Ny zavatra rehetra tokony ho fantatrao momba ny fikorotanana

Votoatiny

• Soritr'aretina tapaka lalan-dra
• Fambara soritr'aretin'ny vehivavy
• Fambara soritr'aretin'ny lehilahy
• Karazana tapaka lalan-dra
• Tapatapahana ischemika
• Vokatry ny embolika
• Fanafihana ischemika vetivety (TIA)
• Tapaka hemorrhagic
• Inona no mahatonga ny fivontosana?
• Antony mety hampidi-doza ny lalan-dra
• levitra
• inona na inona
• Fanjifana alikaola
• Fampiasana sigara
• Fiainana manokana
• Tantaran'ny fahasalamana
• Diagnostika ny tapaka lalan-dra
• Fitsapana hamantarana ny kapoka
• Fitsapana ra
• Fikarohana MRI sy CT
• EKG
• Cerebral angiogram
• Fitarafana Carotid
• Echocardiogram
• Fitsaboana tapaka lalan-dra
• Fikorontanana Ischemika sy TIA
• Antiplatelet sy anticoagulants
• Fanafody manapotipotika
• Trombectomy mekanika
• Stents
• FANDIDIANA
• Tapaka hemorrhagic
• Fanafody
• Coiling
• Clamping
• FANDIDIANA
• Fanafody torotoro
• Miverina amin'ny laoniny tapaka lalan-dra
• Fitsaboana kabary
• Fitsaboana kognitifa
• Famerenana fahaiza-manao mahatsapa
• Fitsaboana ara-batana
• Ahoana ny fomba hisorohana ny lalan-dra
• Ilay entina

Inona no atao hoe tapaka lalan-dra?

Ny fahatapahan-jiro dia mitranga rehefa vaky sy mandeha rà ny lalan-drà ao amin'ny ati-doha, na rehefa misy fikatonan'ny famatsian-dra ny ati-doha. Ny fahatapahana na ny fanakanana dia manakana ny ra sy ny oksizena tsy hahatratra ny kibon'ny ati-doha.

Raha ny filazan'ny Centres for Disease Control and Prevention (CDC) dia ny stroke no antony mahatonga ny fahafatesan'ny olona any Etazonia. Isan-taona dia mihoatra ny olona amerikana no tapaka lalan-dra.

Raha tsy misy oxygen, dia simba ny sela sy ny sela ary manomboka maty ao anatin'ny minitra vitsy. Jereo tsara ny fiantraikan'ny fikorotanana amin'ny vatana.

Soritr'aretina tapaka lalan-dra

Ny fahaverezan'ny rà mankany amin'ny ati-doha dia manimba ny sela ao amin'ny ati-doha. Ny soritr'aretin'ny lozam-pifamoivoizana dia miseho amin'ny faritra amin'ny vatana fehezin'ny faritra simika ao amin'ny ati-doha.

Arakaraka ny itandreman'ny olona tapaka lalan-dra iray no mahatsara ny valiny. Noho io antony io dia manampy ny fahafantarana ireo fambara tapaka lalan-dra mba hahafahanao mihetsika haingana. Ny soritr'aretina tapaka lalan-dra dia mety ahitana:

• nalemy
• fahakiviana na fahalemena amin'ny sandry, tarehy ary tongotra, indrindra amin'ny lafiny iray amin'ny vatana
• sahirana miteny na mahatakatra kabary
• fifanjevoana
• kabary maloto
• olana amin'ny fahitana, toy ny fahitana fahitana amin'ny maso iray na roa manana fahitana efa mainty na manjavozavo, na mahita roa
• olana mandeha
• fahaverezana mandanjalanja na fandrindrana
• fanina
• marary an-doha tampoka ary tsy fantatra ny antony

Ny fikorotanana dia mila fitsaboana ara-pitsaboana eo noho eo. Raha heverinao fa manana lalan-dra ianao na olon-kafa, dia asao ny olona iray hiantso ny 911 eo noho eo. Ny fitsaboana haingana dia fanalahidy hisorohana ireto vokatra manaraka ireto:

• fahasimban'ny ati-doha
• kilemaina maharitra
• FAHAFATESANA

Aleo azo antoka toy izay miala tsiny rehefa miatrika fivontosana, ka aza matahotra miantso ny 911 raha mihevitra ianao fa mahatsapa ny fambara tapaka lalan-dra. Miasa haingana ary mianatra mamantatra ireo famantarana ny tapaka lalan-dra.

Fambara soritr'aretin'ny vehivavy

Ny fikorotanana no antony mahatonga ny fahafatesan'ny vehivavy amerikana. Ny vehivavy dia manana risika lava kokoa mandritra ny androm-piainana voan'ny lalan-dra noho ny lehilahy.

