Author: Laura McKinney
Daty Famoronana: 4 Aprily 2021
Daty Fanavaozana: 16 Mey 2024
Anonim
All About Ninlaro (Ixazomib)
Video: All About Ninlaro (Ixazomib)

Votoatiny

Inona ilay Ninlaro?

Ninlaro dia fanafody fametahana anarana marika ampiasaina amin'ny fitsaboana myeloma marobe amin'ny olon-dehibe. Ity aretina ity dia karazana homamiadana tsy fahita firy izay misy fiantraikany amin'ny sela fotsy sasany antsoina hoe sela plasma. Miaraka amin'ny myeloma marobe, ny sela plasma ara-dalàna dia lasa kansera ary antsoina hoe sela myeloma.

Ninlaro dia nekena hampiasaina amin'ny olona efa nanandrana fitsaboana iray hafa farafaharatsiny ho an'ny myeloma marobe. Ity fitsaboana ity dia mety ho fanafody na fomba fitsaboana.

Ninlaro dia ao amin'ny sokajy fanafody antsoina hoe proteasome inhibitors. Fitsaboana kendrena ho an'ny myeloma maro io. Ninlaro kendrena (miasa amin'ny) proteinina manokana ao anatin'ny sela myeloma. Izy io dia mamorona proteinina mitambatra ao amin'ny sela myeloma, izay mahatonga ireo sela ireo ho faty.

Ninlaro dia tonga toy ny kapsula izay raisina am-bava. Handray an'i Ninlaro ianao miaraka amina fanafody myeloma roa hafa: lenalidomide (Revlimid) sy dexamethasone (Decadron).

fahombiazany

Nandritra ny fandalinana, i Ninlaro dia nampitombo ny halavan'ny fotoana niainan'ny olona sasany izay manana myeloma marobe nefa tsy nihombo ny aretiny (niharatsy hatrany). Ity halavan'ny fotoana ity dia antsoina hoe fiainana tsy misy fandrosoana.


Ny fandinihana klinika iray dia nijery ireo olona manana myeloma maro izay efa nampiasa fitsaboana iray hafa ho an'ny aretiny. Nozaraina ho vondrona roa ny olona. Ny vondrona voalohany dia nomena an'i Ninlaro miaraka amin'ny lenalidomide sy ny dexamethasone. Ny vondrona faharoa dia nomena placebo (fitsaboana tsy misy fanafody mavitrika) miaraka amin'ny lenalidomide sy dexamethasone.

Ny olona izay naka ny fitambaran'i Ninlaro dia niaina nandritra ny 20,6 volana teo ho eo talohan'ny nandrosoan'ny myeloma marobe. Ny olona naka ny fitambaran'ny placebo dia niaina 14,7 volana teo ho eo talohan'ny nandrosoan'ny myeloma marobe.

Amin'ireo olona nandray ny fitambaran'i Ninlaro dia 78% no nanaiky ny fitsaboana. Midika izany fa farafaharatsiny nisy fihatsarany 50% tamin'ny andrana laboratoara izay nitady ireo sela myeloma. Amin'ireo izay naka ny fitambaran'ny placebo, 72% ny olona dia nanana ny valiny mitovy amin'ny fitsaboana.

Ninlaro generic

Ninlaro dia tsy misy raha tsy amin'ny fanafody marika. Tsy misy amin'ny endriny mahazatra izao.

Ninlaro dia misy fangaro zava-mahadomelina mavitrika iray: ixazomib.


Ny vokatry ny Ninlaro

Ninlaro dia mety hiteraka voka-dratsy na fahalemena. Ireto lisitra manaraka ireto dia misy ny voka-dratsy sasany mety hitranga rehefa mandray Ninlaro ianao. Ireo lisitra ireo dia tsy misy ny voka-dratsy mety hitranga.

Raha mila fanazavana fanampiny momba ny mety ho voka-dratsin'i Ninlaro dia miresaha amin'ny dokotera na farmasinao. Izy ireo dia afaka manome anao torohevitra momba ny fiatrehana ny voka-dratsy mety hanelingelina.

Vokany mahazatra

Ny voka-dratsin'ny Ninlaro mahazatra dia mety ahitana:

  • marary lamosina
  • fahitana manjavozavo
  • maso maina
  • conjunctivitis (antsoina koa hoe maso mavokely)
  • zingles (virus herpes zoster), izay miteraka maimaika maharary
  • neutropenia (haavon'ny sela fotsy ambany), izay mety hampitombo ny risikao amin'ny aretina

Ny ankamaroan'ireny voka-dratsy ireny dia mety hiala ao anatin'ny andro vitsivitsy na tapa-bolana. Raha henjana kokoa izy ireo na tsy mandeha dia miresaha amin'ny dokotera na farmasinao.

Vokany lehibe

Ny voka-dratsy mahatsiravina dia mety fahita amin'ny Ninlaro ihany koa. Antsoy avy hatrany ny dokoteranao raha misy vokany ratsy eo aminao. Antsoy ny 911 raha mahatsapa fa mandrahona ny ainao ny soritr'aretinao na raha mieritreritra ianao fa marary vonjy maika.


Ny voka-dratsy lehibe sy ny soritr'aretin'izy ireo dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

  • Ny neuropathie peripheral (fahasimban'ny hozatrao). Ny soritr'aretina dia mety ahitana:
    • manaintaina na may
    • fahafahana mahatsapa
    • fanaintainana
    • fahalemena eo amin'ny sandrinao na ny tongotrao
  • Fihetseham-po mafy amin'ny hoditra. Ny soritr'aretina dia mety ahitana:
    • ny hoditra mena miaraka amin'ny vodiny izay mena miloko volomparasy (antsoina hoe Sweet's Syndrome)
    • aretin-koditra miaraka amin'ny faritra peeling sy fery ao am-bavanao (antsoina hoe Stevens-Johnson syndrome)
  • Edema peripheral (fivontosana). Ny soritr'aretina dia mety ahitana:
    • kitrokely, tongotra, tongotra, sandry na tanana mivonto
    • mitombo lanja
  • Fahasimban'ny aty. Ny soritr'aretina dia mety ahitana:
    • jaundice (mavo ny hoditrao na ny masonao fotsy)
    • fanaintainana eo amin'ny ilany ankavanan'ny kibonao ambony (kibonao)

Ny voka-dratsy hafa, izay nofaritana bebe kokoa ao amin'ny fizarana "Andininy momba ny fiatraikany" etsy ambany, dia mety ahitana:

  • thrombositopenia (haavon'ny platelet ambany)
  • olana amin'ny fandevonan-kanina toy ny fivalanana, ny fitohanana, ny maloiloy ary ny fandoavana

Andininy momba ny vokany

Mety hanontany tena ianao hoe isaky ny inona ny effets effet effet sasany dia miseho amin'ity fanafody ity. Ity misy antsipiriany sasany momba ny voka-dratsin'ny vokatr'ity fanafody ity.

Thrombositopenia

Mety manana trombositopenia (haavon'ny platelet ambany ianao) rehefa mandray an'i Ninlaro ianao. Ity no vokatra mahazatra mahazatra an'i Ninlaro nandritra ny fandalinana klinika.

Nandritra ny fandalinana dia nozaraina ho vondrona roa ny olona. Ny vondrona voalohany dia nomena an'i Ninlaro miaraka amin'ny lenalidomide sy ny dexamethasone. Ny vondrona faharoa dia nomena placebo (fitsaboana tsy misy fanafody mavitrika) miaraka amin'ny lenalidomide sy dexamethasone.

Amin'ireo mandray ny fitambaran'i Ninlaro dia 78% ny olona manana ambaratonga platelet ambany. Amin'ireo izay naka ny fitambaran'ny placebo, ny 54% dia ambany ny haavon'ny platelet.

Ao amin'ny fanadihadiana, ny olona sasany dia mila fampidiran-tratra mba hitsaboana ny trombositopenia. Amin'ny alàlan'ny fampidiran-tratra dia mandray platelet avy amin'ny mpamatsy vola ianao na avy amin'ny vatanao (raha nangonina teo aloha ireo platelet). Amin'ireo olona mandray ny fitambaran'i Ninlaro, 6% no mila fampidiran-dra. Amin'ireo olona mandray ny fitambaran'ny placebo dia 5% no mila fampidiran-dra.

Miasa ao amin'ny vatanao ny platelet mba hampitsaharana ny fandehanan-dra amin'ny alàlan'ny fanampiana amin'ny famolavolana ra. Raha lasa ambany loatra ny haavon'ny takelakao dia mety mandeha ra be ianao. Na dia mandray an'i Ninlaro aza ianao dia mila manao fitsapana ra tsy tapaka hijerena ny haavon'ny platelet anao.

