Artritis rheumatoid sy ny lohalika: inona no tokony ho fantatra

Votoatiny

• Ny fiantraikan'ny RA amin'ny lohalika
• soritr'aretina
• aretina
• Fanadinana ara-batana
• Fitsapana ra
• Fitsapana sary
• Fitsaboana
• Fanafody hafa
• Rahoviana no hahita dokotera
• Ny farany ambany

Ny vanin-taolana Rheumatoid (RA) dia karazana aretin-tratra izay manafika ny sela salama ao amin'ny tonon-taolana ny hery fiarovanao.

Matetika izy io dia misy fiatraikany amin'ny tonon-taolana amin'ny tanana sy tongotra, fa mety hisy fiatraikany amin'ny lohalika sy ny tonon-taolana hafa koa. RA dia matetika no simetrika. Ohatra, midika izany fa hisy fiantraikany amin'ny lohalika roa.

Amerikanina maherin'ny 1,5 tapitrisa no manana RA. Saingy ny lohalinao dia mety tsy manomboka mampiseho famantarana RA raha tsy efa ela taty aoriana, na dia taona maro aza aorian'ny fisehoan'ny soritr'aretina.

RA tsy voatsabo dia mety hiteraka fivontosana maharitra sy maharitra izay mety hitarika fahasimbana miaraka. Manakaiky ny 60 isan-jaton'ny olona manana RA no milaza fa tsy afaka miasa aorian'ny 10 taona noho ny soritr'aretin'izy ireo raha tsy mahazo fitsaboana.

Andao hojerentsika ny fomba mety hisy fiatraikany amin'ny lohalinao, ny fomba hamantarana ireo soritr'aretina, ary ny fomba ahafahanao mamantatra azy io sy mitsabo alohan'ny antony hanimba azy.

Ny fiantraikan'ny RA amin'ny lohalika

Ao amin'ny RA, ny hery fiarovanao dia manafika sy manimba ny fonon'ny sela sy ny vatan'ny sela izay manodidina ny tonon-taolana. Toy izany koa ny RA eo am-pofoanao:

1. Ny sela manefy dia mikendry ny membrane synovial izay manisy ny lohalika. Ity membrane ity dia miaro ny taolam-paty, ny ligamenta ary ny vatan'ny lohalika. Izy io koa dia mahatonga tsiranoka synovial, izay manosotra ny tonon-taolana ahafahan'ny fivezivezena milamina.
2. Mivonto ny membrane. Izany dia miteraka fanaintainana amin'ny fivontosan'ny sela. Voafetra ihany koa ny hetsiky ny lohalika satria ny membrane mibontsina dia mitaky toerana bebe kokoa ao amin'ny faritry ny lohalika.

Rehefa mandeha ny fotoana, ny fivontosana dia mety hanimba ny taolam-paty sy ny ligamenan'ny tonon-taolana. Manampy ny lohalinao hivezivezy ireo ary hitazona ny taolana tsy hifampikambana.

Rehefa simba izy ireo dia reraka ny taola-malemy ary manomboka miforitra sy miforitra ny taolana. Izany dia miteraka fanaintainana sy fahasimban'ny taolana.

Ny fahasimbana avy amin'ny RA dia miteraka risika ihany koa amin'ny fanapahana na fanakanana taolana mora kokoa. Izany dia manasarotra na tsy afaka mandeha na mijoro tsy misy fanaintainana na fahalemena.

soritr'aretina

Ny fambara famantarana ny RA dia ny fahalemem-panahy, ny fanaintainana na ny tsy fahazoana aina izay miharatsy hatrany rehefa mijoro, mandeha na manao fanatanjahan-tena ianao. Izy io dia fantatra amin'ny hoe flare-up. Izy io dia mety miainga amin'ny fanaintainana malefaka sy mikitroka amin'ny fanaintainana mafy sy maranitra.

