Fiakaran'ny tosidrà mahery

Ny fiakaran'ny tosidrà mahery dia fiakaran'ny tosi-dra avo tampoka ary haingana.

Misy vokany amin'ny olona vitsivitsy manana fiakaran'ny tosi-dra io aretina io, anisan'izany ny ankizy sy ny olon-dehibe. Matetika izy io dia matetika amin'ny olon-dehibe tanora, indrindra fa ny lehilahy amerikanina afrikana.

Mitranga amin'ny olona miaraka amin'ny:

• Ny aretin-kozatra collagen (toy ny systemus lupus erythematosus, sclerose systemic, ary periarteritis nodosa)
• Olana amin'ny voa
• Ny tosidrà avo lenta (toxemia)

Tandindomin-doza be ny fiakaran'ny tosidrà mahatsiravina raha mifoka ianao ary raha efa:

• Tsy fahombiazan'ny voa
• Fiakaran'ny tosi-drà vokatry ny stenosis amin'ny lalan-dra

Ny soritr'aretin'ny tosidrà mahatsiravina dia misy:

• Fahitana manjavozavo
• Ny fiovan'ny toe-tsaina, toy ny tebiteby, fikorontanana, fihenan'ny fihenan'ny saina, fihenan'ny fahafaha-mifantoka, havizanana, tsy fitaintainana, torimaso
• Fanaintainan'ny tratra (fahatsapana fanorotoroana na fanerena)
• mikohaka
• Aretin'an-doha
• Malahelo na mandoa
• Ny tsy fahampian'ny sandry, ny tongotra, ny tarehy na ny faritra hafa
• Mihena ny fivoahan'ny urine
• mihitsy ny handrombaka fahefana
• Sempotra
• Fahalemen'ny sandry, ny tongotra, ny tarehy, na ny faritra hafa

Ny fiakaran'ny tosidrà goavambe dia vonjy taitra ara-pahasalamana.

Ny fanadinana ara-batana dia matetika mampiseho:

• Tosidra ambony indrindra
• Mivonto amin'ny tongotra sy tongotra ambany
• Ny fo tsy ara-dalàna dia misy feo sy tsiranoka ao amin'ny havokavoka
• Fiovana amin'ny fisainana, fahatsapana ary reflexes

Ny fanadinana maso dia hampiharihary ny fiovana izay manondro fiakaran'ny tosi-dra, ao anatin'izany:

• Ny fandatsahan-dra ny retina (tapany aoriana amin'ny maso)
• Ny famerana ny lalan-dra ao amin'ny retina
• Ny fivontosan'ny nerveuse optika
• Olana hafa amin'ny retina

Ny fitsapana hamaritana ny fahasimban'ny voa dia mety misy:

• Fanadihadiana entona mandeha amin'ny ra
• BUN (azota urea ra)
• Creatinine
• Urinalysis
• Fitarafana voa

Ny taratra x-tratra dia mety mampiseho fitohanana eo amin'ny havokavoka sy fo mitombo.

Ity aretina ity dia mety hisy fiantraikany amin'ny valin'ny fitsapana:

• Haavo aldosteron (hormonina avy amin'ny fihary adrenal)
• Anzima kardia (mariky ny fahasimban'ny fo)
• CT scan ny atidoha
• Electrocardiogram (EKG)
• Renin haavon'ny
• Sitrika urinary

Mila mijanona ao amin'ny hopitaly ianao mandra-pamehy ny tosidranao mafy. Handray fanafody amin'ny lalan-drà ianao (IV) hampihena ny tosidranao.

Raha misy tsiranoka ao amin'ny havokavokao dia homena fanafody antsoina hoe diuretics ianao, izay manampy ny vatana hanala ny tsiranoka. Mety hanome fanafody anao hiaro ny fonao ny dokoteranao raha sendra misy simba amin'ny fonao ianao.

Aorian'ny fifehezana ny tosidranao mafy, ny fanafody tosidra alain'ny vava dia afaka mifehy ny tosidra. Mety mila ovaina indraindray ny fanafody. Mety ho sarotra ny hifehezana ny tosidra.

Rafitra maro ny vatana no iharan-doza noho ny fiakaran'ny tosidra. Ireo singa anisan'izany ny ati-doha, maso, lalan-dra, fo, ary ny voa dia mety ho simba.

Ireo lalan-dra ao amin'ny voa dia tena mety ho simban'ny tosidra ambony. Mety hivoatra ny tsy fahombiazan'ny voa, izay mety maharitra. Raha mitranga izany dia mety mila dialisis (masinina manala ny vokatra fako amin'ny rà ianao).

Raha tsaboina eo noho eo, dia azo fehezina matetika ny fiakaran'ny tosidrà raha tsy miteraka olana maharitra. Raha tsy voatsabo eo no eo dia mety hahafaty.

Mety hitranga ireo fahasarotana ireo:

• Fahasimban'ny ati-doha (tapaka lalan-dra, fanintona)
• Ny fahasimban'ny fo, ao anatin'izany: aretim-po, angina (fanaintainan'ny tratra noho ny lalan-dra mihena na ny hozatra malemy ny fo)
• Tsy fahombiazan'ny voa
• Jamba maharitra
• Tsiranoka ao amin'ny havokavoka

Mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana na antsoy ny nomeraon'ny vonjy taitra ao an-toerana (toy ny 911) raha sendra soritr'aretin'ny tosidra mahatsiravina ianao. Toetra vonjy maika io mety hanohintohina ny ainy.

Antsoy ny mpitsabo anao raha fantatrao fa tsy voafehy tsara ny tosi-dra ambony anao.

Raha manana tosidra ambony ianao, araho tsara ny tosidranao ary raiso tsara ny fanafody hampihena ny risikao. Mihinana sakafo mahasalama izay kely sira sy tavy.

Fiakaran'ny tosidrà haingana; Nephrosclerosis arteriolar; Nefrosclerosis - arteriolar; Fiakaran'ny tosidrà - mampidi-doza; Tosidra ambony - mampidi-doza

• Voa mahery vaika

Bansal S, Linas SL. Krizy hypertensive: vonjy taitra sy maika. Ao: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Boky fampianarana momba ny fikarakarana kritika. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 87.

Greco BA, Umanath K. Fiakaran'ny tosidrà sy nephropathy ischemika. Ao: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefôlôjika klinika feno. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 41.

Kaynar AM. Fandikana entona mpandatsa-dra. Ao: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Boky fampianarana momba ny fikarakarana kritika. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 36.

Levy PD, Brody A. Fiakaran'ny tosidrà. Ao: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Hevitra sy fampiharana ara-pahasalamana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 74.