Inona no atao hoe fitsaboana oksizenina, karazana lehibe ary inona izany

Votoatiny

• Karazana fitsaboana oksizenina lehibe
• 1. Rafitra ambany mikoriana
• 2. Rafitra mikoriana avo
• 3. Rivotra tsy manafika
• Fa inona izany
• Fikarakarana rehefa mampiasa ao an-trano

Ny fitsaboana oksizenina dia misy fitantanana oksizenina betsaka kokoa noho izay hita amin'ny tontolo iainana mahazatra ary mikendry ny hiantoka ny oxygenation-n'ny sela. Ny toe-javatra sasantsasany dia mety hitarika amin'ny fihenan'ny famatsiana oksizenina amin'ny havokavoka sy ny tavy, toy ny mitranga amin'ny aretina pulmonary obstructive maharitra, fantatra amin'ny anarana hoe COPD, fanafihana asma, apnea amin'ny torimaso ary pnemonia ary noho izany, amin'ireny tranga ireny dia mety ilaina ny fitsaboana oksizenina.

Ity fitsaboana ity dia asehon'ny mpitsabo ankapobeny na ny pulmonologista aorian'ny fanamarinana ny tahan'ny oksizenina ambany ao anaty rà, amin'ny alàlan'ny fanaovana gazy arterial arterial, izay fitiliana ra voangona avy amin'ny lalan-tsandrona, sy oximetry am-polony, izay atao amin'ny alàlan'ny fandinihana ny saturation oxygen ary tsy maintsy mihoatra ny 90%. Fantaro bebe kokoa momba ny fomba fanaovana oximetry pulsa.

Ny karazana fitsaboana oksizenina dia miankina amin'ny ambaratongan'ny fihenan'ny taovam-pisefoanan'ny olona sy ny famantarana ny hypoxia, ary ny fampiasana catheter orona, saron-tava na Venturi dia mety ho tolo-kevitra. Amin'ny tranga sasany, ny CPAP dia azo aseho mba hanamorana ny fidiran'ny oxygen ao anaty lalan-drivotra.

Karazana fitsaboana oksizenina lehibe

Misy karazana fitsaboana oksizenina marobe izay voasokajy araka ny fatran'ny oksizena avoaka, ary ny dokotera dia hanome ny karazany araka ny filàn'ilay olona, ​​ary koa ny haben'ny fihenjanana amin'ny taovam-pisefoana ary raha mampiseho famantarana hypoxia ilay olona, ​​toy ny vava sy rantsantanana madio, hatsembohana mangatsiaka ary fikorontanan-tsaina. Noho izany, ny karazana fitsaboana oksizenina lehibe dia mety:

1. Rafitra ambany mikoriana

Ity karazana fitsaboana oksizenina ity dia atolotra ho an'ny olona izay tsy mila oksizena be dia be ary amin'ny alàlan'ireo rafitra ireo dia azo atao ny manome oksizenina amin'ireo làlan-drivotra ao anaty fikorianana hatramin'ny 8 litatra isa-minitra na miaraka amin'ny FiO2, antsoina hoe ampahany ampiasain'ny fanahy oxygen, avy amin'ny 60%. Midika izany fa amin'ny habakabaka avelany hofohana ilay olona dia 60% no ho oksizena.

Ny fitaovana ampiasaina indrindra amin'ity karazana ity dia:

• Catheter orona: io dia fantsom-plastika misy vavahady rivotra roa izay tsy maintsy apetraka amin'ny vavorona ary, amin'ny salan'isa, dia manolotra oksizenina amin'ny 2 litatra isa-minitra;
• Kanalà orona na catheter eyeglass: izy io dia natao ho fantsona kely manify misy lavaka roa amin'ny faran'ny azy ary ampidirina ao amin'ny lavaka orona amin'ny halavirana mitovy amin'ny halavany eo anelanelan'ny orona sy ny sofina ary afaka mamoaka oksizenina hatramin'ny 8 litatra isa-minitra;
• Saron-tava: izy io dia misy sarontava plastika izay tsy maintsy apetraka ambonin'ny vava sy orona ary miasa mba hanomezana oksizenina amin'ny fikorianana avo kokoa noho ny kateter sy ny kanelina orona, ankoatry ny fanompoana an'ireo olona mifoka rivotra bebe kokoa amin'ny vava, ohatra;
• Saron-tava misy reservoir: dia saron-tava misy kitapo tsy azo afangaro ary afaka mitahiry oksizenina hatramin'ny 1 litatra. Misy maodelin'ny sarontava misy kaontenera, antsoina hoe saron-tava tsy miverina mamorona, izay manana valizy manakana ny olona tsy hifoka rivotra karbonika;
• Saron-tava Tracheostomy: io dia mitovy amin'ny karazana sarontava ôksizenina manokana ho an'ireo olona tracheostomy, izay kanula nampidirina tao anaty trakea mba hifoka rivotra.

Ankoatr'izay, mba ho azon'ny havokavoka havokavoka tsara ny oksizenina dia zava-dehibe ny tsy fisian'ny sakana na tsiambaratelo ao anaty orona, ary koa mba tsy ho maina ny mucosa amin'ny làlambe dia ilaina ny mampiasa hamandoana rehefa ny fikorianan'ny oxygen dia mihoatra ny 4 litatra isa-minitra.