Ny soritr'aretina RA mahazatra eo amin'ny lohalinao dia misy:

• hafanana manodidina ny tonon-taolana
• henjana na fanidiana ny fiarahana, indrindra mandritra ny andro mangatsiaka na ny maraina
• fahalemena na tsy fandriam-pahalemana ny tonon-taolana rehefa apetrakao ny lanjany
• fahasarotana mihetsika na manitsy ny lohalika
• mikotrokotroka, manindry na mipoitra ny tabataba rehefa mihetsika ny fiarahana

Ny fambara hafa an'ny RA mety ho tsapanao dia:

• harerahana
• mikitrokitra na mikatso ny tongotra na ny rantsantanana
• vava maina na maso maina
• mamontsina ny maso
• very ny fahazotoan-komana
• fihenan'ny lanjany tsy ara-dalàna

aretina

Ireto misy fomba vitsivitsy hampiasain'ny dokotera hamaritana ny RA amin'ny lohalinao:

Fanadinana ara-batana

Amin'ny fanadinana ara-batana, ny dokotera dia mety hampihetsika moramora ny lohalinao mba hahitana raha inona no miteraka fanaintainana na henjana. Mety hangataka aminao izy ireo mba hametraka lanja amin'ny tonon-taolana ary hihaino ny fikolokoloana (crepitus) na feo hafa tsy mahazatra ao amin'ny tonon-taolana.

Hanontany fanontaniana ankapobeny momba ny soritr'aretinao sy ny tantaran'ny fahasalamana sy ny fitsaboana ankapobeny koa izy ireo.

Fitsapana ra

Ny proteinina C-reactive protein (CRP) na ny tahan'ny sedimentation erythrocyte (ESR) dia afaka mandrefy ny habetsaky ny antibodies izay manondro ny fivontosana ao amin'ny vatanao izay afaka manampy amin'ny famaritana RA.

Fitsapana sary

Ny dokoteranao dia mety hampiasa fitsapana sary mba hijerena tsara kokoa ny fiarahana:

• Ny taratra X dia mety haneho fahasimbana amin'ny ankapobeny, tsy fitoviana na fanovana endrika sy habe amin'ny habaka iraisana sy iraisana.
• MRI dia manome sary 3-D amin'ny antsipiriany izay afaka manamarina ny fahasimban'ny taolana na ny tavy ao amin'ny tonon-taolana.
• Ny ultrasounds dia afaka mampiseho tsiranoka amin'ny lohalika sy ny fivontosana.

Fitsaboana

Miankina amin'ny hamafin'izay sy fivoaran'ny RA eo amin'ny lohalinao, dia mety tsy mila fanafody mihoatra ny fivarotana (OTC) fotsiny ianao.

Amin'ny toe-javatra mandroso, mety mila fandidiana ianao mba hamerenana amin'ny laoniny ny fivezivezena na hampihenana ny fanaintainana sy ny hamafin'ny tadin'ny lohalika.

Ny fitsaboana ny RA izay tsy mila fandidiana dia misy:

• Kortikosteroid. Ny dokoteranao dia mampiditra kortikosteroid amin'ny valan-javaboary mba hampihena ny fivontosana sy ny fanaintainana. Vetivety ihany ireo tsindrona ireo. Mety mila maka azy ireo matetika ianao, matetika im-betsaka isan-taona raha ilaina izany.
• NSAIDs. Ny zava-mahadomelina anti-inflammatoire OTC (NSAID), toy ny naproxen na ibuprofen, dia afaka mampihena ny fanaintainana sy ny fivontosana. Izy ireo dia saika misy amin'ny fivarotana zava-mahadomelina na fivarotana enta-madinika. Ny dokoteranao koa dia afaka manome fanafody NSAID mahery kokoa, toy ny gel diclofenac.
• DMARD. Ny fanafody manova ny aretina manohitra ny rheumatic (DMARDs) dia mampihena ny fivontosana, mahatonga ny soritr'aretina tsy dia henjana ary mampihena ny fiandohan'ny RA rehefa mandeha ny fotoana. Ny DMARD voatondro mahazatra dia misy hydroxychloroquine sy methotrexate.
• Biolojika. Karazana DMARD, biolojika dia mampihena ny valin'ny rafitra fiarovanao hampihenana ny soritr'aretin'ny RA. Ny biolojika mahazatra dia misy ny adalimumab sy tocilizumab.