Antsoy avy hatrany ny dokoteranao raha manana an'ireto soritr'aretin'ny haavon'ny platelet ambany ireto ianao:

  • mora mangana
  • mandeha rà matetika kokoa noho ny mahazatra (toy ny fandidiana orona na mandeha rà avy amin'ny siligaoninao)

Raha lasa ambany loatra ny haavon'ny takelakao, dia mety hampihena ny fatra ao Ninlaro ny dokoteranao na hanome sosokevitra fampidiran-dra. Mety hangataka anao aza izy ireo hampijanona kely an'i Ninlaro.

Olana amin'ny fandevonan-kanina

Mety hiaina olana amin'ny vavoninao na ny tsinainao rehefa mandray Ninlaro ianao. Nandritra ny fandalinana klinika ny zava-mahadomelina, ny olona matetika dia nanana olana amin'ny fandevonan-kanina.

Tamin'ny fandalinana dia nozaraina ho vondrona roa ny olona. Ny vondrona voalohany dia nomena an'i Ninlaro miaraka amin'ny lenalidomide sy ny dexamethasone. Ny vondrona faharoa dia nomena placebo (fitsaboana tsy misy fanafody mavitrika) miaraka amin'ny lenalidomide sy dexamethasone. Ireto misy vokany manaraka ireto dia notaterina tamin'ny fanadihadiana:

  • fivalanana, izay niseho tamin'ny 42% n'ireo olona naka ny fitambaran'i Ninlaro (ary amin'ny 36% n'ireo olona naka ny fitambaran-toerana)
  • fitohanana, izay nitranga tamin'ny 34% n'ireo olona naka ny fitambaran'i Ninlaro (ary tamin'ny 25% n'ireo olona naka ny fitambaran-tsofina)
  • maloiloy, izay nitranga tamin'ny 26% n'ireo olona naka ny fitambaran'i Ninlaro (ary amin'ny 21% n'ireo olona naka ny fitambaran-tsabatra)
  • mandoa, izay nitranga tamin'ny 22% n'ireo olona naka ny fitambaran'i Ninlaro (ary tamin'ny 11% n'ny olona naka ny fitambaran-toerana)

Fitantanana olana ara-pandevonan-kanina

Zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera momba ny fomba hitantanana ireo olana ireo. Raha tsy izany dia mety ho lasa matotra izy ireo.

Ny fisaleboleboana sy ny fandoavana matetika dia azo sorohana na tsaboina amin'ny alàlan'ny fihinanana fanafody sasany. Ankoatry ny fihinanana fanafody dia misy zavatra hafa azonao atao raha mahatsiaro ho maloiloy ianao. Indraindray manampy ny mihinana sakafo kely matetika kokoa, toy izay mihinana sakafo lehibe telo isan'andro. Ny American Cancer Society dia manome toro-hevitra maro hafa hanampiana amin'ny fanalefahana ny maloiloy.

Ny fivalanana koa dia azo tsaboina amin'ny fanafody sasany, toy ny loperamide (Imodium). Ary raha mivalana ianao dia alao antoka fa misotro ranon-javatra be dia be ianao. Hanampy anao tsy ho maina rano io (rehefa ambany ny habetsaky ny tsiranoka ao amin'ny vatanao).

Afaka manampy amin'ny fisorohana ny fitohanana ianao amin'ny fisotro rano be dia be, fihinanana sakafo be tavy ary fanaovana fanatanjahan-tena malefaka (toy ny mandeha an-tongotra).

Raha mihombo ny aretin'ny fandevonan-kanina dia mety hampihena ny fatra ao amin'ny Ninlaro ny dokoteranao. Mety hangataka anao aza izy ireo mba hijanonana mandritra ny fotoana fohy.

Shingles

Mety manana risika mitombo ianao amin'ny fihanaky ny tsiranoka (herpes zoster) raha mandray an'i Ninlaro ianao. Shingles dia fivontosana amin'ny hoditra izay miteraka fanaintainana mirehitra sy fery mivonto. Notaterina tamin'ny olona naka Ninlaro nandritra ny fandalinana klinika.

Nozaraina ho vondrona roa ny mpandray anjara. Ny vondrona voalohany dia nomena an'i Ninlaro miaraka amin'ny lenalidomide sy ny dexamethasone. Ny vondrona faharoa dia nomena placebo (fitsaboana tsy misy fanafody mavitrika) miaraka amin'ny lenalidomide sy dexamethasone.

Nandritra ny fandalinana dia notaterina tamin'ny 4% ny olona zingles izay naka ny fitambaran'i Ninlaro. Amin'ireo izay naka ny fitambaran-toeran'ny plasbo dia olona 2% no voan'ny shingles.

Azonao atao ny mivelatra shingles raha efa nahavoa akoho taloha. Ny shingles dia mitranga rehefa mamelombelona (mirehitra) ao anaty ny viriosy izay miteraka ny voatavo. Ity flare-up ity dia mety hitranga raha tsy miasa tsara toy ny mahazatra ny rafitra fiarovanao, izay matetika mitranga amin'ny olona manana myeloma maro.

Raha nanana cacam-boalavo taloha ianao ary mampiasa Ninlaro, dia mety hanome fanafody antivirus hohaninao ny dokoteranao raha mampiasa Ninlaro ianao. Ny fanafody antiviral dia hanampy amin'ny fisorohana ny shingles amin'ny fivoaran'ny vatanao.

Doka Ninlaro

Ny fatra Ninlaro izay omen'ny dokotera anao dia miankina amin'ny lafin-javatra maro. Anisan'izany ireto:

  • tsara ny fiasan'ny aty sy ny voa
  • raha misy fiatraikany sasany amin'ny fitsaboana Ninlaro anao

Ity fampahalalana manaraka ity dia mamaritra ny dosie izay matetika ampiasaina na atolotra. Aza hadino anefa ny mandray ny doka omen'ny dokotera anao. Ny dokoteranao no mamaritra ny fatra tsara indrindra mifanaraka amin'ny ilainao.

Endrika sy tanjaka rongony

Ninlaro dia tonga toy ny kapsily am-bava izay misy amin'ny tanjaka telo: 2.3 mg, 3 mg, ary 4 mg.

Dosis ho an'ny myeloma marobe

Ny fatra fanombohana mahazatra an'ny Ninlaro dia kapsily 4-mg nalaina indray mandeha isan-kerinandro mandritra ny telo herinandro. Manaraka izany ny herinandro iray amin'ny tsy fihinanana fanafody. Averimberinao imbetsaka ity tsingerina efa-bolana ity araka ny tolo-kevitry ny dokoteranao.

Mandritra ny fitsaboana dia tokony mihinana kapsula Ninlaro amin'ny andro iray isan-kerinandro ianao. Ny tsara indrindra dia ny mihinana Ninlaro amin'ny ora mitovy amin'ny andro isaky ny fatra. Tokony hitondra an'i Ninlaro amin'ny vavony foana ianao, adiny iray farafahakeliny hisakafoanana anao na adiny roa farafahakeliny aorian'ny fisakafoanao.

Handray an'i Ninlaro ianao miaraka amina fanafody myeloma roa hafa: lenalidomide (Revlimid) sy dexamethasone (Decadron). Ireo zava-mahadomelina ireo dia manana fandaharam-potoana isan-karazany amin'ny doka noho ny nataon'i Ninlaro. Aza hadino ny manaraka ny torolàlana momba ny fatra nomen'ny dokotera anao isaky ny fanafody.

Aleo soratana amin'ny tabilao na kalandrie ny fandaharam-potoanan'ny fatrao. Izany dia manampy anao hahafantatra ireo zava-mahadomelina tokony ho raisina sy amin'ny fotoana tokony hitondranao azy. Tsara ny manamarina ny fatra tsirairay aorian'ny fandraisanao azy.

Raha manana olana amin'ny atiny na voanao ianao, dia mety hampirisika anao ny dokotera handray fatra ambany amin'ny Ninlaro. Ny dokoteranao dia mety hampidina ny fatra anao koa na hangataka anao hiala sasatra amin'ny fitsaboana raha mahazo vokatra hafa avy amin'ny zava-mahadomelina ianao (toy ny haavon'ny platelet ambany). Raiso foana i Ninlaro araka ny baikon'ny dokoteranao.

Ahoana raha malahelo fatra aho?