Raha ny famantarana ny kapoka sasany dia mitovy amin'ny vehivavy sy ny lehilahy, ny sasany kosa fahita amin'ny vehivavy.

Ny famantarana ny kapoka mitranga matetika amin'ny vehivavy dia:

• maloiloy na mandoa
• hallucination
• fanaintainana
• fahalemena ankapobeny
• sempotra na sempotra
• torana na tsy mahatsiaro tena
• nifanintona
• fikorontanan-tsaina, fikorontanan-tsaina, na tsy fisian'ny fandraisana andraikitra
• fiovan'ny fitondran-tena tampoka, indrindra ny fitomboan'ny fikorontanana

Ny vehivavy dia mety kokoa noho ny lehilahy matin'ny fivontosana, noho izany dia zava-dehibe ny fahaizana mamantatra lalan-dra faran'izay haingana. Mianara bebe kokoa momba ny fanekena ny famantarana ny tapaka lalan-dra amin'ny vehivavy.

Fambara soritr'aretin'ny lehilahy

Ny kapoka no mahatonga ny olona maty. Ny lehilahy dia matetika voan'ny lalan-dra amin'ny taona faratampony noho ny vehivavy, saingy tsy dia maty noho izany izy ireo, hoy ny.

Ny lehilahy sy ny vehivavy dia afaka manana ny sasany amin'ireo famantarana sy soritr'aretina tapaka lalan-dra (jereo etsy ambony). Na izany aza, ny soritr'aretin'ny sasany tapaka lalan-dra matetika mitranga amin'ny lehilahy. Anisan'izany ireto:

• rendrika amin'ny ilan'ny tarehy na tsiky tsy mitovy
• kabary maloto, fahasahiranana miteny, ary olana amin'ny fahazoana kabary hafa
• fahalemen'ny sandry na fahalemen'ny hozatra amin'ny lafiny iray amin'ny vatana

Na dia mety tsy mitovy aza ny soritr'aretina sasany eo amin'ny lahy sy ny vavy, dia zava-dehibe ihany koa ho an'ny roa ny fahitana ny lalan-dra tampoka ary mahazo fanampiana. Mianara bebe kokoa momba ny famantarana ny tapaka lalan-dra amin'ny lehilahy.

Karazana tapaka lalan-dra

Ny kapoka dia tafiditra ao anatin'ny sokajy telo lehibe: ny fanafihana ischemika vetivety (TIA), ny lalan-dra ischemika ary ny lalan-dra hemorrhagic. Ireo sokajy ireo dia zarazaraina ho karazana kapoka hafa, ao anatin'izany:

• tapaka lalan-dra
• kapoka mahery vaika
• tapaka lalan-dra
• kapoka subarachnoid

Ny karazana kapoka tapaka anao dia misy fiantraikany amin'ny fizotranao amin'ny fitsaboana sy ny fitsaboana. Vakio bebe kokoa momba ny karazana kapoka isan-karazany.

Tapatapahana ischemika

Mandritra ny lalan-dra ischemika, ny lalantsara manome ra amin'ny ati-doha tery na lasa sakanana. Ireny sakanana ireny dia vokatry ny lalan-dra na ny rà mandriaka izay mihena be. Izy ireo koa dia mety hateraky ny takelaka takela-pahatsiarovana noho ny fahatapahan'ny atherosclerosis sy fanakanana lalan-dra.

Ny karazana kapoka ischemika roa fahita indrindra dia ny trombika sy embolika. Ny lozam-pifamoivoizana iray dia mitranga rehefa miforona ny rà mandriaka amin'ny iray amin'ireo arterina manome ra ny ati-doha. Mamakivaky ny lalan-drà ilay akanjo ary lasa mitoetra ao, izay manakana ny fikorianan'ny rà. Ny lozam-pifamoivoizana dia ny fivontosan'ny rà na ny fako hafa amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ary avy eo mandeha any amin'ny ati-doha.

Araka ny CDC, ny kapoka dia kapoka ischemika. Jereo hoe maninona no misy ny kapoka ischemika.

Vokatry ny embolika

Ny kapoka embolika dia iray amin'ireo karazana kapoka ischemika roa. Mitranga izany rehefa mipoitra any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny fivontosan'ny rà - matetika ny fo na ny arterin'ny tratra ambony sy ny hatoka - ary mamakivaky ny lalan-drà mankany amin'ny ati-doha. Tafiditra ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny ati-doha ny lamba, ka ajanony ny fikorianan'ny rà ary miteraka lalan-drà.

