ny fahosan'ny taolana

Ny osteoporose dia aretina iray izay lasa marefo ny taolana ary mora vaky (tapaka).

Ny osteoporose no karazan'aretina taolana mahazatra indrindra.

Ny osteoporose dia mampitombo ny mety hahafoana ny taolana. Manodidina ny antsasaky ny vehivavy rehetra mihoatra ny 50 taona no hovaky ny valahana, ny hatotan-tanana na ny hazondamosina (taolana hazondamosina) mandritra ny androm-piainany. Ny fivakisana hazondamosina no be mpitranga matetika.

Ny vatanao dia mila kalsioma mineraly sy fosfat hanamboatra taolana mahasalama.

• Mandritra ny androm-piainanao dia manohy mamaky taolana taloha ny vatanao ary mamorona taolana vaovao.
• Raha mbola mahay mandanjalanja taolana vaovao sy taloha ny vatanao dia mijanona ho salama sy matanjaka hatrany ny taolanao.
• Ny fahaverezan'ny taolana dia mitranga rehefa misy taolana taloha voatonona indray noho ny mamorona taolana vaovao.

Indraindray, ny fahaverezan'ny taolana dia mitranga tsy misy antony fantatra. Indraindray, ny fahaverezan'ny taolana sy ny taolana manify dia mihazakazaka ao amin'ny fianakaviana. Amin'ny ankapobeny, ny vehivavy fotsy hoditra sy antitra no mety very volo.

Taolana mora malemy sy marefo dia mety vokatry ny zavatra rehetra mahatonga ny vatanao hanimba taolana be loatra, na mitazona ny vatanao tsy hamorona taolana vaovao ampy. Rehefa mihantitra ianao, ny vatanao dia mety mamoaka kalsioma sy fosfat avy amin'ny taolanao fa tsy hitazona ireo mineraly ao amin'ny taolanao. Io no mamparefo ny taolanao.

Ny risika lehibe iray dia ny tsy fahampian'ny kalsioma ampy hananganana taolana vaovao. Zava-dehibe ny mihinana / misotro sakafo kalsioma avo ampy. Mila vitamina D koa ianao, satria manampy ny vatanao hisitroka calcium. Mety ho mora malemy ny taolanao ary mora vaky raha:

• Raha tsy mihinana sakafo ampy amin'ny kalsioma sy vitamina D ianao
• Ny vatanao dia tsy mandray kalsioma ampy amin'ny sakafonao, toy ny aorian'ny fandidiana by gastric

Ny antony hafa mahatonga ny fahaverezan'ny taolana dia:

• Ny fihenan'ny estrogen amin'ny vehivavy amin'ny fotoana fadim-bolana ary ny fihenan'ny testosterone amin'ny lehilahy rehefa mihantitra izy ireo
• Voafetra am-pandriana noho ny aretina maharitra (ny ankamaroan'ny taolana amin'ny ankizy)
• Manana toe-pahasalamana sasany izay mitombo ny fivontosan'ny vatana
• Mihinana fanafody sasany, toy ny fanafody sasany, ny fitsaboana hormonina ho an'ny prostaty na homamiadan'ny nono, ary ny fanafody steroid alain'ny 3 volana mahery

Ireo antony hafa mety hampidi-doza dia:

• Ny tsy fisian'ny fe-potoana mandritra ny fotoana maharitra
• Tantaran'ny osteoporose
• Misotro toaka be dia be
• Milanja ambany
• ny fifohana sigara
• Manana aretina misakafo, toy ny anorexia nervosa

Tsy misy soritr'aretina amin'ny dingana voalohany amin'ny osteoporosis. Imbetsaka dia hisy vaky ny olona alohan'ny hahafantarana fa voan'io aretina io izy.

Ny fivakisan'ny taolana amin'ny hazondamosina dia mety miteraka fanaintainana saika na aiza na aiza ao amin'ny hazondamosina. Ireo dia antsoina hoe tapaka tapaka. Matetika izy ireo dia tsy misy ratra. Mitranga tampoka na miadana ny fanaintainana rehefa mandeha ny fotoana.

Mety hisy fahaverezana haavo (6 santimetatra na 15 santimetatra) rehefa mandeha ny fotoana. Mety hipetraka ny fihetsika miondrika na ny toe-piainana antsoina hoe hump dowager.