Raha manadino ny mandray fatra Ninlaro ianao dia araho ireto torolalana ireto:

  • Raha misy 72 na ora maromaro mandra-pahatongan'ny fatra manaraka anao dia raiso avy hatrany ny fatra tsy azonao. Avy eo, raiso amin'ny fatra mahazatra ny fatra Ninlaro anao manaraka.
  • Raha tsy latsaky ny 72 ora mandra-pahatongan'ny fatra manaraka anao dia esory fotsiny ilay doka tsy azonao. Raiso ny fatranao Ninlaro manaraka amin'ny fotoana mahazatra.

Aza mihinana mihoatra ny iray fatra amin'ny Ninlaro hanonerana doka tsy azonao. Ny fanaovana izany dia mety hampitombo ny mety ho vokadratsinao.

Mba hanampiana anao hahazoana antoka fa tsy diso doka ianao, andramo ny mametraka fampahatsiahivana amin'ny telefaonao. Mety ilaina koa ny mpamaky fanafody.

Mila mampiasa an'io fanafody maharitra io ve aho?

Ninlaro dia natao hampiasaina amin'ny fitsaboana maharitra. Raha toa ianao sy ny dokotera manapa-kevitra fa azo antoka sy mandaitra ho anao i Ninlaro dia azo inoana fa handray fotoana maharitra ianao.

Solon'i Ninlaro

Misy fanafody hafa afaka mitsabo ny myeloma maro. Ny sasany mety mifanaraka aminao kokoa noho ny hafa. Raha liana mitady fomba hafa hanoloana an'i Ninlaro ianao dia miresaha amin'ny dokotera. Afaka milaza aminao ny momba ny fanafody hafa mety mety aminao izy ireo.

Ohatra iray amin'ny fanafody hafa izay azo ampiasaina amin'ny fitsaboana myeloma marobe:

  • fanafody fitsaboana simika sasany, toy ny:
    • cyclophosphamide (Cytoxan)
    • doxorubicin (Doxil)
    • melphalan (Alkeran)
  • kortikosteroid sasany, toy ny:
    • dexamethasone (Decadron)
  • fitsaboana fitsaboana (na fanafody miasa miaraka amin'ny hery fiarovan'ny vatana), toy ny:
    • lenalidomide (Revlimid)
    • pomalidomide (Pomalyst)
    • thalidomide (Thalomid)
  • fitsaboana kendrena sasany, toy ny:
    • bortezomib (Velcade)
    • carfilzomib (Kyprolis)
    • daratumumab (Darzalex)
    • elotuzumab (Empliciti)
    • panobinostat (Farydak)

Ninlaro vs. Velcade

Mety hanontany tena ianao hoe ahoana ny fampitahan'i Ninlaro amin'ny fanafody hafa izay voatendry amin'ny fampiasana mitovy amin'izany. Eto isika dia mijery ny fomba itovizan'ny sy ny maha samy hafa an'i Ninlaro sy i Velcade.

About

Ninlaro dia misy ixazomib, raha i Velcade kosa misy bortezomib. Ireo zava-mahadomelina ireo dia samy fitsaboana kendrena ho an'ny myeloma maro. Izy ireo dia ao amin'ny sokajy fanafody antsoina hoe proteasome inhibitors. Ninlaro sy Velcade dia miasa mitovy amin'ny ao anatin'ny vatanao.

fampiasana

Ninlaro dia nankatoavin'ny FDA hitsaboana:

  • myeloma marobe amin'ny olon-dehibe efa nanandrana fitsaboana iray hafa farafaharatsiny ho an'ny aretiny. Ny Ninlaro dia ampiasaina miaraka amin'ny lenalidomide (Revlimid) sy dexamethasone (Decadron).

Velcade dia nankatoavin'ny FDA hitsaboana:

  • myeloma marobe amin'ny olon-dehibe izay:
    • tsy mbola nisy fitsaboana hafa tamin'ny aretiny; ho an'ireo olona ireo, ny Velcade dia ampiasaina miaraka amin'ny melphalan sy prednisone
    • manana myeloma marobe izay nihemotra (niverina) taorian'ny fitsaboana teo aloha
    • manta sela lymphoma (homamiadan'ny ny lymph node) amin'ny olon-dehibe

Endrika sy fitantanana zava-mahadomelina

Ninlaro dia tonga toy ny kapsula izay raisina am-bava. Matetika ianao dia maka kapsily iray isan-kerinandro mandritra ny telo herinandro. Arahana herinandro iray izany nefa tsy mihinana fanafody. Io tsingerina efa-bolana io dia averimberina imbetsaka araka izay atoro anao ny dokotera.

Velcade dia tonga toy ny vahaolana ranoka atolotry ny tsindrona. Izy io dia omena amin'ny tsindrona ambanin'ny hoditrao (tsindrona subcutaneaux) na tsindrona ao amin'ny lalan-dranao (tsindrona intravenous). Handray ireo fitsaboana ireo any amin'ny biraon'ny dokotera ianao.

Ny fandaharam-potoanan'ny dosie ho an'ny Velcade dia tsy mitovy amin'ny toe-javatra misy anao:

  • Raha mbola tsy voatsabo ny myeloma marobe dia azo inoana fa hampiasa Velcade mandritra ny herintaona eo ho eo ianao. Matetika ianao dia hanaraka ny fitsaboana mandritra ny telo herinandro. Hanomboka fitsaboana ianao amin'ny alàlan'ny fandraisana Velcade indroa isan-kerinandro mandritra ny tapa-bolana, arahin'ny herinandro tsy fijanonan'ny fanafody. Ity lamina ity dia haverina mandritra ny 24 herinandro. Aorian'ny 24 herinandro dia hahazo Velcade indray mandeha isan-kerinandro mandritra ny tapa-bolana ianao, arahin'ny herinandro tsy hijanonan'ny zava-mahadomelina. Averina mandritra ny 30 herinandro izany.
  • Raha mampiasa Velcade ianao satria niverina ny myeloma marobe aorian'ny fitsaboana hafa (miaraka amin'ny Velcade na fanafody hafa), dia mety miovaova ny fandaharam-potoananao, arakaraka ny tantaran'ny fitsaboana anao.

Voka-dratsy sy risika

Ninlaro sy Velcade dia samy misy zava-mahadomelina mitovy kilasy aminy. Noho izany, ny fanafody roa dia mety miteraka vokatra hafa mitovitovy. Ireto ambany ireto ny ohatra momba ny vokany.

Vokany mahazatra

Ireo lisitra ireo dia misy ohatra ny vokatra hafa mahazatra izay mety hitranga amin'ny Ninlaro, amin'ny Velcade, na amin'ny fanafody roa (rehefa raisina tsirairay).

  • Mety hitranga amin'i Ninlaro:
    • maso maina
  • Mety hitranga amin'ny Velcade:
    • fanaintainan'ny hozatra
    • mahatsapa osa na reraka
    • tazo
    • mampihena ny fahazotoan-komana
    • tsy fahampian-dra (haavon'ny sela mena ambany)
    • alopecia (fihenan'ny volo)
  • Mety hitranga amin'ny Ninlaro sy Velcade:
    • marary lamosina
    • fahitana manjavozavo
    • conjunctivitis (antsoina koa hoe maso mavokely)
    • zingles (herpes zoster), izay miteraka maimaika maharary

Vokany lehibe

Ireo lisitra ireo dia misy ohatra ny fiatraikany ratsy izay mety hitranga amin'ny Ninlaro, amin'ny Velcade, na amin'ny fanafody roa (rehefa raisina tsirairay). Ny ankamaroan'ireny voka-dratsy ireny dia mitranga matetika amin'ireo olona mihinana ireo fanafody ireo.

  • Mety hitranga amin'i Ninlaro:
    • fanehoan-kevitra amin'ny hoditra henjana, ao anatin'izany ny aretin'i Sweet sy Stevens-Johnson
  • Mety hitranga amin'ny Velcade:
    • tosidra ambany (mety hiteraka fanina na torana)
    • aretim-po, toy ny tsy fahombiazan'ny fo na ny gadona am-po tsy ara-dalàna
    • olan'ny havokavoka, toy ny soritr'aretin'ny taovam-pisefoana, pnemonia, na fivontosan'ny havokavokao
  • Mety hitranga amin'ny Ninlaro sy Velcade:
    • edema peripheral (mamontsina amin'ny kitrokelinao, tongotrao, tongotrao, sandry na tànanao)
    • thrombocytopenia (haavon'ny platelet ambany)
    • olana eo amin'ny vavony na ny tsinay, toy ny fivalanana, ny fitohanana, ny maloiloy na mandoa
    • olana ara-pitaintainanana, toy ny fahatsapana hafetsena na mirehitra, tsy fahatomombanana, fanaintainana, na fahalemena eo amin'ny tananao na ny tongotrao
    • neutropenia (haavon'ny sela fotsy ambany), izay mety hampitombo ny risikao hahazo otrikaretina
    • fahasimban'ny aty

fahombiazany

Ninlaro sy Velcade dia samy manana ny fampiasana ankatoavin'ny FDA, saingy samy ampiasaina amin'ny fitsaboana myeloma marobe amin'ny olon-dehibe izy ireo.