Ny aretim-panafody dia mety vokatry ny aretim-po. Ny fibrillation atrial, karazana fitepon'ny fony tsy ara-dalàna, dia mety hiteraka fivontosan'ny rà ao am-po. Ireo clots ireo dia mety mihataka ary mandeha mamakivaky ny lalan-drà sy mankao amin'ny ati-doha. Vakio bebe kokoa momba ny fomba hitrangan'ny daroka emboka sy ny soritr'aretina mety haterak'izy ireo.

Fanafihana ischemika vetivety (TIA)

Ny fanafihana ischemika vetivety, izay matetika antsoina hoe TIA na ministroke, dia mitranga rehefa voasakana vonjimaika ny fikorianan'ny rà mankany amin'ny ati-doha. Ny soritr'aretina, izay mitovy amin'ny an'ny kapoka tanteraka, matetika dia vetivety ary manjavona afaka minitra na ora vitsivitsy.

Ny TIA dia matetika miteraka fivontosan'ny rà. Izy io dia fampitandremana momba ny fahatapahana amin'ny ho avy, koa aza hadino ny TIA. Mitadiava fitsaboana mitovy amin'izay tadiavinao raha tapaka lalan-dra ianao ary antsoy ny 911.

Araka ny voalazan'ny CDC, ireo olona miaina TIA ary tsy mahazo fitsaboana dia voan'ny stroke tapaka ao anatin'ny herintaona. Ny olona mahatsapa TIA dia voan'ny stroke tapaka ao anatin'ny telo volana. Ity ny fomba fahazoana ny TIAs sy ny fomba hisorohana ny lalan-dra matotra kokoa amin'ny ho avy.

Tapaka hemorrhagic

Vaky lalan-drà hemorrhagic no mitranga rehefa mivoha na mamoaka ra ny lalan-drà ao amin'ny ati-doha. Ny ra avy amin'iny lalan-drà iny dia miteraka tsindry be loatra amin'ny karan-doha ary mamontsina ny ati-doha, manimba ny sela sy ny sela ao amin'ny ati-doha.

Ny karazana kapoka hemorrhagic dia ny intracerebral sy subarachnoid. Ny lalan-drà hemorrhagic intracerebral, ny karazana stroke hemorrhagic mahazatra indrindra, dia mitranga rehefa feno rà ny sela manodidina ny ati-doha taorian'ny fipoahan'ny lalan-drà. Tsy dia fahita firy ny aretin'ny hemorrhagic subarachnoid. Mahatonga rà amin'ny faritra eo anelanelan'ny ati-doha sy ireo sela manarona azy io.

Araka ny voalazan'ny American Heart Association, manodidina ny 13 isanjaton'ny kapoka dia hemorrhagic. Mianara bebe kokoa momba ny antony mahatonga ny lalan-dra hemorrhagic, ary koa ny fitsaboana sy ny fisorohana.

Inona no mahatonga ny fivontosana?

Ny antony mahatonga ny tapaka lalan-dra dia miankina amin'ny karazana fikorotanana. Ireo karazana lozam-pifamoivoizana lehibe telo dia ny fanafihana ischemika vetivety (TIA), ny lalan-dra ischemika ary ny lalan-dra hemorrhagic.

Ny TIA dia vokatry ny fanakanana vetivety amin'ny lalan-drà izay mitarika any amin'ny ati-doha. Ny sakanana, mazàna ny lalan-drà, dia manakana ny fandehanan'ny rà mankany amin'ny faritra sasany amin'ny ati-doha. Matetika ny TIA dia maharitra minitra vitsy ka hatramin'ny ora vitsivitsy, ary avy eo miverina ny fanakanana ary miverina ny rà.

Toy ny TIA, ny lalan-dra ischemika dia vokatry ny fanakanana ao amin'ny lalan-drà izay mitarika any amin'ny ati-doha. Ity fanakanana ity dia mety ho fivontosan'ny rà, na mety atherosclerosis no miteraka izany. Amin'io toe-javatra io dia miakatra eo amin'ny rindrin'ny lalan-drà ny takelaka (zavatra matavy). Ny sombin-takelaka iray dia afaka vaky sy hipetraka ao amin'ny lalan-drà, manakana ny fikorianan'ny rà ary miteraka lalan-drà ischemika.

Ny lalan-dra iray kosa dia vokatry ny lalan-drà vaky na mitete. Ny ra dia mitsofoka mankamin'ny sela na ati-doha, ka miteraka tsindry ary manimba ny sela ao amin'ny ati-doha.

Misy antony roa mety hahatonga ny lalan-drà hemorrhagic. Ny aneurysma (faritra malemy sy mibontsina amin'ny lalan-drà) dia mety ateraky ny tosidra ambony ary mety hiteraka lalan-dra mipoaka. Tsy dia matetika loatra, ny aretina antsoina hoe malteration arteriovenous, izay fifandraisana tsy ara-dalàna eo amin'ny lalan-drantsika sy lalan-dranao, dia mety hiteraka fandehanan-dra ao amin'ny ati-doha. Tohizo ny famakiana ny antony mahatonga ny karazana kapoka isan-karazany.

