Ascites

Ny Ascites dia fananganana tsiranoka eo amin'ny elanelana misy eo amin'ny sisin'ny kibony sy ny taova ao amin'ny kibo.

Ny Ascites dia vokatry ny tsindry ambony amin'ny lalan-drà amin'ny atiny (hypertension portal) ary ny proteinina antsoina hoe albumin.

Ny aretina mety hiteraka fahasimbana amin'ny aty dia mety hiteraka ascites. Anisan'izany ireto:

• Ny aretin'ny hépatite C na B maharitra
• Fisorohana alikaola efa an-taonany maro
• Aretin'ny aty (steatohepatitis tsy misy alikaola na NASH)
• Ny Cirrhosis ateraky ny aretin'ny fototarazo

Ny olona manana homamiadana sasany ao amin'ny kibony dia mety hiteraka ascites. Anisan'izany ny homamiadan'ny appendix, colon, ovaries, uterus, pancreas, ary ny aty.

Ny fepetra hafa mety hiteraka io olana io dia ny:

• Clots ao amin'ny lalan'ny atiny (trombosis amin'ny lalan-drà amin'ny portal)
• Ny tsy fahombiazan'ny fo mahatsiravina
• aretin'ny sarakaty no nahazo
• Ny matevina sy ny ratra amin'ny fonony toy ny fonosana (pericarditis)

Ny dialyisin'ny voa dia mety hampifandraisina amin'ny ascites.

Ny soritr'aretina dia mety hivoatra miadana na tampoka miankina amin'ny antony mahatonga ny ascites. Mety tsy manana soritr'aretina ianao raha misy tsiranoka kely fotsiny ao amin'ny kibo.

Rehefa manangona tsiranoka betsaka kokoa ianao, dia mety hijaly amin'ny kibo sy hihena. Ny tsiranoka be dia be mety hiteraka fofohana fohy, Izany dia mitranga satria manosika ny diaphragm ny tsiranoka, izay manery ny havokavoka ambany koa.

Betsaka ny soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny aty mety misy koa.

Hanao fanadinana ara-batana ny dokoteranao mba hamaritana raha toa ny fivontosana tsiranoka ao an-kibonao ny fivontosana.

Mety manana ireto fitsapana manaraka ireto koa ianao hanombanana ny aty sy ny voa:

• Fanangonana urine 24 ora
• Haavo electrolyte
• Fitsapana ny fiasan'ny voa
• Fitsapana ny fiasan'ny aty
• Fitsapana handrefesana ny mety hisian'ny rà sy ny fatran'ny proteinina ao anaty ra
• Urinalysis
• Fitarafana kibo
• CT scan ny kibo

Ny dokoteranao dia mety hampiasa fanjaitra manify ihany koa mba hanalana ny tsiranoka ascites avy ao an-kibonao. Ny tsiranoka dia andrana hijerena ny antony mahatonga ny ascites ary hijerena raha voan'ny virus ilay ranoka.

Ny fepetra izay miteraka ascites dia hotsaboina, raha azo atao.

Ny fitsaboana amin'ny fananganana tsiranoka dia mety ahitana fanovana ny fomba fiainana:

• Fisorohana ny alikaola
• Mampihena ny sira amin'ny sakafo (tsy mihoatra ny 1,500 mg / andro ny sodium)
• Ferana ny fanjifana tsiranoka

Mety hahazo fanafody amin'ny dokotera koa ianao, ao anatin'izany:

• "Pilina pilina rano" (diuretika) hialana amin'ny tsiranoka fanampiny
• Antibiotika ho an'ny aretina

Ny zavatra hafa azonao atao hanampiana amin'ny fikarakarana ny aretin'ny aty dia:

• Manaova vaksiny ho an'ny aretina toy ny gripa, hépatite A ary hépatite B, ary pnemonia pneumococcal
• Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fanafody rehetra raisinao, ao anatin'izany ny raokandro sy ny fanafody famenon-tsakafo ary ny fanafody tsy lafo

Ny paikady mety anananao dia:

• Mampiditra fanjaitra ao an-kibo mba hanesorana tsiranoka betsaka (antsoina hoe paracentesis)
• Fametrahana fantsona na shunt manokana ao anaty atinao (TIPS) hanamboarana ny fikorianan'ny rà mankany amin'ny aty

Ny olona voan'ny atin'ny dingana farany dia mety mila famindrana aty.

Raha voan'ny cirrhosis ianao dia aza mihinana fanafody anti-inflammatoire nonsteroidal, toy ny ibuprofen (Advil, Motrin) sy naproxen (Aleve, Naprosyn). Ny acetaminophen dia tokony horaisina amin'ny doka mihena.

Ny fahasarotana dia mety misy:

• Peritonitis amin'ny bakteria tampoka (aretina mitera-doza amin'ny tsiranoka ascetic)
• Hepatorenal syndrome (tsy fahombiazan'ny voa)
• Fihenan-danja sy tsy fanjarian-tsakafo proteinina
• Fisafotofotoan-tsaina, fiovan'ny haavon'ny fahamailoana, na koma (ensefalopativa hepatic)
• Mandriaka avy amin'ny lalan-dra ambony na ambany gastrointestinal
• Ny fananganana tsiranoka ao amin'ny habakabaka eo anelanelan'ny havokavokao sy ny tratra (fitomboan'ny pleura)
• Fahasarotana hafa amin'ny cirrhosis amin'ny aty

Raha manana ascites ianao dia antsoy avy hatrany ny mpitsabo anao raha manana ianao:

• Fanaviana mihoatra ny 100.5 ° F (38.05 ° C), na tazo tsy miala
• Fanaintainan'ny kibo
• Ra ao amin'ny fipetrahanao na seza mainty ary tara
• Ra ao amin'ny loany
• Mangana na mandeha ra mandeha mora
• Fananganana tsiranoka ao an-kibonao
• Tongony mivonto na kitrokely
• Olana miaina
• Misafotofoto na olana miambina hatrany
• Loko mavo amin'ny hoditrao sy ny mason'ny masonao (jaundice)

Fiakaran'ny tosidran'ny vavahady - ascites; Cirrhosis - ascites; Ny tsy fahombiazan'ny aty - ascites; Fampiasana toaka - ascites; Aretin'ny aty farany - ascites; ESLD - ascites; Ascreat Pancreatitis

• Ascites voan'ny homamiadana ovarian - scan CT
• Taova fandevonan-kanina

Garcia-Tsao G. Cirrhosis sy ny tohiny. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 144.

Tranokala National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Cirrhosis. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Nohavaozina ny martsa 2018. Nampiasaina tamin'ny 11 Novambra 2020.

Sola E, Gines SP. Ascites sy peritonitis bakteria mandeha ho azy. Ao: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Aretin'i Sleisenger sy Fordtran's Gastrointestinal and Liver. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: toko 93.