Ireo fanafody ireo dia tsy nampitahaina mivantana tamin'ny fandalinana klinika. Na izany aza, ny fanadihadiana dia nahita fa ny Ninlaro sy ny Velcade dia mandaitra amin'ny fanemorana ny fivoaran'ny myeloma marobe. Ireo fanafody roa ireo dia atolotry ny torolàlana momba ny fitsaboana ankehitriny ho an'ny olona manana myeloma maro.

Ho an'ny olona sasany, ny torolàlana momba ny fitsaboana dia manome soso-kevitra amin'ny fampiasana regimen miorina amin'ny Velcade amin'ny fampiasana ny fitambaran'i Ninlaro amin'ny lenalidomide (Revlimid) sy dexamethasone (Decadron). Ity tolo-kevitra ity dia misy olona manana myeloma mavitrika maro izay tsaboina voalohany. Ny myeloma marobe mihetsiketsika dia midika fa ny olona iray dia manana soritr'aretina, toy ny olana amin'ny voa, ny fahasimban'ny taolana, ny tsy fahampian-dra, na amin'ny olana hafa.

Ho an'ireo olona niverina myeloma marobe taorian'ny fitsaboana hafa, ny torolàlana dia manoro ny fitsaboana an'i Ninlaro na i Velcade, miaraka amina fanafody hafa.

vola lany

Ninlaro sy Velcade dia fanafody marika marika avokoa. Tsy misy endrika mahazatra na fanafody roa ireo. Matetika ny fanafody amin'ny marika dia maherin'ny vidin'ny generika.

Araka ny vinavina ao amin'ny WellRx.com, mazàna ny vidin'ny Velcade dia mihoatra ny Ninlaro. Ny tena vidiny izay andoavanao ny zava-mahadomelina dia miankina amin'ny drafitry ny fiantohana, ny toerana misy anao ary ny farmasia ampiasainao.

Vidiny Ninlaro

Toy ny fanafody rehetra, ny vidin'ny Ninlaro dia mety miovaova. Raha te hahalala ny vidin'ny Ninlaro amin'izao fotoana izao, zahao ny WellRx.com.

Ny vola hitanao amin'ny WellRx.com dia mety aloanao nefa tsy misy fiantohana. Ny tena vidiny aloanao dia miankina amin'ny drafitry ny fiantohana, ny toerana misy anao ary ny farmasia ampiasainao.

Fanampiana ara-bola sy fiantohana

Raha mila fanampiana ara-bola ianao handoavana an'i Ninlaro, na raha mila fanampiana ianao amin'ny fahatakarana ny fiantohana fiantohana anao dia misy ny fanampiana.

Takeda Pharmaceutical Company Limited, mpanamboatra an'i Ninlaro, dia manolotra programa antsoina hoe Takeda Oncology 1Point. Ity programa ity dia manolotra fanampiana ary mety afaka manampy amin'ny fampihenana ny vidin'ny fitsaboana anao. Raha mila fampahalalana bebe kokoa sy hahitana raha toa ianao ka afaka manohana dia miantso 844-817-6468 (844-T1POINT) na mitsidika ny tranokalan'ny programa.

Ninlaro mampiasa

Ny Food and Drug Administration (FDA) dia mankasitraka ny fanafody fanafody toy ny Ninlaro hitsaboana fepetra sasany. Ninlaro dia azo ampiasaina amin'ny marika tsy misy marika amin'ny fepetra hafa. Ny fampiasana tsy misy marika dia rehefa misy fanafody ekena hitsaboana fepetra iray no ampiasaina hitsaboana fepetra hafa.

Ninlaro ho an'ny myeloma marobe

Ninlaro dia nankatoavin'ny FDA hitsaboana myeloma marobe amin'ny olon-dehibe efa nanandrana fitsaboana hafa farafaharatsiny iray ho an'ilay aretina. Ity fitsaboana ity dia mety ho fanafody na fomba fitsaboana. Ninlaro dia nekena hampiasaina miaraka amina fanafody roa hafa: lenalidomide (Revlimid) sy dexamethasone (Decadron).

Ny myeloma marobe dia karazana homamiadana tsy fahita firy izay mivoatra ao amin'ny sela plasma anao. Ireo sela ireo dia karazana sela fotsy. Ny tsokan-taolanao, izy ireo dia fitaovana spongy hita ao anatin'ny taolanao. Ny tsoka taolana ataonao dia mahatonga ny sela rehetra ao amin'ny ra.

Indraindray ny sela plasma dia lasa tsy ara-dalàna ary manomboka mihamaro (manao sela plasma bebe kokoa) tsy voafehy. Ireo sela plasma tsy mahazatra sy voan'ny homamiadana ireo dia antsoina hoe sela myeloma.

Ny sela Myeloma dia mety hivoatra amin'ny faritra maro (maromaro) amin'ny tsokan-taolanao sy amin'ny taolana maro samihafa. Izany no antony iantsoana ilay aretina hoe myeloma maro.

Ny sela myeloma dia mitaky toerana malalaka ao amin'ny tsokan-taolanao. Izany dia manasarotra ny tsokan-taolanao hanao sela selan salama tsara. Ny sela myeloma koa dia mety hanimba ny taolanao ka hahatonga azy ireo ho malemy.

Ny fahombiazan'ny myeloma marobe

Tamin'ny fanadihadiana klinika dia nahomby tamin'ny fitsaboana ny myeloma marobe i Ninlaro. Ny fandinihana dia nijery olona 722 manana myeloma marobe izay efa nahazo fitsaboana iray hafa farafaharatsiny. Ao amin'ireto olona ireto, ny myeloma marobe dia efa nijanona tsy namaly (nihatsara) ny fitsaboana hafa, na niverina taorian'ny nanatsarana voalohany tamin'ny fitsaboana hafa.

Tamin'ity fanadihadiana ity dia nizara ho vondrona roa ny olona. Ny vondrona voalohany dia nomena an'i Ninlaro niaraka tamin'ny fanafody myeloma roa hafa: lenalidomide sy dexamethasone. Ny vondrona faharoa dia nomena placebo (fitsaboana tsy misy fanafody mavitrika) miaraka amin'ny lenalidomide sy dexamethasone.

Ny olona izay naka ny fitambaran'i Ninlaro dia niaina nandritra ny 20,6 volana teo ho eo talohan'ny nandrosoan'ny myeloma marobe. Ny olona naka ny fitambaran'ny placebo dia niaina teo ho eo 14,7 volana talohan'ny nandroso ny aretiny.

Valo ambin'ny valompolo isanjaton'ny olona nandray ny fitambaran'i Ninlaro no namaly ny fitsaboana. Midika izany fa farafaharatsiny nisy fihatsarany 50% tamin'ny andrana laboratoara izay nitady ireo sela myeloma. Amin'ireo izay naka ny fitambaran'ny placebo, 72% ny olona dia nanana ny valiny mitovy amin'ny fitsaboana.

Fampiasana marika ivelan'ny marika ho an'i Ninlaro

Ho fanampin'ny fampiasana voalaza etsy ambony, Ninlaro dia azo ampiasaina amin'ny marika tsy ampiasaina amin'ny fampiasana hafa. Ny fampiasana zava-mahadomelina tsy misy marika dia rehefa ampiasaina ny fanafody iray ekena amin'ny fampiasana iray hitsaboana iray hafa izay tsy ekena.

Ninlaro ho an'ny myeloma marobe amin'ny toe-javatra hafa

Ninlaro dia nankatoavin'ny FDA hampiasana amin'ny lenalidomide sy dexamethasone hitsaboana myeloma marobe amin'ireo olona efa nahazo fitsaboana hafa taloha. Ity dia dinihina ho toy ny safidy fitsaboana amin'ny toe-javatra hafa misy ny myeloma maro.