Antony mety hampidi-doza ny lalan-dra

Ny antony mety hampidi-doza anao dia mora voan'ny stroke. Araka ny voalazan'ny, arakaraka ny mety hitrangan'ny loza mety hitranga dia mety ho tapaka lalan-dra ianao. Anisan'ny antony mampidi-doza ny fikorotanana:

levitra

Ny sakafo tsy mahasalama izay mampitombo ny mety ho fahatapahan'ny lalan-dra dia iray izay avo indrindra:

• sira
• tavy mahavoky
• tavy trans
• kolesterola

inona na inona

Ny tsy fahazotoana miasa, na ny tsy fisian'ny fanatanjahan-tena, dia mety hampidi-doza ny fahatapahan'ny lalan-dra ihany koa.

Ny fanatanjahan-tena tsy tapaka dia manana tombontsoa ara-pahasalamana maromaro. Ny CDC dia mamporisika ny olon-dehibe hanao fanatanjahan-tena aerobika farafaharatsiny isan-kerinandro. Midika izany fa mandeha an-tongotra haingana fotsiny isan-kerinandro.

Fanjifana alikaola

Mitombo ihany koa ny loza mety hitranga raha tapaka lalan-dra ianao raha misotro toaka be loatra. Ny fisotroana alikaola dia tokony hatao amin'ny antonony. Midika izany fa tsy mihoatra ny iray fisotro isan'andro ho an'ny vehivavy, ary tsy mihoatra ny roa ho an'ny lehilahy. Ankoatr'izay dia mety hampiakatra ny tahan'ny tosidra ary koa ny haavon'ny triglyceride, izay mety hiteraka atherosclerosis.

Fampiasana sigara

Ny fampiasana sigara amin'ny endriny rehetra dia mampiakatra ny risika anao amin'ny fivontosana, satria mety hanimba ny lalan-dranao sy ny fonao. Vao mainka mihombo izany rehefa mifoka sigara, satria miakatra ny tosidra rehefa mampiasa nikôtinina.

Fiainana manokana

Misy tranga mety hampidi-doza manokana momba ny fikorotanana izay tsy azonao fehezina. Ny lozam-pifamoivoizana dia azo ampifandraisina amin'ny:

• Tantaram-pianakaviana. Ambony kokoa ny risika ny famelezana tapaka lalan-dra any amin'ny fianakaviana sasany satria misy olana ara-pahasalamana, toy ny tosidra.
• Firaisana ara-nofo. Raha ny voalazan'i, na dia samy mety misy kapoka aza ny vehivavy sy ny lahy dia fahita amin'ny vehivavy kokoa noho ny an'ny lehilahy amin'ny sokajin-taona rehetra.
• Age. Arakaraky ny maha-zokinjokinao dia mety ho tapaka lalan-dra ianao.
• Foko sy foko. Ny Caucasians, Aziatika amerikana ary Hispanika dia tsy dia misy lalan-dra noho ny Afrikanina-Amerikanina, ny Alaska Natives, ary ny Indiana Indiana.

Tantaran'ny fahasalamana

Ny toe-pahasalamana sasany dia mifandraika amin'ny loza mety hitranga amin'ny lalan-dra. Anisan'izany ireto:

• tapaka lalan-dra na TIA teo aloha
• tosidra ambony
• kolesterola avo
• aretim-po, toy ny aretin'ny lalan-drà
• kilema amin'ny valizy
• efitrano fiparitahana am-po sy fitemponam-po tsy ara-dalàna
• aretin'ny sela
• diabeta

Raha te hahalala momba ireo loza mety hitranga amin'ny stroke ianao dia miresaha amin'ny dokotera. Mandritra izany fotoana izany, tadiavo izay azonao atao mba hampihenana ny risika tapaka lalan-dra.

Diagnostika ny tapaka lalan-dra

Hanontany anao na olona iray ao amin'ny fianakavianao momba ny soritr'aretinao sy ny zavatra ataonao ny dokoteranao rehefa niseho izany. Horaisin'izy ireo ny tantaram-pitsaboanao mba hahalalanao fa mety hitera-doza ianao. Izy ireo koa dia:

• anontanio hoe inona no fanafody sotroinao
• jereo ny tosidranao
• henoy ny bitsikin'ny fonao

Hanao fanadinana ara-batana ihany koa ianao, mandritra izany dia hanombana anao ny dokotera:

• Mila mahay mandanjalanja
• fandrindrana
• OSA
• fahamaimaizana eo amin'ny sandrinao, tarehy na tongotrao
• mariky ny fisafotofotoana
• olan'ny fahitana

Ny dokoteranao dia hanao fitsapana sasany. Fitsapana isan-karazany no ampiasaina hanampiana amin'ny famaritana ny lalan-dra. Ireo fitsapana ireo dia afaka manampy ny dokotera hamantatra:

• raha tapaka lalan-dra ianao
• inona no mety nahatonga an'io
• ampahany amin'ny ati-doha no voa
• na mandeha rà ao amin'ny atidoha ianao

Ireo fitsapana ireo dia mety mamaritra ihany koa raha ny zavatra soritr'aretinao dia antony hafa.

