Sakafo ho an'ny ray aman-dreny: inona izany, inona izany ary ahoana no fomba hitantanana azy

Votoatiny

• Rehefa voalaza izany
• Fomba fitantanana ny sakafo maha-ray aman-dreny
• Inona no tokony hotandremana mandritra ny fitantanana
• Karazana sakafo maha-ray aman-dreny
• Mety fahasarotana
• 1. Fotoana fohy
• 2. maharitra

Ny fitaizan-jaza, na ny sakafo maha-ray aman-dreny (PN), dia fomba fitantanana otrikaina izay atao mivantana any amin'ny lalan-drà, rehefa tsy azo atao ny mahazo otrikaina amin'ny alàlan'ny sakafo ara-dalàna. Noho izany, io karazan-tsakafo io dia ampiasaina rehefa tsy manana lalan-drà miasa amin'ny gastrointestinal intsony ilay olona, ​​izay matetika mitranga amin'ny olona amin'ny toe-javatra tena be krizy, toy ny homamiadan'ny vavony na ny tsinay amin'ny dingana mandroso be, ohatra.

Misy karazana sakafo maha-ray aman-dreny roa lehibe:

• Sakafo ara-pianakaviana ampahany: karazana otrikaina sy vitamina vitsivitsy ihany no entina amin'ny alàlan'ny lalan-drà;
• Sakafo ara-pianakaviana tanteraka (TPN): ny karazana otrikaina sy vitamina rehetra dia entina amin'ny lalan-drà.

Amin'ny ankapobeny, ny olona manao an'ity karazan-tsakafo ity dia ampidirina hopitaly ihany koa mba hitazomana hatrany ny toe-pahasalamany, na izany aza, mety misy, amin'ny tranga sasany, ny sakafo ara-piterahana koa dia atao ao an-trano ary, amin'ireny toe-javatra ireny, ny dokotera na ny mpitsabo mpanampy dia tsy maintsy manazava ny fomba fitantanana ara-dalàna ny sakafo.

Rehefa voalaza izany

Ny sakafo maha-ray aman-dreny dia ampiasaina mba hisorohana ny tsy fanjarian-tsakafo, indrindra amin'ireo olona izay, noho ny antony sasany, dia tsy manana lalan-dra miasa amin'ny gastrointestinal na mila manome fitsaharana ny vavony na ny tsinainy.

Noho io antony io dia aseho ihany koa ny sakafo maha-ray aman-dreny rehefa tsy mety atao mandritra ny 5 na 7 andro mahery ny sakafo am-bava, na dia misy fantsona aza.

Ny famantarana an'io karazan-tsakafo io dia azo atao amin'ny fotoana fohy ihany koa, raha atao hatramin'ny 1 volana, na amin'ny fotoana maharitra, miankina amin'ny toe-javatra iainan'ny olona tsirairay:

Fomba fitantanana ny sakafo maha-ray aman-dreny

Amin'ny ankabeazan'ny fotoana, ny sakafo maha-ray aman-dreny dia ataon'ny mpitsabo mpanampy ao amin'ny hopitaly, na izany aza, rehefa ilaina ny fanaovana ny fitantanana ao an-trano dia ilaina ny manombatombana aloha ny kitapo sakafo, hahazoana antoka fa ao anatin'ny vanim-potoana tapitra io. ny kitapo dia mijanona ho tsy miova ary mitazona ny toetrany mahazatra.

Avy eo, amin'ny raharaham-pitantanana amin'ny alàlan'ny catheter peripheral dia tsy maintsy manaraka ny dingana tsirairay ny olona:

1. Sasao amin'ny savony sy rano ny tananao;
2. Ajanony izay fampidirana serum na fanafody omena amin'ny alàlan'ny catheter;
3. Araraoty ny fifandraisan'ny rafitra serum, amin'ny alàlan'ny famonoana alikaola tsy mandalo;
4. Esory ny rafitra serum izay napetraka;
5. Tsindrio tsikelikely ny sira 20 mL;
6. Ampifandraiso ny rafitry ny sakafo mahavelona.

