Ny antony mahatonga ny mpiasa aloha loatra: Fitsaboana ny vozon-tranonjaza tsy mahay

Votoatiny

• Ahoana no fanaovana cerclage?
• Rahoviana no hanaovana cerclage?
• Inona avy ireo olana mety hitranga?
• Inona no hitranga aorian'izany?
• Inona no hitranga aorian'izany?
• Ahoana no fahombiazan'ny Cerclage?

Fantatrao ve?

Ny cerclage vozon-tranonjaza nahomby voalohany dia notaterin'i Shirodkar tamin'ny taona 1955. Saingy noho io fomba io matetika dia niteraka fahaverezan-dra be loatra ary sarotra nesorina ny zaitra, dia nitady fomba hafa ny dokotera.

Ny cerclage McDonald, nampidirina tamin'ny 1957, dia nahitana taham-pahombiazana azo ampitahaina amin'ny fomba fanao Shirodkar-ary koa nampihena ny habetsaky ny fanapahana sy ny fahaverezan-dra, ny halavan'ny fandidiana ary ny fahasarotana amin'ny fanesorana ireo sutures. Noho ireo antony ireo dia maro ny dokotera mankafy ny fomba McDonald. Ny sasany kosa mampiasa fomba Shirodkar novaina, izay mora kokoa sy azo antoka kokoa noho ny teknika tany am-boalohany.

Raha miahiahy ny mpikarakara anao fa manana vozon-tranonjaza tsy ampy, dia mety hanome sosokevitra ny fanamafisana ny vozon-tranonjaza izy amin'ny alàlan'ny fomba fanao antsoina hoe vozon-tranonjaza cerclage. Alohan'ny hanamafisana ny tazomoka dia hizaha ny tsy fetezan'ny foetus amin'ny alàlan'ny fanaovana fitarafana.

Ahoana no fanaovana cerclage?

Ny cerclage dia atao ao amin'ny efitrano fandidiana, miaraka amin'ny marary fanatoranana. Manantona ny vozon-tranonjaza ny dokotera amin'ny alàlan'ny fivaviana. Ny fehin-kibo (zaitra, kofehy na toy ny fitaovana) nozairina manodidina ny vozon-tranonjaza mba hikatonany. Ny suture dia apetraka akaikin'ny os anatiny (ny faran'ny vozon-tranonjaza mivoha mankamin'ny tranonjaza).

Ny cerclage transabdominal dia karazana cerclage manokana mitaky fametahana eo amin'ny rindrin'ny kibo. Ity teknika ity dia azo ampiasaina raha tsy misy ny vatan'ny vozon-tranonjaza mitazona ny zaitra na rehefa tsy nahomby ny cerclage napetraka teo aloha. Ho an'ny vehivavy iray manana tantaram-pananahana very bevohoka marobe, ny dokotera dia mety mametraka cerclage amin'ny kibony alohan'ny fitondrana vohoka.

Rahoviana no hanaovana cerclage?

Ny ankamaroan'ny cerclages dia tanterahina mandritra ny trimester faharoa amin'ny fitondrana vohoka (eo anelanelan'ny 13 sy 26 herinandro amin'ny fitondrana vohoka), saingy azo apetraka amin'ny fotoana hafa koa izy ireo, arakaraka ny antony mahatonga ny cerclage. Ohatra:

• Cerclages fifidianana matetika apetraka manodidina ny herinandro faha-15 amin'ny fitondrana vohoka, mazàna noho ny fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka taloha.
• Cerclages maika apetraka rehefa maneho ny vozon-tranonjaza fohy voadidy ny fanadinana ultrasound.
• Vonjy taitra sa? Mahery fo? cerclages matetika apetraka eo anelanelan'ny herinandro faha-16 sy faha-24 amin'ny fitondrana vohoka raha mivelatra mihoatra ny 2 cm ny vozon-tranonjaza ary efa mivoaka, na raha ny masontsivana (kitapo rano) dia azo jerena ao amin'ny fivaviana amin'ny os ivelany (ny vavahady vozon'ny tranon-jaza amin'ny fivaviana ).

Inona avy ireo olana mety hitranga?

Azo antoka ihany koa ny «cerclé élective». Ny herisetra maika na ny vonjy taitra dia mety ahiana hiharan-doza kokoa, anisan'izany ny fiparitahan'ny fonon-koditra manodidina ny zaza, ny fihenan'ny tranon-jaza ary ny aretina ao anaty tranonjaza. Raha sendra misy ny aretina dia esorina ny suture ary entanina ny zaza hampihetsi-jaza avy hatrany. Ho an'ireo reny mandalo herin'ny vonjy taitra maika, dia atahorana ihany koa fa ny lalàna dia hanitatra ny fitondrana vohoka ho 23 na 24 herinandro fotsiny. Amin'ity taona ity, ny zazakely dia atahorana mafy hanana olana maharitra.

Nasehon'ny fandinihana fa ny vehivavy mitaky herin'ny vozon-tranonjaza dia voan'ny risika amin'ny fiterahana aloha loatra ary amin'ny ankapobeny dia mitaky hopitaly bebe kokoa mandritra ny fitondrana vohoka.