Fitsapana hamantarana ny kapoka

Mety handalo fitsapana isan-karazany ianao mba hanampiana bebe kokoa ny dokotera hamantatra raha tapaka lalan-dra ianao, na mba hialana amin'ny fepetra hafa. Ireto fitsapana ireto dia misy:

Fitsapana ra

Mety haka ra ny dokoteranao amin'ny fitsapana ra maromaro. Ny fitsapana ny ra dia afaka mamaritra:

• ny siramamy ao amin'ny ranao
• raha voan'ny aretina ianao
• ny haavon'ny vatanao
• haingana be ny lalan-dranao

Fikarohana MRI sy CT

Azonao atao ny mizaka ny scan na résonance magnetic resonance (MRI) na ny scan an'ny tomography computer (CT).

Ny MRI dia hanampy amin'ny fahitana raha misy sela na ati-doha sahirana na simba. Ny scan CT dia hanome sary antsipiriany sy mazava momba ny atidohanao izay mampiseho ny fandehanan-dra na ny fahasimbana ao amin'ny ati-doha. Izy io koa dia mety haneho toe-tsaina ati-doha hafa mety hiteraka soritr'aretinao.

EKG

Ny dokoteranao dia mety hanafatra electrocardiogram (EKG) koa. Ity fitsapana tsotra ity dia mirakitra ny asan'ny herinaratra ao am-po, mandrefy ny gadona ary mirakitra ny faharetany. Izy io dia afaka mamaritra raha manana aretim-po ianao izay mety nitarika ho tapaka lalan-dra, toy ny aretim-po taloha na ny fibrillation atrial.

Cerebral angiogram

Fitsapana iray hafa mety hibaiko ny dokotera hamaritana raha efa tapaka lalan-dra ianao dia angiograman'ny serebral. Manolotra fijerena amin'ny antsipiriany ireo lalan-drà ao amin'ny tendanao sy ny atidohanao. Ny fitsapana dia afaka mampiseho fanakanana na fivontosana izay mety niteraka soritr'aretina.

Fitarafana Carotid

Ny ultrasound carotid, antsoina ihany koa hoe scanner duplex carotid, dia afaka mampiseho fantsona matavy (takela-bato) ao amin'ny arotin'ny karotidanao, izay manome ny ra ny tavanao, ny tendanao ary ny atidohanao. Izy io koa dia afaka mampiseho raha efa tery na voasakana ny lalandran'ny carotid anao.

Echocardiogram

Ny echocardiogram dia afaka mahita loharano misy clots ao am-ponao. Ireo clots ireo dia mety nandeha tany amin'ny ati-dohanao ka niteraka lalan-dra.

Fitsaboana tapaka lalan-dra

Ny fanombanana ara-pitsaboana araka ny tokony ho izy sy ny fitsaboana haingana dia zava-dehibe amin'ny fahasitranana amin'ny lalan-dra. Hoy ny American Heart Association: “Very ny fotoana very ny ati-doha.” Antsoy ny 911 raha vantany vao tsapanao fa mety tapaka lalan-dra ianao, na raha miahiahy ianao fa misy olon-tiana iray tapaka lalan-dra.

Ny fitsaboana ny tapaka lalan-dra dia miankina amin'ny karazana fikorotanana:

Fikorontanana Ischemika sy TIA

Ireo karazana tapaka lalan-dra ireo dia vokatry ny fivontosan'ny rà na ny fanakanana hafa ao amin'ny ati-doha. Noho izany antony izany dia voatsabo amin'ny fomba mitovy amin'izany izy ireo, izay misy:

Antiplatelet sy anticoagulants

Ny aspirinina tafahoatra dia matetika andalana fiarovana voalohany amin'ny fahasimban'ny lalan-dra. Ny fanafody anticoagulant sy antiplatelet dia tokony horaisina ao anatin'ny 24 ka hatramin'ny 48 ora aorian'ny fiandohan'ny soritr'aretin'ny tsindry.

Fanafody manapotipotika

Ny fanafody thrombolytic dia mety hanapotika ny lalan-drà ao amin'ny lalan-dranao, izay mbola mampiato ny lalan-dra ary mampihena ny fahasimban'ny ati-doha.