Safidy fandidiana ho an'ny RA dia misy:

• Fanamboarana ligament na tadin'ny simba afaka manamafy ny fiarahan'ny lohalika sy mamadika fahasimbana amin'ny fivontosana.
• Ny famolavolana ny taolana lohalika na ny vatan'ny tonon-taolana (osteotomy) dia afaka mampihena ny fanaintainana noho ny fahaverezan'ny taola-malemy sy ny fikolokoloana ny taolana lohalika.
• Fanoloana ny lohalika miaraka amin'ny plastika artifisialy na vy vita amin'ny fivarotan-tena vita amin'ny metika dia afaka mamerina ny tanjaka sy ny fivezivezena amin'ny fiarahana. Safidy tena mahomby io - ny 85 isan-jaton'ny tonon-taolana soloina dia mbola miasa tsara aorian'ny 20 taona.
• Fanesorana ny membrane synovial (synovectomy) manodidina ny lohalika dia afaka mampihena ny fanaintainan'ny fivontosana sy ny fivezivezena, saingy zara raha vita ankehitriny.

Fanafody hafa

Ireto misy fanafody an-trano sy fomba fiainana voaporofo hafa azonao andramana hampihena ny soritr'aretin'ny RA eo amin'ny lohalinao:

• Fiovan'ny fomba fiainana. Andramo ny fanazaran-tena misy fiatraikany ambany toy ny lomano na tai chi hanesorana ny tsindry amin'ny lohalinao. Manaova fanatanjahan-tena mandritra ny fotoana fohy kokoa mba hampihenana ny fahafahan'ny flare-up.
• Fiovan'ny sakafo. Andramo ny sakafo fanoherana ny inflammatoire na famenon-javatra voajanahary toy ny glucosamine, menaka trondro na turmerika hampihenana ny soritr'aretina.
• Fanafody an-trano. Asio fametahana mafana eo amin'ny valan-javaboary mba hamerenana amin'ny laoniny ny fivezivezena sasantsasany sy hanamaivanana ny fivontosana, indrindra indrindra miaraka amin'ny NSAID na mpanala fanaintainana OTC hafa. toy ny acetaminophen.
• Fitaovana manampy. Andramo ny fampidirana kiraro namboarina na insoles. Azonao atao koa ny mampiasa tehina na mitafy braces handohalika mba hampihenana ny tsindry amin'ny tadin'ny lohalika mba hanamorana ny diany.

Rahoviana no hahita dokotera

Mankanesa any amin'ny dokoteranao raha mahatsapa ireto manaraka ireto mifandraika amin'ny tadin'ny lohalikao ianao:

• ny tsy fahaizanao mandeha na manao ny fanaonao andavanandro noho ny fanaintainana na ny hamafisana
• fanaintainana mafy izay mitazona anao amin'ny alina na misy fiantraikany amin'ny toetranao na ny fomba fijerinao amin'ny ankapobeny
• soritr'aretina manelingelina ny kalitaon'ny fiainanao, toy ny fitazonana anao tsy hanao fialamboly tianao na mahita namana sy fianakavianao

Mitadiava fitsaboana eo noho eo raha sendra sendra fivontosana lohalika na fivontosana mafana sy maharary. Mety hidika izany fa aretina iray miteraka aretina izay mety hitarika ho amin'ny fandringanana iraisana.

Ny farany ambany

RA dia mety hisy fiatraikany amin'ny lohalinao toy ny tonon-taolana rehetra ao amin'ny vatanao ary miteraka fanaintainana, henjana ary fivontosana izay mety hanelingelina ny fiainanao isan'andro.

Ny lakileny dia ny fahazoana fitsaboana aloha sy matetika. Mety ho simba ny vanin-taolana rehefa mandeha ny fotoana ary mametra ny fivezivezenao, ka manasarotra ny fivezivezena na hijoro.

Jereo ny dokoteranao raha manelingelina ny kalitaon'ny fiainanao ny fanaintainana ary manasarotra ny fanatanterahana asa fototra izay misy ny lohalikao.