Ity fomba fanao iray manontolo ity dia tsy maintsy atao amin'ny alàlan'ny fitaovana atolotry ny dokotera na ny mpitsabo mpanampy, ary koa ny paompy fanaterana voamarina izay manome antoka fa ny sakafo dia omena amin'ny hafainganam-pandeha marina sy amin'ny fotoana voalaza amin'ny dokotera.

Ity dingana ity dia tokony ampianarina sy ampiofanina amin'ny mpitsabo mpanampy ao amin'ny hopitaly, mba hialana amin'ny fisalasalana sy hiantohana fa tsy hipoitra ny fahasarotana.

Inona no tokony hotandremana mandritra ny fitantanana

Rehefa mikarakara sakafo maha-ray aman-dreny dia ilaina ny manombatombana ny tranokala fampidirana kateter, manombana ny fisian'ny fivontosana, mena na fanaintainana. Raha misy ny iray amin'ireto famantarana ireto dia tsara raha atsahatra ny famahanana ray aman-dreny ary mankany amin'ny hopitaly.

Karazana sakafo maha-ray aman-dreny

Ny karazana sakafo maha-ray na reny dia azo sokajiana arakaraka ny làlan'ny fitantanana:

• Zava-mahadomelina afovoany: vita amin'ny alàlan'ny catheter vene afovoany izy io, izay fantsona kely izay apetraka ao anaty lalan-drongony lehibe, toy ny vena cava, ary mamela ny fitantanan-tsakafo mandritra ny 7 andro mahery;
• Peripheral parenteral sakafo (NPP): dia tanterahina amin'ny alàlan'ny catheter vene peripheral, izay apetraka ao amin'ny lalan-dra kely kokoa amin'ny vatana, mazàna amin'ny sandry na tanana. Ity karazana ity dia tsara aseho indrindra rehefa voatazona hatramin'ny 7 na 10 andro ny sakafo, na rehefa tsy azo atao ny mametraka catheter-n'ny afovoany.

Ny firafitry ny kitapo ampiasaina amin'ny sakafo maha-ray aman-dreny dia mety miovaova arakaraka ny tranga tsirairay, fa mazàna dia misy tavy, glucose sy asidra amine, ary koa rano sy mineraly sy vitamina isan-karazany.

Mety fahasarotana

Ny fahasarotana mety hitranga amin'ny sakafo maha-ray aman-dreny dia tena isan-karazany ary, noho izany, zava-dehibe hatrany ny fanarahana ny torolàlana rehetra nataon'ny dokotera sy ny mpitsabo hafa.

Ny karazana fahasarotana lehibe dia azo sokajiana araka ny faharetan'ny PN:

1. Fotoana fohy

Amin'ny fotoana fohy, ny fahasarotana matetika matetika dia misy ireo mifandraika amin'ny fametrahana ny catheter-n'ny foza afovoany, toy ny pnothothrax, hydrothorax, hemorrhage anatiny, fahasimban'ny hozatra amin'ny sandry na ny fahasimban'ny lalan-dra.

Ho fanampin'izany, dia mety hitranga ihany koa ny fihanaky ny ratra amin'ny catheter, ny fivontosan'ny lalan-dra, ny fanakanana ny catheter, ny trombosis na ny virus amin'ny ankapobeny, ny bakteria na ny holatra.

Amin'ny ambaratonga metabolika, ny ankamaroan'ny fahasarotana dia misy ny fiovan'ny haavon'ny siramamy ao anaty, ny asidra metabolika na ny alkalose, ny fihenan'ny asidra matavy tena ilaina, ny fiovan'ny electrolytes (sodium, potassium, calcium) ary ny fitomboan'ny urea na ny creatinine.

2. maharitra

Rehefa ampiasaina mandritra ny fotoana maharitra ny sakafo maha-ray aman-dreny dia ny fiovana lehibe amin'ny atiny sy ny vesicle toy ny atiny matavy, cholecystitis ary fibrosis portal. Noho io antony io dia mahazatra ny olona manolotra fitomboan'ny enzim-atin'ny aty amin'ny fitsapana ra (transaminase, alkaline phosphatase, gamma-GT ary bilirubin total).

Ho fanampin'izany, ny tsy fahampian'ny asidra matavy sy ny carnitine, ny fanovana ny flora amin'ny tsinay sy ny fihenan'ny tsinay sy ny hozatry ny tsinay.