Ny iray amin'ireny fanafody ireny, mpikatroka plasminogen (tPA), na Alteplase IV r-tPA, dia raisina ho fenitra volamena amin'ny fitsaboana stroke ischemic. Izy io dia miasa amin'ny famongorana haingana ny lalan-drà, raha aterina ao anatin'ny 3 ka hatramin'ny 4,5 ora voalohany taorian'ny nanombohana ny soritr'aretin'ny fivontosanao. Ny olona mahazo tsindrona tPA dia azo inoana fa ho sitrana amin'ny lalan-dra ary tsy dia misy kilema maharitra noho ny fahatapahana.

Trombectomy mekanika

Mandritra io fomba io, ny dokotera dia mampiditra kateter ao anaty lalan-drà lehibe ao an-dohanao. Avy eo dia nampiasa fitaovana iray izy ireo mba hisintonana ireo entana avy ao anaty sambo. Ity fandidiana ity dia mahomby indrindra raha atao 6 ka hatramin'ny 24 ora aorian'ny fiandohan'ny lalan-dra.

Stents

Raha hitan'ny dokoteranao ny toerana nihaosa ny rindrin'ny lalan-drà, dia mety hanao fomba fiasa izy ireo hampiakarana ny arterina tery ary hanohana ny rindrin'ny lalan-drà amin'ny stent.

FANDIDIANA

Amin'ny tranga tsy fahita firy fa tsy mandeha ny fitsaboana hafa, dia mety hanao fandidiana ny dokoteranao mba hanesorana lalan-drà sy takela-by ao amin'ny lalan-drantsika. Izy io dia azo atao amin'ny catheter, na raha lehibe indrindra ny clot, dia mety hanokatra lalan-drà ny dokotera hanalana ny sakanana.

Tapaka hemorrhagic

Ny kapoka ateraky ny rà na ny fivoahan'ny ati-doha dia mitaky paikady fitsaboana isan-karazany. Ny fitsaboana ny lalan-drà hemorrhagic dia:

Fanafody

Tsy toy ny kapoka ischemika, raha voan'ny hemorrhagic ianao, ny tanjon'ny fitsaboana dia ny hampitombo ny ranao. Noho izany dia mety homena fanafody ianao hanakanana ireo manify ra azonao.

Mety omena fanafody ihany koa ianao izay afaka mampihena ny tosidra, mampihena ny tsindry ao amin'ny ati-doha, misoroka ny aretin'ny tazo ary misoroka ny fihenan'ny lalan-dra.

Coiling

Mandritra io fomba io, ny dokoteranao dia mitarika fantsona lava mankany amin'ny faritry ny rà na lalan-dra malemy. Mametraka fitaovana toy ny coil izy ireo avy eo amin'ny faritra malemy ny rindrin'ny lalan-drà. Manakana ny fikorianan'ny rà mankany amin'ilay faritra io, mampihena ny rà.

Clamping

Mandritra ny fitsapana sary, ny dokotera dia mety hahita ny aneurysm izay mbola tsy nanomboka nandeha ra na nijanona. Mba hisorohana ny fandehanan-dra fanampiny, ny mpandidy dia mety mametraka clamp kely eo am-pototry ny aneurysme. Manapaka ny famatsian-dra izany ary manakana ny lalan-dra mety tapaka na mandeha ra vaovao.

FANDIDIANA

Raha hitan'ny dokoteranao fa misy aneurysm mipoaka dia mety hanao fandidiana izy ireo hanakanana ny aneurysm ary hisorohana ny fandehanan-dra fanampiny. Toy izany koa, ny craniotomy dia mety ilaina mba hanamaivanana ny tsindry amin'ny ati-doha aorian'ny kapoka lehibe.

Ho fanampin'ny fitsaboana vonjy maika, ny mpanome tolotra fahasalamana hanome torohevitra anao amin'ny fomba hisorohana ny fikorotanana amin'ny ho avy. Te hahafantatra bebe kokoa momba ny fitsaboana ny tapaka lalan-dra sy ny teknika fisorohana? Kitiho eto.

Fanafody torotoro

Fitsaboana maro no ampiasaina hitsaboana ny kapoka. Ny karazana resahin'ny dokoteranao dia miankina betsaka amin'ny karazana kapokapoka nahazo anao. Ny tanjon'ny fanafody sasany dia ny hisorohana ny lozam-pifamoivoizana faharoa, ny sasany kosa mikendry ny hisorohana ny fahatapahan'ny lalan-drà voalohany.