Ny fikarohana dia atao mba hahitana ny fomba mety hampiasana ny marika Ninlaro amin'ireto toe-javatra manaraka ireto:

  • mba hitsaboana dingana samihafa amin'ny myeloma marobe
  • miaraka amina fanafody hafa ankoatry ny lenalidomide sy dexamethasone hitsaboana myeloma marobe

Azonao atao ny manome an-tsoratra marika Ninlaro amin'ny iray amin'ireto fomba ireto.

Ninlaro ho an'ny amyloidosis rojo hazavana rafitra

Ninlaro dia tsy eken'ny FDA hitsaboana ny amyloidosis rojo hazavana rafitra. Na izany aza, indraindray dia nampiasaina tamin'ny marika tsy izy io hitsaboana an'io aretina io.

Ity toe-javatra tsy fahita firy ity dia misy fiantraikany amin'ny fomba mahatonga ny sela plasma (hita ao amin'ny tsokan-taolanao) hamokatra proteinina sasany antsoina hoe proteinina mora. Ny kopian'ireto proteinina tsy ara-dalàna ireto dia miditra ao amin'ny làlanao ary afaka manangona tavy sy taova manerana ny vatanao. Rehefa mihalehibe ireo proteinina dia mamorona amyloid (clusters of proteinina) izy ireo, izay mety hanimba ireo taova sasany toy ny fonao na ny voanao.

Ninlaro dia tafiditra ao amin'ny torolàlana momba ny fitsaboana ny amyloidosis rojo hazavana sistemika, taorian'ny fandinihana natao fa mahomby amin'ny fitsaboana an'io aretina io. Ninlaro dia safidy fitsaboana ho an'ireo olona izay niato ny amyloidosis tamin'ny famaliana ny fitsaboana safidy voalohany nankasitrahana ny aretina. Safidy fitsaboana ihany koa ho an'ireo olona izay niverina ny amyloidosis taorian'ny nanatsarana azy tamin'ny fitsaboana safidy voalohany nankatoavina.

Ny Ninlaro dia ampiasaina amin'ny azy manokana na miaraka amin'ny dexamethasone rehefa ampiasaina hitsaboana io aretina io.

Ninlaro ampiasaina amin'ny zava-mahadomelina hafa

Matetika ianao no mihinana Ninlaro miaraka amina fanafody hafa izay miasa amin'ny fomba samy hafa amin'ny fitsaboana ny myeloma maro.

Ninlaro dia nekena hampiasaina miaraka amin'i lenalidomide (Revlimid) sy dexamethasone (Decadron). Nandritra ny fandalinana klinika, ny fitsaboana niaraka tamin'i Ninlaro niaraka tamin'ireto zava-mahadomelina ireto dia nahomby kokoa noho ny fampiasana lenalidomide sy dexamethasone fotsiny.

Ny dokoteranao dia mety hanome soso-kevitra anao koa raha mihinana Ninlaro miaraka amina fanafody myeloma maro hafa. Ity dia fomba tsy marika amin'ny fampiasana Ninlaro. Ny fampiasana zava-mahadomelina tsy misy marika dia rehefa ampiasaina ny fanafody iray ekena amin'ny fampiasana iray hitsaboana iray hafa izay tsy ekena.

Ninlaro miaraka amin'ny lenalidomide (Revlimid)

Lenalidomide (Revlimid) dia fanafody fanefitra. Ity karazana fanafody ity dia miasa amin'ny fanampiana ny hery fiarovanao mamono ny sela myeloma.

Revlimid dia tonga kapsula izay raisina am-bava miaraka amin'i Ninlaro. Handray Revlimid indray mandeha isan'andro isan'andro ianao mandritra ny telo herinandro, arahin'ny herinandro iray tsy fihinanana fanafody.

Afaka mihinana Revlimid ianao na tsy misy sakafo.

Ninlaro miaraka amin'ny dexamethasone (Decadron)

Dexamethasone (Decadron) dia karazana fanafody antsoina hoe kortikosteroid. Ireo fanafody ireo dia ampiasaina indrindra hampihenana ny fivontosana (fivontosana) ao amin'ny vatanao. Na izany aza, rehefa omena fatra kely amin'ny fitsaboana myeloma marobe, ny dexamethasone dia manampy an'i Ninlaro sy Revlimid hamono ny sela myeloma.

Dexamethasone dia tonga toy ny takelaka nalaina am-bava niaraka tamin'i Ninlaro. Handray dexamethasone indray mandeha isan-kerinandro ianao amin'ny andro mitovy amin'ny herinandro izay itondranao an'i Ninlaro. Handray dexamethasone isan-kerinandro ianao, anisan'izany ny herinandro izay tsy hakananao an'i Ninlaro.

Aza maka ny doka dexamethasone amin'ny ora mitovy amin'ny andro rehefa mihinana fatra Ninlaro ianao. Ny tsara indrindra dia ny mihinana ireo rongony ireo amin'ny ora isanandro.Izany dia satria ny dexamethasone dia mila entina amin'ny sakafo, raha i Ninlaro kosa dia tokony horaisina amin'ny vavony foana.

Ninlaro sy toaka

Ny alikaola dia tsy fantatra hisy fiatraikany amin'ny fomba fiasan'i Ninlaro amin'ny vatanao. Na izany aza, raha manana voka-dratsy sasany avy any Ninlaro ianao (toy ny maloiloy na mivalana), ny fisotroana alikaola dia mety hampitombo ny vokatr'izany.

Raha misotro toaka ianao dia miresaha amin'ny dokotera hoe ohatrinona ny alikaola azo antoka ho anao raha mampiasa Ninlaro ianao.

Fifandraisana Ninlaro

Ninlaro dia afaka mifandray amin'ny fanafody maro hafa. Izy io koa dia afaka mifanerasera amin'ny famenon-tsakafo sasany.

Ny fifandraisana samihafa dia mety miteraka vokatra hafa. Ohatra, ny fifandraisana sasany dia mety hanelingelina ny fomba fiasan'ny zava-mahadomelina. Ny fifandraisana hafa dia mety hampitombo ny voka-dratsy na hahatonga azy ireo ho henjana kokoa.

Ninlaro sy fanafody hafa

Ireto ambany ireto ny lisitry ny fanafody izay afaka mifandray amin'i Ninlaro. Ireo lisitra ireo dia tsy ahitana ny zava-mahadomelina rehetra izay mety hifandray amin'i Ninlaro.

Alohan'ny handraisanao an'i Ninlaro dia miresaha amin'ny dokotera sy ny farmasinao. Lazao azy ireo ny zava-mahadomelina rehetra, ny fividianana fanafody ary ny fanafody hafa izay raisinao. Lazao azy ireo koa ny vitamina, anana ary famenony ampianao. Ny fizarana an'ity fampahalalana ity dia afaka manampy anao hisoroka ny fifandraisana mety hitranga.

Raha manana fanontaniana momba ny fifandraisan-doha amin'ny zava-mahadomelina izay mety hisy fiantraikany eo aminao ianao dia anontanio ny dokotera na ny farmasinao.

Ninlaro sy fanafody sasany ho an'ny tioberkilaozy

Ny fihinanana fanafody tuberculose sasany miaraka amin'i Ninlaro dia mety hampidina ny haavon'ny Ninlaro ao amin'ny vatanao. Izany dia mety hahatonga an'i Ninlaro tsy hisy vokany aminao. Tokony hialanao ny fisotroana ireto zava-mahadomelina ireto miaraka amin'i Ninlaro:

  • rifabutin (Mycobutin)
  • rifampin (Rifadin)
  • rifapentine (Priftin)

Ninlaro sy fanafody sasany ho an'ny fanintona

Ny fihinanana fanafody fanintonana sasany miaraka amin'i Ninlaro dia mety hampidina ny haavon'ny Ninlaro ao amin'ny vatanao. Izany dia mety hahatonga an'i Ninlaro tsy hisy vokany aminao. Tokony hialanao ny fisotroana ireto zava-mahadomelina ireto miaraka amin'i Ninlaro:

  • karbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
  • fosphenytoin (Cerebyx)
  • oxcarbazepine (Trileptal)
  • fenobarbital
  • phenytoin Dilantin, Phenytek
  • primidone (Mysoline)

Ninlaro sy anana ary famenony

Ninlaro dia mety mifandray amin'ny raokandro sasany sy ny fanafody famenony, ao anatin'izany ny wort St. John. Hamarino tsara fa mifanakalo hevitra momba izay fanampiana azonao raisina amin'ny dokotera alohan'ny hanombohanao mampiasa Ninlaro.