Inona no hitranga aorian'izany?

Ny fametrahana ny cerclage dia voalohany fotsiny amin'ny dingana maromaro izay mety ilaina mba hiantohana ny fahombiazan'ny fomba sy ny fitondrana vohoka. Aorian'ny fandidiana, ny dokotera dia mety manome fanafody hampiatoana ny tranon-jaza tsy hihetsi-po. Azonao atao ny mihinana an'io fanafody io mandritra ny iray na roa andro. Aorian'ny fivoahana amin'ny hopitaly, ny dokoteranao dia te-hahita anao matetika hanombanana ny asa aloha.

Ny aretina dia ahiahy aorian'ny fandidiana. Raha nanana cerclage maika na mahery fo ianao, dia mitombo ny loza ateraky ny aretina.Izany dia satria ny fivaviana dia misy bakteria izay tsy hita ao anaty tranonjaza. Rehefa mihantona ao amin'ny fivaviana ny kitapo misy rano dia mihabe ny risika amin'ny aretina mikraoba ao anaty tranonjaza sy ao anaty kitapo amniotiana mitazona ny zaza. Mety hanome fanafody antibiotika ny dokoteranao mba hampihenana ny aretina. Raha misy aretina hita ao anaty kitapo rano, dia tokony hatsahatra ny vohoka mba hisorohana ny voka-dratsin'ny fahasalamana lehibe eo amin'ny reny.

Ny suture dia esorina manodidina ny herinandro faha-35 ka hatramin'ny faha-37 amin'ny fitondrana vohoka, rehefa nahatratra ny fe-potoana feno ilay zaza. Tsy azo esorina ny cerclage amin'ny kibo, ary ny vehivavy manana cerclage amin'ny kibony dia mila faritra C hanaterana azy.

Inona no hitranga aorian'izany?

Ny fametrahana ny cerclage dia voalohany fotsiny amin'ny dingana maromaro izay mety ilaina mba hiantohana ny fahombiazan'ny fomba sy ny fitondrana vohoka. Aorian'ny fandidiana, ny dokotera dia mety manome fanafody hampiatoana ny tranon-jaza tsy hihetsi-po. Azonao atao ny mihinana an'io fanafody io mandritra ny iray na roa andro. Aorian'ny fivoahana amin'ny hopitaly, ny dokoteranao dia te-hahita anao matetika hanombanana ny asa aloha.

Ny aretina dia ahiahy aorian'ny fandidiana. Raha nanana cerclage maika na mahery fo ianao, dia mitombo ny loza ateraky ny aretina. Izany dia satria ny fivaviana dia misy bakteria izay tsy hita ao anaty tranonjaza. Rehefa mihantona ao amin'ny fivaviana ny kitapo misy rano dia mihabe ny risika amin'ny aretina mikraoba ao anaty tranonjaza sy ao anaty kitapo amniotiana mitazona ny zaza. Mety hanome fanafody antibiotika ny dokoteranao mba hampihenana ny aretina. Raha misy aretina hita ao anaty kitapo rano, dia tokony hatsahatra ny vohoka mba hisorohana ny voka-dratsin'ny fahasalamana lehibe eo amin'ny reny.

Ny suture dia esorina manodidina ny herinandro faha-35 ka hatramin'ny faha-37 amin'ny fitondrana vohoka, rehefa nahatratra ny fe-potoana feno ilay zaza. Tsy azo esorina ny cerclage amin'ny kibo, ary ny vehivavy manana cerclage amin'ny kibony dia mila faritra C hanaterana azy.

Ahoana no fahombiazan'ny Cerclage?

Tsy misy fitsaboana tokana na fampifangaroana fomba fiasa ho an'ny vozon-tranonjaza tsy ampy afaka manome antoka fa hahomby amin'ny fitondrana vohoka. Ny tena azon'ny dokotera atao dia ny mampihena ny loza mety hitranga aminao sy ny zanakao. Toy ny fitsipika ankapobeny, ny cerclages dia miasa tsara indrindra rehefa apetraka aloha bevohoka ary rehefa lava sy matevina kokoa ny vozon-tranonjaza.

Ny tahan'ny fitondrana ny fitondrana vohoka mandritra ny fe-potoana aorian'ny famoahana herim-po dia 85 hatramin'ny 90 isan-jato, arakaraka ny karazan-kery ampiasaina. (Ny tahan'ny fahombiazana dia mikajiana amin'ny fampitahana ny isan'ny fitondrana vohoka atolotra na manakaiky ny fe-potoana sy ny isan'ny fomba fanao natao.) Amin'ny ankapobeny, ny cerclage elective dia manana taha ambony indrindra, ny cerclage maika no ambany indrindra, ary ny cerclage maika dia latsaka eo anelanelan'ny . Ny cerclage transabdominal dia zara raha tanterahina ary ny tahan'ny fahombiazana amin'ny ankapobeny dia tsy voatanisa.

Na dia maro aza ny fanadihadiana naneho valiny tsara taorian'ny cerclage, tsy nisy fanadihadiana avo lenta nanaporofo fa ireo vehivavy voan'ny cerclage dia manana vokatra tsara kokoa noho izany izay miala sasatra eo am-pandriana.