Ny fanafody mahazatra indrindra dia ny:

• Activator plasminogen tissue (tPA). Ity fanafody vonjy taitra ity dia azo omena mandritra ny lalan-dra mba hanapotehana ny lalan-drà mahatonga ny fivoazana. Io ihany no fanafody misy amin'izao fotoana izao afaka manao an'io, saingy tsy maintsy omena ao anatin'ny 3 ka hatramin'ny 4,5 ora aorian'ny fiandohan'ny soritr'aretin'ny tapaka lalan-dra. Ity fanafody ity dia atsofoka ao anaty lalan-dra ka afaka manomboka miasa haingana araka izay tratra ny fanafody, izay mampihena ny mety hisian'ny komity amin'ny lalan-dra.
• Anticoagulants. Ireo zava-mahadomelina ireo dia mampihena ny fahafahan'ny rànanao mivonto. Ny anticoagulant mahazatra indrindra dia warfarin (Jantoven, Coumadin). Ireo zava-mahadomelina ireo dia afaka misoroka ny fivontosan'ny rà efa misy koa tsy hitombo lehibe, ka izany no antony itondrana azy ireo hisorohana ny lalan-dra, na aorian'ny fivontosan'ny ischemika na ny TIA.
• Fanafody antiplatelet. Ireo fanafody ireo dia misoroka ny fivontosan'ny rà amin'ny fanaovana izay hahasarotiny kokoa ny firaisan'ny vilia ny rà. Ny fanafody antiplatelet mahazatra indrindra dia misy aspirinina sy clopidogrel (Plavix). Izy ireo dia azo ampiasaina hisorohana ny kapoka ischemika ary tena ilaina amin'ny fisorohana ny lalan-drà faharoa. Raha mbola tsy tapaka lalan-dra ianao dia tsy tokony hampiasa fanafody aspirinina ho fisorohana aretina raha toa ka voan'ny risoriso aretim-po atherosclerotic (ohatra ny aretim-po ary tapaka lalan-dra) ary ambany ny rà.
• Statins. Ny statins, izay manampy amin'ny fampihenana ny tahan'ny kôlesterôla avo lenta, dia iray amin'ireo fanafody any Etazonia. Ireo zava-mahadomelina ireo dia misoroka ny famokarana anzima izay afaka manova ny kolesterola ho takelaka - ilay zavatra matevina sy miraikitra izay mety hipoitra eo amin'ny rindrin'ny lalan-drà ary hiteraka ratram-po sy aretim-po. Ny statins mahazatra dia misy ny rosuvastatin (Crestor), simvastatin (Zocor), ary atorvastatin (Lipitor).
• Fanafody tosidra. Ny fiakaran'ny tosi-dra dia mety miteraka fahatapahan'ny takela-by ao amin'ny lalan-dranao. Ireo sombin-javatra ireo dia afaka manakana ny lalan-drà, miteraka lalan-dra. Vokatr'izany, ny fifehezana ny tosidra dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny lalan-dra.

Ny dokoteranao dia mety manome fanafody iray na maromaro amin'ireto fanafody ireto hitsaboana na hisorohana ny lalan-dra, miankina amin'ny anton-javatra toy ny tantaram-pahasalamanao sy ny loza mety hitranga. Betsaka ny fanafody ampiasaina hitsaboana sy hisorohana ny fikorotanana, jereo eto ny lisitra feno.

Miverina amin'ny laoniny tapaka lalan-dra

Ny fikorotanana dia antony voalohany mahatonga ny fahasembanana maharitra any Etazonia. Na izany aza, nitatitra ny National Stroke Association fa ny 10 isan-jaton'ny sisa voan'ny stroke dia sitrana tanteraka, ary ny 25 isan-jato kosa sitrana amin'ny fahasembanana kely fotsiny.

Zava-dehibe ny fanombohana ny fanarenana sy ny fanarenana amin'ny laoniny tapaka faran'izay haingana. Raha ny marina dia tokony hanomboka ao amin'ny hopitaly ny fanarenana lalan-dra. Any, ekipa mpitsabo iray dia afaka manatsara ny toe-pahasalamanao, manombatombana ny vokatry ny fikorotanana, mamantatra ireo antony ifotony, ary manomboka fitsaboana mba hanampiana anao hamerina ny sasany amin'ireo fahaizanao voakasik'izany.

Ny fanarenana ny kapoka dia mifantoka amin'ny lafin-javatra efatra lehibe:

Fitsaboana kabary

Ny fahatapahana dia mety hiteraka fahasimbana eo amin'ny fitenenana sy ny fiteny. Hiara-miasa aminao ny mpitsabo miteny sy fiteny iray mba hianaranao ny fomba fiteny. Na, raha hitanao fa sarotra ny fifandraisana am-bava aorian'ny tapaka lalan-dra, dia hanampy anao hahita fomba fifandraisana vaovao izy ireo.