Ninlaro sy St. John's wort

Ny fakana ny wort St. John miaraka amin'i Ninlaro dia mety hampidina ny haavon'ny Ninlaro amin'ny vatanao ary hahatonga azy io tsy hahomby firy aminao. Fadio ny mandray an'ity fanafody famenon'ahitra ity (antsoina koa Hypericum perforatum) raha mampiasa Ninlaro ianao.

Ahoana ny fakana an'i Ninlaro

Tokony handray an'i Ninlaro ianao araka ny torolalan'ny dokotera na ny mpitsabo anao.

Rahoviana no raisina

Raha tsy milaza aminao ny dokoteranao dia mihinana fatra Ninlaro indray mandeha isan-kerinandro, amin'ny andro iray isan-kerinandro. Ny tsara indrindra dia ny mihinana fatrao amin'ny ora mitovy amin'ny andro.

Handray an'i Ninlaro indray mandeha isan-kerinandro mandritra ny telo herinandro ianao. Avy eo dia hiala herinandro ianao amin'ny zava-mahadomelina. Averimberinao imbetsaka ity tsingerina efa-bolana ity araka ny tolo-kevitry ny dokoteranao.

Mba hanampiana anao hahazoana antoka fa tsy diso doka ianao, andramo ny mametraka fampahatsiahivana amin'ny telefaonao. Mety ilaina koa ny mpamaky fanafody.

Maka Ninlaro miaraka amin'ny sakafo

Tsy tokony handray an'i Ninlaro amin'ny sakafo ianao. Tokony horaisina amin'ny vavony foana izany satria ny sakafo dia afaka mampihena ny habetsaky ny Ninlaro izay difotry ny vatanao. Izany dia mety hahatonga an'i Ninlaro tsy hisy vokany aminao. Raiso isaky ny adiny iray farafaharatsiny ny fatra Ninlaro alohan'ny hihinananao na adiny roa farafahakeliny aorian'ny fisakafoanao.

Afaka torotoro, hizara, na hitsako ve i Ninlaro?

Tsia, tsy tokony hokapohinao, vaky, hizara, na hitsako kapsula Ninlaro. Ny kapsily dia entina atelina tanteraka amin'ny fisotro rano.

Raha misokatra tampoka ny kapsily Ninlaro dia fadio ny mikasika ny vovoka ao anaty kapsily. Raha misy vovoka mahazo ny hoditrao dia sasao avy hatrany amin'ny savony sy rano. Raha misy vovoka mahazo ny masonao dia esory amin'ny rano avy hatrany.

Ahoana ny fiasan'i Ninlaro

Ninlaro dia nekena hitsaboana myeloma marobe. Nomena fanafody roa hafa (lenalidomide sy dexamethasone) izay manampy azy hiasa ao anatin'ny vatanao.

Inona no mitranga amin'ny myeloma maro

Eo afovoan'ny taolanao dia misy zavatra spongy antsoina hoe tsoka taolana. Eto no anaovana ny sela misy anao, ao anatin'izany ny sela misy anao fotsy. Ny selà fotsy dia miady amin'ny aretina.

Betsaka ny karazana sela sela fotsy. Ny karazany iray dia antsoina hoe sela plasma. Ny sela plasma dia manangana «antibody» izay proteinina manampy ny vatanao hahafantatra sy hanafika mikraoba toy ny viriosy sy bakteria.

Miaraka amin'ny myeloma marobe, sela plasma tsy ara-dalàna no atao ao amin'ny tsokan-taolanao. Manomboka mitombo (manao sela plasma bebe kokoa) tsy voafehy izy ireo. Ireo sela plasma tsy mahazatra sy voan'ny homamiadana ireo dia antsoina hoe sela myeloma.

Ny sela Myeloma dia mitaky toerana be loatra ao amin'ny tsokan-taolanao, izay midika fa kely kokoa ny toerana azo anaovana sela ra mahasalama. Manimba ny taolanao koa ny sela myeloma. Izany dia mahatonga ny taolanao hamoaka kalsioma ao amin'ny ranao, izay mahatonga ny taolanao malemy.

Izay nataon'i Ninlaro

Ninlaro dia miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny habetsahan'ny sela myeloma ao amin'ny tsokan-taolana. Ny zava-mahadomelina dia mikendry proteinina manokana, antsoina hoe proteasome, ao anatin'ny sela myeloma.

Ny proteinina dia manapotika proteinina hafa izay tsy ilain'ny sela intsony, ary koa proteinina simba. Ninlaro miraikitra amin'ny proteasome ary manakana azy ireo tsy hiasa tsara. Izany dia miteraka fananganana proteinina simba sy tsy ilaina ao amin'ny sela myeloma, izay mahatonga ny sela myeloma ho faty.

Maharitra hafiriana vao miasa?

Ninlaro dia manomboka miasa ao anatin'ny vatanao raha vantany vao manomboka mandray azy ianao. Saingy mila fotoana fohy ny fananganana vokatra azo tsikaritra, toy ny fanatsarana ny soritr'aretinao na ny valin'ny fitsapana lab.

Tamin'ny fanadihadiana klinika, ny olona manana myeloma marobe dia naka an'i Ninlaro (miaraka amin'ny lenalidomide sy dexamethasone). Ny antsasak'ireo olona ireo dia nahita fihatsarana ny toe-pahasalamany tao anatin'ny iray volana teo ho eo rehefa nanomboka naka an'i Ninlaro izy ireo.

Ninlaro sy ny fitondrana vohoka

Ninlaro dia mbola tsy nianarana tamin'ny vehivavy bevohoka. Na izany aza, ny fomba fiasan'i Ninlaro ao anaty ny vatanao dia antenaina fa manimba ny fitondrana vohoka.

Tamin'ny fandinihana ny biby, ny zava-mahadomelina dia niteraka fahavoazana tamin'ireo foetus rehefa nomena ny biby bevohoka. Na dia tsy maminavina mialoha izay hitranga amin'ny olombelona aza ny fandinihana ny biby dia manondro ireo fikarohana ireo fa mety hanimba ny fitondrana vohoka olombelona ny zava-mahadomelina.

Raha bevohoka ianao, na mety bevohoka, dia resaho amin'ny dokotera ny loza mety hitranga amin'ny fandraisana Ninlaro.

Ninlaro sy fifehezana ny zaza teraka

Satria i Ninlaro dia mety hanimba ny fitondrana vohoka mitombo, zava-dehibe ny fampiasana ny fiterahana rehefa mihinana ity fanafody ity ianao.

Fanaraha-maso ny zaza teraka ho an'ny vehivavy

Raha vehivavy afaka bevohoka ianao dia tokony hampiasa fifehezana mahomby mandritra ny fotoana itondranao an'i Ninlaro. Tokony hanohy hampiasa fifehezana hatrany ianao mandritra ny 90 andro farafahakeliny aorian'ny fitsaharanao tsy handray Ninlaro.

Ninlaro dia nalaina niaraka tamin'ny lenalidomide sy dexamethasone ho an'ny fitsaboana myeloma marobe. Ny Dexamethasone dia afaka manao fifehezana hormonina, ao anatin'izany ny pilina fanabeazana aizana, tsy dia mandaitra hisorohana ny fitondrana vohoka. Raha mampiasa fifehezana hormonina ianao, dia tokony hampiasa fanabeazana aizana (toy ny fimailo) ho famerana ny fiterahana.

Fifehezana ny zaza teraka ho an'ny lehilahy

Raha toa ianao ka lehilahy manao firaisana ara-nofo amin'ny vehivavy mety bevohoka, dia tokony hampiasa fifehezana zaza teraka mahomby (toy ny fimailo) ianao rehefa mandray an'i Ninlaro. Zava-dehibe izany, na dia mihinana fanabeazana aizana aza ny vadinao. Tokony hanohy hampiasa fifehezana mandritra ny 90 andro farafahakeliny aorian'ny fatra farany Ninlaro ianao.

Ninlaro sy fampinonoana

Tsy fantatra raha mivoaka amin'ny rononon-dreny i Ninlaro, na raha misy fiatraikany amin'ny fomba anaovan'ny vatanao rononon-dreny. Tokony hisoroka ny fampinonoana ianao raha mandray an'i Ninlaro. Aza minono mandra-pahatongan'ny 90 andro farafaharatsiny aorian'ny fitsaharanao amin'ny fihinanana Ninlaro.

Fanontaniana mahazatra momba an'i Ninlaro

Ireto ny valin'ny fanontaniana napetraka matetika momba an'i Ninlaro.