Ny scan an'ny DEXA dia taratra x-taratra ambany mandrefesana ny hakitroky ny mineraly ao amin'ny taolanao. Matetika, dia refesina ny hakitroky ny taolan-damosina sy ny taolana. Mampiasa an'ity fitsapana ity ny mpitsabo anao:

• Famaritana ny fahaverezan'ny taolana sy ny osteoporose.
• Fantaro mialoha ny mety ho fahatapahan'ny taolana ho avy.
• Jereo hoe miasa tsara ny osteoporose. (Ny DEXA dia averimberina matetika isaky ny 2 taona.)

Ny hazondamosina tsotra na ny hip x-ray dia mety mampiseho fahatapahana na firodanan'ny taolana hazondamosina. Na izany aza, taratra tsotra x an'ny taolana hafa dia tsy tena marina amin'ny faminavina raha toa ianao ka voan'ny osteoporose. Ny x-ray hazondamosina tara-pahazavana vaovao antsoina hoe tombam-bidy vaky vertebral (VFA) dia matetika atao amin'ny DEXA hamantarana tsara kokoa ny vaky izay tsy misy soritr'aretina.

Mety mila fitsapana ra sy urina ianao raha mieritreritra ny mpamatsy anao fa aretina ny antony mahatonga ny osteoporose anao fa tsy ny fahaverezan'ny taolana miadana ateraky ny fahanterana.

Ny valin'ny scan an'ny DEXA dia mampitaha ny hakitroky ny mineraly ao amin'ny taolanao miaraka amin'ny olon-dehibe tsy manam-bola very sy amin'ny olona mitovy taona aminao sy ny lahy na vavy. Midika izany fa amin'ny faha-80 taonany, efa ho ny ampahatelon'ny vehivavy very taolana mifandraika amin'ny taona no hanana osteoporosis, miorina amin'ny valin'ny scanner DEXA.

Ny fitsaboana ny osteoporose dia mety misy:

• Fanovana ny fomba fiaina, toy ny fanovana ny sakafonao sy fanazaran-tena ataonao
• Mandray fanafody famonoana kalsioma sy vitamina D
• Mampiasa fanafody

Ny fanafody dia ampiasaina hanamafisana ny taolana rehefa:

• Ny osteoporose dia voamarina tamin'ny fandinihana ny hakitroky ny taolana, na manana tapaka ianao na tsia, ary avo ny risika mety hihoatra anao.
• Voan'ny vaky taolana ianao, ary ny fitsapana ny hakitroky ny taolana dia mampiseho fa manana taolana manify ianao, fa tsy osteoporose.

Ny fanafody ampiasaina amin'ny fitsaboana osteoporosis dia misy:

• Bisphosphonates - ny zava-mahadomelina lehibe ampiasaina hisorohana sy hitsaboana osteoporosis amin'ny vehivavy aorian'ny fimamoana. Afaka omena amin'ny vava na amin'ny IV izy ireo.
• Denusomab - mampihena ny fahaverezan'ny taolana ary mampitombo ny hakitroky ny taolana. Nomena tsindrona ambanin'ny hoditra.
• Teriparatide na abaloparatide - endrika hormonina nataon'olombelona nataon'ny vatanao izay mampitombo ny hakitroky ny taolana.
• Romosozumab - zava-mahadomelina vaovao kokoa ho an'ny fihenan'ny taolana mafy kokoa.
  Modulator mpandray estrogen.
  Calcitonin - karazana hormonina nataon'olombelona nataon'ny vatanao izay mampitombo ny hakitroky ny taolana. Nampiasaina indrindra hitsaboana ny fanaintainana tampoka avy amin'ny hazondamosina

Ny halavan'ny fotoana ilain'ny vehivavy mihinana ireo fanafody ireo dia miankina amin'ny habetsaky ny loza mety hitranga. Ny tolo-kevitra dia misy:

• Loza mety tapaka amin'ny vaky - 5 taona fitsaboana am-bava na 3 taona fitsaboana IV
• Loza mety hitresaka be - 10 taona fitsaboana am-bava na 6 taona fitsaboana IV