Fitsaboana kognitifa

Taorian'ny kapoka iray dia maro amin'ireo sisa velona no miova amin'ny fisainany sy ny fahaizany misaina. Mety hiteraka fiovana eo amin'ny fitondran-tena sy ny toe-tsaina izany. Ny mpitsabo miasa dia afaka manampy anao hiasa mba hamerina ny lamina fisainanao sy ny fitondran-tenanao taloha ary hifehezana ny fihetseham-ponao.

Famerenana fahaiza-manao mahatsapa

Raha ny ampahany amin'ny ati-dohanao mampita ny soritry ny fahatsapana dia voakasik'izany mandritra ny fahatapahan'ny lalan-dra, mety ho hitanao fa "maloka" ny sainao na tsy mandeha intsony. Mety hidika izany fa tsy mahatsapa zavatra tsara ianao, toy ny mari-pana, ny tsindry na ny fanaintainana. Ny mpitsabo iray dia afaka manampy anao hianatra hifanaraka amin'ny tsy fahampian'ny fahatsapana.

Fitsaboana ara-batana

Ny tonon-taolana sy ny tanjaky ny hozatra dia mety halemy noho ny lalan-dra, ary mety ho hitanao fa tsy afaka mamindra ny vatanao toy ny taloha ianao. Ny mpitsabo ara-batana iray dia hiara-miasa aminao hamerina ny tanjakao sy ny fandanjalanjanao ary hitady fomba hanitsiana izay fetrany mety hitranga.

Ny fanarenana dia mety hitranga amin'ny toeram-pitsaboana fanarenana, trano fitaizana be antitra mahay na any an-tranonao. Ity no azonao antenaina mandritra ny dingan'ny fanarenana tapaka lalan-dra mahomby.

Ahoana ny fomba hisorohana ny lalan-dra

Afaka mandray fepetra ianao hisorohana ny lalan-dra amin'ny fomba fiaina mahasalama. Anisan'izany ireto fepetra manaraka ireto:

• Aza mifoka intsony. Raha mifoka ianao, ny fialana amin'izao dia hampihena ny loza mety hitrangan'ny lalan-dra.
• Manjifa toaka araka ny antonony. Raha misotro be loatra ianao dia miezaha mampihena ny sakafonao. Ny fihinanana alikaola dia mety hampiakatra ny tosidranao.
• Ataovy ambany ny lanjanao. Tehirizo amin'ny ambaratonga mahasalama ny lanjanao. Ny fiterahana na matavy loatra dia mampitombo ny risika mety hitrangan'ny tazo anao. Hanampy anao amin'ny fitantanana ny lanjanao:
  • Mihinana sakafo feno voankazo sy legioma.
  • Mihinana sakafo ambany amin'ny kolesterola, tavy trans, ary tavy tototry.
  • Mijanona mavitrika ara-batana. Izany dia hanampy anao hitazona lanja salama ary hanampy hampihena ny tosidranao sy ny tahan'ny kolesterola.
• Makà fizaham-pahasalamana. Mijanona eo ambonin'ny fahasalamanao.Midika izany fa ny fizahana tsy tapaka sy ny fifandraisana amin'ny dokoteranao. Aza hadino ny mandray ireto dingana manaraka ireto hitantanana ny fahasalamanao:
  • Diniho tsara ny kolesterola sy ny tosidranao.
  • Miresaha amin'ny dokotera momba ny fanovana ny fomba fiainanao.
  • Resaho amin'ny dokotera ny safidinao momba ny fanafody.
  • Aza hadino ny olana mahazo anao amin'ny fo.
  • Raha voan'ny diabeta ianao dia makà dingana hitantanana izany.

Ny fandraisana ireo fepetra rehetra ireo dia hanampy anao hanana endrika tsara kokoa hisorohana ny lalan-dra. Vakio bebe kokoa momba ny fomba hisorohana ny kapoka.

Ilay entina

Raha miahiahy ianao fa sendra soritr'aretin'ny tapaka lalan-dra, dia tena ilaina ny mitady fitsaboana vonjy maika. Ny fanafody be mpitaingina akanjo dia tsy azo omena afa-tsy amin'ny ora voalohany aorian'ny fanombohan'ny soritr'aretin'ny tapaka lalan-dra, ary ny fitsaboana aloha dia iray amin'ireo fomba mahomby indrindra hampihenana ny risikao amin'ny fahasarotana maharitra sy ny kilemaina.

Azo atao ny misoroka, na misoroka ny kapoka voalohany na manandrana misoroka segondra. Ny fanafody dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny lalan-dra, izay mitarika fikorotanana. Miaraha miasa amin'ny dokotera hitady paikady fisorohana izay mety aminao, ao anatin'izany ny fidirana an-tsehatra ara-pahasalamana sy ny fanovana ny fomba fiainana.