Ninlaro ve karazana fitsaboana simika?

Tsia, Ninlaro dia tsy karazana fitsaboana simika. Ny simioterapy dia miasa amin'ny famonoana sela ao amin'ny vatanao izay mihamaro (manao sela bebe kokoa) haingana. Anisan'izany ny sela salama sasany, ary koa sela selan'ny homamiadana. Satria misy fiantraikany amin'ny sela sasany amin'ny salama ny fitsaboana simika, dia mety hisy vokany ratsy eo aminy izany.

Ninlaro dia fitsaboana kendrena ho an'ny myeloma maro. Ny fitsaboana kendrena dia miasa amin'ny endrika manokana ao amin'ny sela homamiadana izay tsy mitovy amin'ny sela salama. Ninlaro dia mikendry proteinina sasany antsoina hoe proteasome.

Ny proteasome dia mirotsaka amin'ny fitomboana mahazatra sy ny famokarana sela. Ireo proteinina ireo dia mavitrika kokoa amin'ny sela homamiadana noho ny sela salama. Midika izany fa rehefa mikendry proteasome i Ninlaro dia misy fiantraikany bebe kokoa amin'ny sela myeloma noho ireo sela salama.

Ny Ninlaro dia mbola mety hisy fiantraikany amin'ny sela salama ary mety hiteraka vokadratsina lehibe. Na izany aza, amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana kendrena (toy ny Ninlaro) dia mazàna miteraka vokatra vitsy kokoa noho ny fanafody simika simika mahazatra.

Azoko atao ve ny mandray Ninlaro alohan'ny na aorian'ny fifindran'ny sela?

Mety ho afaka. Ninlaro dia nekena hampiasaina amin'ny olona efa nahazo fitsaboana iray hafa farafaharatsiny ho an'ny myeloma marobe. Tafiditra ao anatin'izany ireo olona efa nanaovana famindrana sela namboarina ho toy ny fitsaboana.

Ny sela tapa-taolana dia sela tsy mbola matotra hita ao amin'ny ranao sy ao amin'ny tsokan-taolanao. Izy ireo dia afaka mivoatra ho lasa sela isan-karazany. Ny famindrana sela sela dia fitsaboana ho an'ny myeloma maro. Izy io dia mikendry ny hanolo ny sela myeloma amin'ny sela miorim-paka, izay afaka ho lasa sela ra salama.

Ny torolàlana momba ny klinika amin'izao fotoana izao dia misy an'i Ninlaro ho toy ny safidy fitsaboana (maharitra) hanakanana ny sela homamiadana tsy hihamaro aorian'ny nahavitan'ny sela sela autologous. (Amin'ity fomba ity, ny sela misy anao dia angonina avy amin'ny rào na ny tsokan-taolanao ary omena anao ao amin'ny famindrana.) Na izany aza, ny fanafody hafa dia aleon'ny Ninlaro amin'ity tranga ity.

Ny torolàlana momba ny klinika ankehitriny dia misy koa an'i Ninlaro ho safidy amin'ny fitsaboana zava-mahadomelina voalohany anananao momba ny myeloma marobe, alohan'ny hanaovanao ny famindrana sela. Na izany aza, ny fanafody hafa dia aleon'ny Ninlaro ihany amin'ity tranga ity. Ity dia fampiasana Ninlaro tsy misy marika. Ny fampiasana zava-mahadomelina tsy misy marika dia rehefa ampiasaina ny fanafody iray ekena amin'ny fampiasana iray hitsaboana iray hafa izay tsy ekena.

Raha mandoa aho rehefa avy nihinana fatra, tokony hihinana fatra hafa ve aho?

Raha mandoa ianao rehefa avy nihinana Ninlaro dia aza mihinana fatra hafa amin'ny fanafody anio. Raiso fotsiny ny fatra manaraka anao rehefa avy amin'ny fandaharam-panao doka.

Raha matetika ianao mihary rehefa mandray an'i Ninlaro dia miresaha amin'ny dokotera. Mety manome fanafody hanampiana hampihena ny alahelonao izy ireo na hanome anao torohevitra momba ny fitantanana ny maloiloy mandritra ny fitsaboana.

Mila fanandramana laboratoara ve aho rehefa mandray an'i Ninlaro?

Ie. Raha mandray an'i Ninlaro ianao dia mila manao fitsapana ra tsy tapaka hanaraha-maso ny haavon'ny sela sy ny asan'ny aty. Mandritra ny fitsaboana, ny dokoteranao dia hijery ireto fitsapana manaraka ireto manokana:

  • Ny haavon'ny platelet. Ninlaro dia afaka mampihena ny haavon'ny platelet anao. Raha ambany loatra ny haavon'ny haavonao, dia mety hiharan-doza ianao raha mandeha ra be. Hizaha ny fanisan'ny plateletanao tsy tapaka ny dokotera, ka raha misy ny olana dia afaka alamina haingana izy ireo. Raha ambany ny haavon'ny anao, dia mety hampihena ny fatra ao Ninlaro ny dokoteranao na ajanonao intsony ny fisotroanao Ninlaro mandra-piverin'ny takelakao amin'ny ambaratonga azo antoka. Indraindray, mety mila fampidiran-dra ianao raha te hahazo lozisialy.
  • Haavo sela fotsy. Ny iray amin'ireo zava-mahadomelina (antsoina hoe Revlimid) izay horaisinao miaraka amin'i Ninlaro dia mety hampidina ny haavon'ny sela rà fotsy, izay mety hampitombo ny risikao hahazo otrikaretina. Raha ambany ny haavon'ireto sela ireto dia mety hampihena ny fatranao Revlimid sy Ninlaro ny dokoteranao, na ajanonao intsony ny fihinanana fanafody, mandra-piverin'ny selanao fotsy any amin'ny toerana azo antoka.
  • Fitsapana ny fiasan'ny aty. Ninlaro indraindray dia mety hanimba ny atiny, ka mahatonga ny anzima amin'ny atiny hivoaka amin'ny ranao. Ny fitsapana ny fiasan'ny aty dia jereo ny ra anananao amin'ireo anzima ireo. Raha aseho amin'ny fitsapana fa misy fiantraikany amin'ny atiny i Ninlaro, dia mety hampidina ny fatranao amin'ny fanafody ny dokoteranao.
  • Fitsapana ra hafa. Hanana fitsapana rà hafa koa ianao hanamarinana ny fomba hamalian'ny myeloma marobe ny fitsaboana amin'i Ninlaro.

Fitandremana Ninlaro

Alohan'ny handraisanao an'i Ninlaro dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny tantaram-pahasalamanao. Ninlaro dia mety tsy mety aminao raha manana aretina ianao. Anisan'izany ireto:

  • Olana amin'ny voa. Raha marary mafy ny fiasan'ny voa anao, na raha misy fitsaboana hemodialisis anao noho ny tsy fahombiazan'ny voa dia hanome dokotera Ninlaro ho anao ny dokotera.
  • Olana amin'ny aty. Ninlaro dia mety hiteraka olana amin'ny aty. Ary raha manana fahasimban'ny atiny ianao, ny fihinanana Ninlaro dia mety hiharatsy ny toe-pahasalamanao. Raha manana olana amin'ny atiny antonony ka hatramin'ny mafy ianao, ny dokotera dia hanome fanafody ambany noho ny Ninlaro ho anao.
  • Bevohoka. Raha bevohoka ianao na mety bevohoka dia mety hanimba ny vohoka i Ninlaro. Raha afaka bevohoka ianao na ny olon-tianao dia tokony hampiasa ny fifehezana ny zaza rehefa mihinana Ninlaro. Raha mila fanazavana fanampiny dia jereo ny fizarana "Ninlaro sy ny fitondrana vohoka" ary ny "Ninlaro sy ny fifehezana ny zaza teraka" etsy ambony.

Fanamarihana: Raha mila fampahalalana bebe kokoa momba ny voka-dratsy mety hateraky ny Ninlaro dia jereo ny fizarana hoe "voka-dratsy Ninlaro" etsy ambony.

Overdose Ninlaro

Ny fihinanana mihoatra noho ny fatra natolotry ny Ninlaro dia mety hitera-doza. Raha mila lisitr'ireo vokatra hafa mety haterak'i Ninlaro dia jereo ny fizarana "Ny voka-dratsy Ninlaro" etsy ambony.

Soritr'aretina tafahoatra

Ny soritr'aretin'ny overdose dia mety ahitana ny fitomboan'ny mety ho voka-dratsin'i Ninlaro. Raha mila lisitr'ireo vokatra hafa mety hitranga, dia jereo ilay fizarana hoe "voka-dratsy Ninlaro" etsy ambony.