Ny fanatanjahan-tena dia mitana andraikitra lehibe amin'ny fitehirizana ny hakitroky ny taolana amin'ny olon-dehibe efa lehibe. Ny sasany amin'ireo fanazaran-tena tokony hatao mba hampihenana ny fahafahan'ny vaky dia:

• Fanazaran-tena mitondra lanja, toy ny mandeha, jogging, milalao tennis, na mandihy mandritra ny 30 minitra, intelo isan-kerinandro.
• Mavesatra maimaim-poana, milina mavesatra, fatorana
• Fanatanjahan-tena mandanjalanja, toy ny tai chi sy yoga
• Milina mandeha

Aza atao fanazaran-tena mety hampianjera anao. Aza manao fanazaran-tena misy fiatraikany mahery vaika izay mety hiteraka fahatapahan-jaza.

Araho ireto toro lalana ireto mba hahazoana kalsioma sy vitamina D ampy:

• Ny olon-dehibe latsaky ny 50 taona dia tokony hanana kalsioma 1 000 mg ary 400 ka hatramin'ny 800 Units Iraisam-pirenena (IU) vitamina D isan'andro.
• Ny vehivavy taona 51 ka hatramin'ny 70 dia tokony hanana kalsioma 1,200 mg ary vitamina D hatramin'ny 400 ka hatramin'ny 800 IU isan'andro.
• Ny lehilahy 51 ka hatramin'ny 70 taona dia tokony hanana kalsioma 1 000 mg ary vitamina D 400 ka hatramin'ny 800 IU isan'andro.
• Ny olon-dehibe mihoatra ny 70 taona dia tokony hanana kalsioma 1,200 mg sy vitamina D isan'andro 800 IU isan'andro.
• Mety hanome sosokevitra famenon'ny kalsioma ny mpamatsy anao.
• Araho ny sakafo manome ny habetsaky ny kalsioma sy vitamina D. Ampiasao ny famenon-tsakafo hanonerana ny tsy fahampian-tsakafo raha tsy manana ny atiny voatondro ny sakafo.
• Ny mpamatsy anao dia mety hanome soso-kevitra amin'ny d vitaminina D avo kokoa raha toa ka manana antony mety ateraky ny osteoporose ianao na ambaratonga ambany amin'ity vitamina ity.

(Fanamarihana: Ny vondrona manam-pahaizana sasany dia tsy mahazo antoka fa ny tombony sy ny fiarovana ireo otrikaina D sy kalsioma ireo dia mihoatra ny loza mety hitranga. Aza hadino ny mifanakalo hevitra amin'ny mpamatsy anao raha safidy mety aminao ny fanampin-tsakafo.)

Atsaharo ny fahazaran-dratsy:

• Aza miala sigara, raha mifoka.
• Fero ny fisotroana alikaola. Ny alikaola be loatra dia mety hanimba ny taolanao. Mampidi-doza anao ny hianjera sy hanapaka taolana.

Zava-dehibe ny fisorohana ny fianjeran'ireo be taona. Ireto sosokevitra ireto dia afaka manampy:

• Aza mihinana fanafody mampihetsi-po sy tsy milamina. Raha tsy maintsy raisinao izy ireo dia mitandrema tsara rehefa miarina sy mivezivezy ianao. Ohatra, hazony mafy ny latabatra na fanaka matanjaka mba tsy hianjera.
• Esory ny loza ateraky ny ankohonana, toy ny rugs manipy, hampihenana ny mety hianjera.
• Ajanony ny jiro amin'ny alina hahafahanao mahita tsara kokoa rehefa mandeha manodidina ny tranonao.
• Mametaka sy mampiasa bara fisamborana ao anaty trano fidiovana.
• Mametaka gorodona antislip ao amin'ny fandroana sy fandroana.
• Hamarino tsara fa tsara ny fahitanao. Asio dokotera maso indray mandeha na indroa isan-taona ny masonao.
• Manaova kiraro mifanentana tsara ary manana voditongotra ambany. Anisan'izany ny kapaoty. Ny kapaoty tsy manana voditongotra dia mety hahatonga anao hivezivezy sy hianjera.
• Aza mandeha irery any ivelany amin'ny andro mangatsiaka.

