Vovonan'ny lumbar: inona izany, inona izy io, ahoana no fomba anaovana azy ary mety hampidi-doza

Votoatiny

• Fa inona izany
• Ahoana ny fomba fanaovana ny puncture
• Voka-dratsy mety hitranga
• Contraindications ho an'ny lumbar puncture
• Valin'ny

Ny puncture amin'ny lumbar dia fomba iray izay matetika mikendry ny hanangona santionany amin'ny tsiranoka serebrospinal izay mandro ny ati-doha sy ny tadin'ny hazon-damosina, amin'ny alàlan'ny fampidirana fanjaitra eo anelanelan'ny vertebrae lumbar mandra-pahatongany any amin'ny habakan'ny subarachnoid, izay toerana eo anelanelan'ny sosona izay mametaka ny tadin'ny hazondamosina, izay andalovan'ny tsiranoka.

Ity teknika ity dia ampiasaina hamantarana ny fiovan'ny neurolojia, izay mety ho areti-mifindra, toy ny meningite na encephalitis, ary koa ny aretina toy ny sclerosis marobe na hemorrhage subarachnoid ohatra. Ho fanampin'izany, azo ampiasaina koa izy io mba hampidirana zava-mahadomelina ao anaty tsiranoka cerebrospinal, toy ny fitsaboana simika na antibiotika.

Fa inona izany

Ny puncture amin'ny lumbar dia misy famantarana maromaro, izay misy:

• Fanadihadiana amin'ny laboratoara ny tsiranoka cerebrospinal, hahafantarana sy hanombanana ny aretina;
• Fandrefesana ny tsindry amin'ny tsiranoka cerebrospinal;
• Decompression ny hazondamosina;
• Tsindrona zava-mahadomelina toy ny antibiotika sy fitsaboana simika;
• Fametrahana na fitsaboana leukemias sy lymphomas;
• Fanindronana akora mifanohitra na radioaktifa hanatanterahana radiographs.

Ny famakafakana ny laboratoara dia natao hamantarana ny fisian'ny fiovana eo amin'ny rafi-pitabatabana afovoany, toy ny aretina mikraoba, virosy na holatra toy ny meningite, encephalitis na syphilis, ohatra, hamantarana ny fandehanan-dra, ny homamiadana na ny fitiliana ny aretina sasany ny rafi-pitabatabana, toy ny sclerosis marobe, ny aretin'i Alzheimer na ny aretin'i Guillain-Barré.

Ahoana ny fomba fanaovana ny puncture

Alohan'ny fombafomba dia tsy ilaina fiomanana manokana, raha tsy hoe misy olana amin'ny coagulation na amin'ny fampiasana fanafody sasany izay manelingelina ny teknika, toy ny anticoagulants.

Ilay olona dia afaka mametraka ny tenany amin'ny iray amin'ireo toerana roa, na mandry eo anilany amin'ny lohalika sy ny lohany manakaiky ny tratra, antsoina hoe toeran'ny foetus, na mipetraka mipetaka amin'ny lohany sy ny hazondamosina ary miampita ny sandry.

Avy eo, ny dokotera dia mampiditra vahaolana antiseptika amin'ny faritra lumbar ary mijery ny elanelana misy eo amin'ny vertebrae L3 sy L4 na L4 ary L5, afaka mamoaka fanafody fanadontoana ao amin'ity toerana ity. Avy eo, dia atsofoka miadana sy eo anelanelan'ny hazondamosina ny fanjaitra tsara, mandra-pahatongany any amin'ny habakan'ny subarachnoid, avy eo izay hivoahan'ilay ranoka sy handraraka ny fanjaitra, angonina ao anaty fantsom-panadinana.

Farany, esorina ny fanjaitra ary apetaka amin'ny akanjo manaikitra ny akanjo. Matetika io fomba fanao io dia maharitra minitra vitsy, na izany aza, ny dokotera dia mety tsy ho afaka mahazo ny santionany amin'ny tsiranoka cerebrospinal rehefa mampiditra ny fanjaitra, ary mety ilaina ny mamily ny làlan'ny fanjaitra na manao ny fanindronana any amin'ny faritra hafa indray.

Voka-dratsy mety hitranga

Ity fomba ity dia azo antoka amin'ny ankapobeny, miaraka amin'ny kely vintana amin'ny fanehoana fahasarotana na risika ho an'ilay olona. Ny voka-dratsy ateraky ny lozam-pifamoivoizana matetika dia ny aretin'andoha vetivety noho ny fihenan'ny tsiranoka cerebrospinal ao anaty vatan'ny akaiky, ary mety misy ihany koa ny fisaleboleboana sy fandoavana azo sorohina raha mandry maharitra ilay olona aorian'ny fanadinana.

Mety misy ihany koa fanaintainana sy tsy fahazoana aina amin'ny lamosina ambany izay azo ovaina amin'ny fanafody fanaintainana natolotry ny dokotera, ary na dia tsy fahita firy aza izany dia mety hitranga ny areti-mifindra na ny rà.

Contraindications ho an'ny lumbar puncture

Ny lozam-pifamoivoizana dia voadona amin'ny fisian'ny tosidra intracranial, toy ny ateraky ny ati-doha, noho ny risika famindrana ny ati-doha sy ny herniation. Tsy tokony hatao amin'ny olona manana aretin-koditra koa ny hitsindrohana totohondry na misy vavony ati-doha.

Ho fanampin'izany, tokony hampahafantarinao ny dokotera foana ny fanafody izay raisin'izy ireo, indrindra raha mihinana anticoagulant ilay olona toy ny warfarin na clopidogrel, noho ny loza ateraky ny rà.

Valin'ny

Ny santionan'ny tsiranoka cerebrospinal dia alefa any amin'ny laboratoara mba hamakafaka ireo masontsivana isan-karazany toy ny fisehoana, izay mazàna mangarahara sy tsy misy loko. Raha mavo na mavokely izy na misy fisehoana manjombona, dia mety hanondro aretina izany, ary koa ny fisian'ny zavamiaina bitika toy ny bakteria, viriosy na holatra.

Ho fanampin'izany, ny proteinina manontolo sy ny habetsahan'ny sela fotsy dia dinihina ihany koa, izay, raha avo, dia mety hanondro aretina na aretina sasany, ny glucose, izay, raha ambany, dia mety ho mariky ny aretina na aretina hafa, ary koa ny fisian'ny ny sela tsy ara-dalàna dia mety hanondro karazana homamiadana sasany.