Inona no hatao raha sendra tafahoatra ny fatra tafahoatra

Raha mieritreritra ianao fa naka zava-mahadomelina be loatra, dia antsoy ny dokoteranao. Azonao atao koa ny miantso ny American Association of Poison Control Centres amin'ny 800-222-1222 na mampiasa ny fitaovan'izy ireo an-tserasera. Fa raha mafy ny soritr'aretinao dia antsoy ny 911 na mankanesa any amin'ny efitrano fitsaboana akaiky indrindra.

Tapitra, fitehirizana ary fanariana Ninlaro

Rehefa mahazo an'i Ninlaro amin'ny fivarotam-panafody ianao, ny mpivarotra fanafody dia hanampy daty fahataperan'ilay marika amin'ny fonosana fanafody. Ity daty ity dia matetika herintaona taorian'ny nanolorany ny fanafody. Aza maka an'i Ninlaro raha lany ny daty fandefasana pirinty.

Ny daty lany daty dia manampy amin'ny fiantohana ny fahombiazan'ny fanafody mandritra io fotoana io. Ny fijoroana ankehitriny an'ny fitantanan-draharahan'ny sakafo sy zava-mahadomelina (FDA) dia ny tsy fampiasana fanafody efa lany daty. Raha manana fanafody tsy ampiasaina ianao izay efa nihoatra ny daty lany daty dia resaho amin'ny apotisinao raha mety mbola afaka mampiasa azy ianao.

Fitehirizana

Ny faharetan'ny fanafody maharitra tsara dia mety miankina amin'ny lafin-javatra maro, anisan'izany ny fomba sy ny toerana itahirizanao ny fanafody.

Ny kapsily Ninlaro dia tokony tazonina ao anaty fonosiny voalohany. Tehirizo amin'ny hafanan'ny efitrano lavitry ny hazavana izy ireo. Ninlaro dia tsy tokony hotehirizina amin'ny mari-pana avo kokoa noho ny 86 ° F (30 ° C).

Aza atao mitahiry an'io fanafody io any amin'ny faritra mety mando na mando, toy ny ao amin'ny trano fidiovana.

Fanariana

Raha tsy mila mihinana Ninlaro intsony ianao ary manana fanafody ambiny dia zava-dehibe ny manary azy soa aman-tsara. Manampy amin'ny fisorohana ny hafa, ao anatin'izany ny ankizy sy ny biby fiompy, ny fidorohana zava-mahadomelina. Izy io koa dia manampy amin'ny fitazonana ny zava-mahadomelina tsy hanimba ny tontolo iainana.

Ny tranokalan'ny FDA dia manome torohevitra mahasoa maro momba ny fanariana fanafody. Azonao atao ihany koa ny mangataka amin'ny farmasinao momba ny fomba fanariana fanafody.

Fampahalalana matihanina ho an'i Ninlaro

Ity fampahalalana manaraka ity dia omena ho an'ny mpitsabo sy mpitsabo hafa.

hita

Ninlaro dia nekena hitsaboana myeloma marobe, ampiasaina miaraka amin'ny lenalidomide sy dexamethasone, amin'ny olon-dehibe izay efa nahazo fitsaboana iray hafa farafaharatsiny.

Ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny Ninlaro dia tsy napetraka amin'ny ankizy.

Mekanisme ny hetsika

Ninlaro dia misy ixazomib, mpanakana proteasome. Ny proteasome dia manana anjara toerana lehibe amin'ny famotehana ireo proteinina izay tafiditra amin'ny fifehezana ny tsingerin'ny sela, ny fanamboarana ADN ary ny apoptosis. Ixazomib dia mamatotra sy manakana ny asan'ny subunit beta 5 an'ny ampahany 20S amin'ny proteasome 26S.

Amin'ny fanakorontanana ny asan'ny proteasome, ny ixazomib dia miteraka fananganana proteinina be loatra na simba ao anaty sela, ka miteraka fahafatesan'ny sela.

Ny hetsika proteinina dia mitombo amin'ny sela maloto raha oharina amin'ny sela salama. Ny sela myeloma marobe dia mora voan'ny vokan'ny mpanakanana proteasome noho ny sela salama.

Pharmacokinetics sy metabolism

Ny dikany bioavailability an'ny ixazomib dia 58% aorian'ny fitantanana am-bava. Mihena ny bioavailability rehefa alaina amin'ny sakafo matavy be ny zava-mahadomelina. Amin'ity tranga ity, ny faritra ambanin'ny fiolahana (AUC) an'ny ixazomib dia nihena 28%, ary ny fatrany ambony indrindra (Cmax) dia nihena 69%. Noho izany dia tokony hasiana vavony foana ny ixazomib.

Ixazomib dia mifatotra 99% amin'ny proteinina plasma.

Ixazomib dia voafafa voalohany tamin'ny alàlan'ny metabolisme hepatic izay misy anzima CYP marobe sy proteinina tsy CYP. Ny ankamaroan'ny metabolites dia mivoaka ao amin'ny urine, ary ny sasany mivoaka ao anaty ny tain-drorohany. Ny antsasaky ny terminal dia 9,5 andro.

Ny tsy fahatomombanan'ny ati-doha antonony ka hatramin'ny farany dia mampitombo ny vidin'ny AUC eo anelanelan'ny 20% mihoatra ny midika hoe AUC izay miseho amin'ny asan'ny ati-doha mahazatra.

Ny vidin'ny AUC dia mitombo 39% amin'ny olona manana fahasembanana amin'ny voa na aretina voa farany izay mitaky dialyse. Ixazomib dia tsy azo sakanana.

Ny fanadiovana dia tsy misy fiatraikany firy amin'ny taona, firaisana, firazanana, na faritra ambonin'ny vatana. Ny fandalinana an'i Ninlaro dia nahitana olona 23 ka hatramin'ny 91 taona, ary ireo izay velaran'ny faritra manodidina ny 1,2 ka hatramin'ny 2,7 ​​m².

Contraindications

Tsy misy contraindications ho an'i Ninlaro. Na izany aza, ny fanapoizinana mifandraika amin'ny fitsaboana toy ny neutropenia, thrombositopenia, fahasimban'ny hepatika, ny hoditra, na ny neuropathie peripheral dia mety mitaky fahatapahan'ny fitsaboana.

Fitehirizana

Ny kapsily Ninlaro dia tokony hotehirizina ao anaty fonosiny voalohany amin'ny hafanan'ny efitrano. Tsy tokony hotehirizina amin'ny mari-pana avo kokoa noho ny 86 ° F (30 ° C) izy ireo.

Fialana andraikitra: Ny Medical News Today dia nanao izay ezaka rehetra natao hahazoana antoka fa ny fampahalalana rehetra dia marina, feno ary vaovao. Na izany aza, ity lahatsoratra ity dia tsy tokony hampiasaina hisolo ny fahalalana sy ny fahaizan'ny matihanina mpitsabo manana fahazoan-dàlana. Tokony hiresaka amin'ny dokotera na mpitsabo hafa ianao alohan'ny handraisanao fanafody. Ny fampahalalana momba ny zava-mahadomelina izay hita ao dia azo ovaina ary tsy natao hanaronana ny fampiasana, torolàlana, fitandremana, fampitandremana, fifandraisana amin'ny zava-mahadomelina, fihenan'ny alikaola, na ny voka-dratsy.Ny tsy fisian'ny fampitandremana na fampahalalana hafa momba ny zava-mahadomelina nomena dia tsy manondro fa ny fifangaroan'ny zava-mahadomelina na zava-mahadomelina dia azo antoka, mahomby na mety amin'ny marary rehetra na amin'ny fampiasana manokana rehetra.

Famoahana Malaza

Pantoprazole (Pantozole)

Pantoprazole (Pantozole)

Pantoprazole no akora mavitrika amin'ny fanafody antacid y anti-ulcer ampia aina hana itranana ny olan'ny vavony izay miankina amin'ny famokarana a idra, toy ny ga trite na dich ga tric, o...
Menaka collagenase: inona no ilana azy sy ny fomba fampiasana azy

Menaka collagenase: inona no ilana azy sy ny fomba fampiasana azy

Ny menaka collagena e dia matetika ampia aina amin'ny fit aboana ny ratra amin'ny tavy maty, fantatra koa amin'ny hoe tavy nekro i , atria mi y anzima afaka manala an'io karazana ela i...