Ny fandidiana mba hitsaboana ny fanaintainana mafy, mampihena ny valan'aretina noho ny osteoporose dia misy:

• Kyphoplasty (napetraka ao anaty taolana iray amin'ny hazondamosinao mba hamerenana amin'ny laoniny ny haavon'ny hazondamosina)
• Fusion fusion (atambatra ny taolana ao amin'ny hazondamosinao mba tsy hifanindry zareo)

Ny fanafody hitsaboana ny osteoporose dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fahatapahan'ny ho avy. Taolana hazondamosina izay efa nirodana dia tsy azo hohatanjahina.

Ny osteoporose dia mety hahatonga ny olona iray ho kilemaina amin'ny taolana malemy. Ny vaky valahana dia iray amin'ireo antony lehibe mahatonga ny olona hiditra ao amin'ny trano fitaizana be antitra.

Hamarino tsara fa manana kalsioma sy vitamina D ampy ianao hananganana sy hitazomana taolana mahasalama. Ny fanarahana ny sakafo mahasalama sy voalanjalanja tsara dia afaka manampy anao hahazo ireo sy otrikaina hafa manandanja.

Torohevitra hafa momba ny fisorohana:

• Aza misotro toaka be.
• Aza mifoka.
• Makà fanatanjahan-tena matetika.

Ny fanafody dia afaka mitsabo ny osteoporose ary misoroka ny vaky. Afaka milaza aminao ny mpamatsy anao raha misy mety aminao.

Taolana manify; Hakitroky ny taolana ambany; Aretin-taolana metabolika; Hip tapaka - osteoporosis; Famakiana kompresiana - osteoporose; Vaky vidy - osteoporose

• Hip tapaka - fivoahana
• Ny fisorohana dia milatsaka

• Famakiana kompresiana
• Fikarohana ny hakitroky ny taolana
• ny fahosan'ny taolana
• ny fahosan'ny taolana
• Vaky valahana
• Loharano vitamina D
• Tombontsoa azo avy amin'ny kalsioma
• Loharano calcium
• Fanatanjahan-tena amin'ny fananganana taolana
• Fiovana amin'ny hazondamosina amin'ny taona

Adler RA, El-Hajj Fuleihan G, Bauer DC, et al. Mitantana ny osteoporose amin'ny marary amin'ny fitsaboana bisphosphonate maharitra: tatitra momba ny Task Force an'ny American Society for Bone and Mineral Research. J Bone Miner Res. 2016; 31 (10): 1910. PMID: 27759931 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27759931.

Black DM, Rosen CJ. Fampiharana ara-pahasalamana: osteoporose postmenopausal. N Engl J Med. 2016; 374 (3): 254-262. PMID: 26789873 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26789873.

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporose. Lancet. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30696576.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Fondation National Osteoporosis. Tari-dalan'ny mpitsabo amin'ny fisorohana sy fitsaboana ny osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporose: lafiny fototra sy klinika. Ao: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, et al, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Fanontana faha-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, et al. Fitantanana ara-panafody ny osteoporose amin'ny vehivavy aorin-menopausal: torolàlana momba ny fampiharana klinika ny Fikambanana Endocrine *. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907593 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30907953.

Kemmler W, Bebenek M, Kohl M, von Stengel S. Fanatanjahan-tena sy fiatoana amin'ny vehivavy aorian'ny fiterahana. Valiny farany amin'ny fanadihadiana Erlangen Fitness sy Osteoporosis Prevention Study (EFOPS). Osteoporos Int. 2015; 26 (10): 2491-2499. PMID: 25963237 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25963237.

Moyer VA; Vondron-draharaha misahana ny asa fanompoana amerikana mialoha. Vitamina D sy famenon'ny kalsioma hisorohana ny fivakisana amin'ny olon-dehibe: fanambarana nataon'ny tolo-kevitra momba ny Task Force an'ny US Preventive Services. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Qaseem A, Forciea MA, McLean RM, et al. Fitsaboana ny hakitroky ny taolana ambany na ny osteoporose hisorohana ny fahatapahan'ny lehilahy sy ny vehivavy: fanavaozana ny torolàlana momba ny fitsaboana amin'ny American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017; 166 (11): 818-839. PMID: 28492856 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28492856.