ho iray amin'ireo masontsivana mety mitaona ny fivoahana amin'ny marary.
Ahoana no anaovana ny fanadinana
Ny famakafakana ny gazy amin'ny arteria dia atao amin'ny alàlan'ny fanangonana santionana ra avy amin'ny lalan'ny sandry na ny tongotra. Ity karazana fanangonana ity dia maharary tokoa, satria fanangonana manafika bebe kokoa. Ny ra nangonina dia entina any amin'ny laboratoara hanaovana fizahana biokimika mba hijerena ny tahan'ny rà, ny fifantohan'ny bikarbonana ary ny tsindry ampahany amin'ny CO2.
Ny entona mandeha amin'ny arteria dia tsy tokony atao raha misy arterial arterial disease, satria mety misy ny fahasahiranana amin'ny fampidiran-dra, ny olana amin'ny fivontosana na raha mampiasa anticoagulants ilay olona. Amin'ny tranga toy izany, ny dokotera dia mety manafatra fitiliana hafa hamantarana ireo aretina miteraka fiovan'ny taovam-pisefoana.
Fa inona izany
Ny entona mandeha amin'ny arteria dia angatahan'ny dokotera amin'ny:
- Hamarino ny fiasan'ny havokavoka, indrindra amin'ny fanafihana asma na bronchitis ary raha sendra tsy mahomby ny taovam-pisefoana dia fantaro hoe inona ireo soritr'aretina sy ny fomba fitsaboana ny tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana;
- Vonjeo manombatombana ny pH sy ny asidin'ny rà, izay ilaina hanampiana ny famaritana ny tsy fahombiazan'ny voa sy ny fibrosis cystic, ohatra;
- Tombano ny metabolisma miasa, izay zava-dehibe amin'ny famaritana ny aretim-po, ny lalan-dra (tapaka lalan-dra) na diabeta type II, ohatra;
- Ny fiasan'ny havokavoka aorian'ny fandidiana na famindrana.
Ho fanampin'izany, angatahana ihany koa ny famakafakana ny gazy ra raha sanatria tafahoatra ny fihoaram-pefy. Ny fahombiazan'ny fanadinana dia tsy fahita, tsy atao any amin'ny tobim-pitsaboana na amin'ny fakan-kevitra mahazatra, ny dokotera ihany no mangataka amin'ny tranga henjana kokoa.
Sanda ilaina
Ny sanda ara-dalàna amin'ny fandalinana entona ra mahery dia:
- pH: 7.35 - 7.45
- Bicarbonate: 22 - 26 mEq / L
- PCO2(tsindry ampahany amin'ny dioksidan'ny karbaona): 35 - 45 mmHg
Ny fitsapana ny entona mandeha amin'ny lalan-dra dia manondro ny fomba fiasan'ny havokavoka, izany hoe, raha atao amin'ny fomba marina ny fifanakalozana entona, ka izany dia manondro ny fanjakan'ilay olona, izay mety ho asidôzy na alkalose metabolic. Fantaro ny dikan'ny asidra metabolika sy taovam-pisefoana, alkalosis metabolika ary alkalosis taovam-pisefoana.
Ahoana ny fahazoana ny valin'ny fanadinana
Ity tabilao manaraka ity dia mampiseho ohatra sasantsasany amin'ny sanda entin'ny rà mandriaka miovaova:
pH | Bicarbonate | PCO2 | FANJAKANA | Antony iraisana |
Latsaky ny 7.35 | IVA | IVA | Asidosis metabolika | Ny tsy fahombiazan'ny voa, ny hatairana, ny ketoacidosis diabeta |
Mihoatra ny 7.45 | Avo | Avo | Alkalosis metabolika | Mandoa maharitra, hypokalemia |
Latsaky ny 7.35 | Avo | Avo | Asidra taovam-pisefoana | Aretin'ny havokavoka, toy ny pnemonia, COPD |
Mihoatra ny 7.45 | IVA | IVA | Alkalosis taovam-pisefoana | Hyperventilation, fanaintainana, fitaintainanana |
Ity fitsapana ity dia tsy ampy hanakatonana ny aretina, fa ny aretin'ny taovam-pisefoana, voa na metabolika fotsiny ihany, ary ny fitsapana hafa mifameno, toy ny taratra X, ny fitiliana CT, ny fitsapana hafa amin'ny ra ary ny fitiliana ny urine dia matetika no angatahan'ny dokotera ka ny azo mikatona ny aretina ary azo atomboka ny fitsaboana arakaraka ny anton'ny fiovan'ny fandalinana entona ra.
Inona no maha samy hafa ny entona misy arteria sy lalan-drà
Ny entona mandeha amin'ny arteria dia mamaritra ny sanda marina amin'ny habetsan'ny oksizenina ary raha mandeha tsara ny voa sy ny havokavoka, izay manampy amin'ny famaritana ireo havokavoka, aretin'ny voa ary aretina.
Ny famakafakana ny gaza amin'ny vina kosa dia atao safidy faharoa raha tsy azo atao ny manangona ny lalan-drà, miaraka amina fanangonana ao amin'ny lalan-drà, ary ny tanjon'izy ireo dia ny manampy amin'ny famaritana aretina arterialin'ny peripheral na fampidiran-dra olana.