2. Rafitra mikoriana avo

Ny rafi-pitetezana avo dia afaka manome fatra oksizena avo lenta, ambonin'izay azon'ny olona tsofokaina ary aseho amin'ny tranga henjana kokoa, amin'ny toe-javatra hypoxia vokatry ny tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana, ny emfysema havokavoka, ny edema havokavoka na ny pnemonia. Hijery misimisy kokoa ny atao hoe hypoxia sy ny mety ho tohiny raha tsy voatsabo.

Ny sarontava Venturi no fomba mahazatra indrindra amin'ity karazana fitsaboana oxygène ity, satria manana adaptatera samihafa izay manolotra haavon'ny oksizenina marina sy samy hafa, araka ny lokony. Ohatra, ny adapter mavokely dia manome oxygen 40% amin'ny habetsaky ny 15 litatra isa-minitra. Ity sarontava ity dia misy lavaka mamela ny rivotra avoakan'ny rivotra, izay misy gazy karbonika, ary mitaky hamandoana mba tsy ho maina ny lalan-drivotra.

3. Rivotra tsy manafika

Rivotra tsy mandeha amin'ny laoniny, fantatra koa amin'ny hoe NIV, dia misy fanohanan'ny rivotra izay mampiasa tsindry tsara hanamorana ny fidiran'ny oxygen ao amin'ireo lalan-drivotra. Ity teknika ity dia asehon'ny pulmonologist ary azo tanterahina amin'ny mpitsabo mpanampy na mpitsabo aretin-tsaina amin'ny olon-dehibe voan'ny aretin'ny taovam-pisefoana ary manana tahan'ny taovam-pisefoana mihoatra ny 25 fofonaina isa-minitra na saturation ôksizenina ambanin'ny 90%.

Tsy toy ny karazany hafa, io teknika io dia tsy ampiasaina hanomezana oksizenina fanampiny, fa hanamorana ny fifohana rivotra kosa amin'ny alàlan'ny fanokafana indray ny alveoli pulmonary, fanatsarana ny fifanakalozana entona ary ny fihenan'ny ezaka amin'ny taovam-pisefoana ary atolotra ho an'ireo olona manana torimaso ary manana aretin-tsaina.

Ho fanampin'izany, misy karazana sarontava NIV maromaro izay azo ampiasaina ao an-trano ary miovaova arakaraka ny haben'ny tarehy sy ny fampifanarahan'ny olona tsirairay, ary ny CPAP no karazana mahazatra indrindra. Zahao bebe kokoa momba ny atao hoe CPAP sy ny fomba fampiasana azy.

Fa inona izany

Ny fitsaboana oksizenina dia atolotry ny dokotera hampitombo ny fisian'ny oksizena ao amin'ny havokavoka sy ny vatan'ny vatana, hampihena ny voka-dratsin'ny hypoxia, ary tokony hatao rehefa manana saturation oxygen ao ambany 90% ny olona, ​​na tsindry sasany amin'ny oxygen, na PaO2 , latsaky ny 60 mmHg, na rehefa misy fepetra toy ny:

• Tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana mahatsiravina na maharitra;
• Aretim-po mamaivay maharitra;
• Emphysema havokavoka;
• Fanafihana asma;
• Fanapoizinana karbaona monoksida;
• Apne torimaso manelingelina;
• Fanapoizinana sianida;
• Fanarenana aorian'ny fanatoranana;
• Fisamborana Cardiorespiratory.

Ity karazana fitsaboana ity dia aseho ihany koa amin'ny tranga tsy fahampian'ny myocardial infarction sy angina pectoris tsy mitombina, satria ny fihenan'ny oxygen dia afaka mampihena ny soritr'aretin'ny hypoxia, vokatry ny fikorianan'ny rà tapaka, mampitombo ny fatran'ny oxygen ao amin'ny ra ary, vokatr'izany, ao amin'ny alveoli ny havokavoka.

Fikarakarana rehefa mampiasa ao an-trano

Amin'ny tranga sasany, ny olona voan'ny aretin'ny taovam-pisefoana, toy ny COPD, dia mila mampiasa fanampiana oksizenina mandritra ny 24 ora isan'andro ary noho io antony io dia azo ampiasaina ao an-trano ny fitsaboana oksizenina. Ity fitsaboana ity dia atao ao an-trano amin'ny alàlan'ny catheter orona, apetraka ao am-bavorony, ary oksizenina dia atolotra avy amin'ny varingarina, izay fitoeran-by vy itehirizana ny oxygen ary ny vola notondroin'ny dokotera ihany no tokony hokarakaraina.

Ireo varingarina ôksizenina dia azo alaina amin'ny alàlan'ny programa SUS manokana na azo hofaina amin'ny orinasa mpamokatra hopitaly ary azo entina amin'ny alàlan'ny tohana misy kodiarana ary azo entina any amin'ny toerana samihafa. Na izany aza, rehefa mampiasa varingarina oksizenina dia ilaina ny fisorohana sasany, toy ny tsy fifohana sigara mandritra ny fampiasana oksizena, ny fitazonana ny varingarina tsy ho may ary arovana amin'ny masoandro.

Ary koa, ilay olona mampiasa ôksizenina ao an-trano dia mila manana fidirana amin'ny fitaovana oximetry pulsa hanamarinana ny mahavoky ary raha misy olona mampiseho fambara toy ny molotra sy rantsantanana volomparasy, fanina ary torana, tokony handeha hopitaly avy hatrany ianao, satria mety manana oksizenina ambany amin'ny ranao ianao.