Diabeta sy aretin'ny voa

Ny aretin'ny voa na ny voa dia matetika mitranga matetika amin'ny olona voan'ny diabeta. Ity karazana aretina voa ity dia antsoina hoe nephropathy diabeta.

Ny voa tsirairay dia vita amin'ny singa an'arivony an'arivony maro antsoina hoe nephrons. Ireo rafitra ireo dia manivana ny rànanao, manampy amin'ny fanalana ny fako amin'ny vatana ary hifehezana ny fifandanjan'ny tsiranoka.

Amin'ny olona voan'ny diabeta dia mihombo matevina ireo nephrons ary manjary maratra rehefa mandeha ny fotoana. Manomboka mivoaka ny nephrons, ary ny proteinina (albumin) mandalo any amin'ny urine. Ity fahasimbana ity dia mety hitranga an-taonany maro alohan'ny hanombohana ny soritr'aretin'ny aretina voa.

Ny fahasimban'ny voa dia azo inoana kokoa raha:

• Manana siramamy ra tsy voafehy
• Matavy loatra
• Manana tosidra ambony
• Manana diabeta karazana 1 izay nanomboka talohan'ny 20 taona
• Manana mpianakavy izay manana olana diabeta sy voa koa
• setroka
• Amerikanina afrikanina, amerikana meksikanina, na amerikanina zanatany

Matetika dia tsy misy soritr'aretina rehefa manomboka ny fahasimban'ny voa ary mihombo tsikelikely. Ny fahasimban'ny voa dia afaka manomboka 5 ka hatramin'ny 10 taona alohan'ny hanombohan'ny soritr'aretina.

Ny olona manana aretin'ny voa mahery vaika sy maharitra (lava) dia mety misy soritr'aretina toy ny:

• Faharerahana amin'ny ankamaroan'ny fotoana
• Fihetseham-po marary amin'ny ankapobeny
• Aretin'an-doha
• Fitemponam-po tsy ara-dalàna
• Malahelo sy mandoa
• Tsy fihinanan-kanina
• Mivonto ny tongotra
• Sempotra
• Hoditra mangidihidy
• Mora mamorona aretina

Ny mpitsabo anao dia hanafatra ny fitiliana mba hahitana famantarana ny olana amin'ny voa.

Ny fitsapana urine dia mitady proteinina iray, antsoina hoe albumin, tafaporitsaka ao anaty urine.

• Ny albumin be loatra amin'ny urine dia matetika famantarana ny fahasimban'ny voa.
• Ity fitsapana ity dia antsoina koa hoe andrana microalbuminuria satria mandrefy albumin kely izy io.

Hizaha ny tosidranao koa ny mpamatsy anao. Manimba ny voa ny tosi-dra ambony anao, ary sarotra kokoa ny mifehy ny tosidra rehefa misy simba ny voa.

Ny biopsy voa iray dia azo baikoina hanamafisana ny aretina na hitady antony hafa mahatonga ny fahasimban'ny voa.

Raha voan'ny diabeta ianao dia hanamarina ny voanao koa ny mpamatsy anao amin'ny fampiasana ireto fitsapana ra manaraka ireto isan-taona:

• Nota azota urea (BUN)
• Creatineine serum
• Ny tahan'ny filtration glomerulaire (GFR)

Rehefa tratra eo am-panombohana ny fahasimban'ny voa dia azo ahemotra amin'ny fitsaboana. Raha vao misy proteinina betsaka kokoa amin'ny urine, dia hihombo tsikelikely ny fahasimban'ny voa.

Araho ny torohevitry ny mpamatsy anao mba tsy hiharatsy ny toe-pahasalamanao.

HIFEHY NY FITSIPRAN'NY RA

Ny fitazonana ny tosidranao hifehezana (ambany 140/90 mm Hg) dia iray amin'ireo fomba tsara indrindra hampihenana ny fahasimban'ny voa.

• Ny mpamatsy anao dia hanome fanafody ny tsindry ra hiarovanao ny voanao amin'ny fahasimbana bebe kokoa raha toa ka avo loatra amin'ny fatra roa farafahakeliny ny fiezahana microalbumin anao.
• Raha eo amin'ny faritra mahazatra ny tosidranao ary manana microalbuminuria ianao, dia mety asaina mihinana zava-mahadomelina ianao, saingy mampiady hevitra izao toro-hevitra izao.

HIFANDRAY NY FITIAVANA GASLAY RA

Azonao atao ihany koa ny mampiadana ny fahasimban'ny voa amin'ny alàlan'ny fifehezana ny haavon'ny siramamy ao anaty amin'ny:

• Mihinana sakafo mahasalama
• Fanatanjahan-tena tsy tapaka
• Maka fanafody am-bava na tsindrona araky ny torolalan'ny mpamatsy anao
• Ny fanafody diabeta sasany dia fantatra fa misoroka ny fandrosoan'ny nephropathy diabeta kokoa noho ny fanafody hafa. Miresaha amin'ny mpamatsy anao izay fanafody mety indrindra aminao.
  
• Ny fanamarinana ny haavon'ny siramamy ao aminao matetika araka ny torolalana ary fitazonana ny firaketana ny isan'ny siramamy ao amin'ny ranao mba hahafantaranao ny fiantraikan'ny sakafo sy ny hetsika eo amin'ny haavonao

Fomba hafa hiarovana ny zanakao

• Ny loko mifanohitra ampiasana amin'ny fitiliana MRI, CT, na fitiliana sary hafa dia mety hiteraka fahasimbana bebe kokoa amin'ny voanao. Lazao amin'ny mpamatsy izay manafatra ny fitsapana fa voan'ny diabeta ianao. Araho ny torolalana momba ny fisotroana rano be aorian'ny fomba famafana ny loko ao anatin'ny rafitrao.
• Aza mihinana fanafody fanaintainana NSAID, toy ny ibuprofen na naproxen. Anontanio ny mpamatsy anao raha misy karazana fanafody hafa azonao alaina. Ny NSAID dia mety manimba ny voa, mainka fa rehefa ampiasainao isan'andro.
• Mety mila mijanona ny mpanome anao na manova fanafody hafa mety hanimba ny voanao.
• Fantaro ny famantarana ny aretin'ny lalan-dra ary tsaboina eo noho eo izy ireo.
• Ny fananana vitamine D ambany dia ambany dia mety hampitombo ny aretin'ny voa. Anontanio ny dokotera raha mila mihinana fanafody vitamin D ianao.

Loharano maro no afaka manampy anao hahafantatra bebe kokoa momba ny diabeta. Azonao atao koa ny mianatra fomba fitantanana ny aretin'ny voa.

Ny aretin'ny voa diabeta dia antony lehibe mahatonga ny aretina sy ny fahafatesan'ny olona diabeta. Izy io dia mety hitarika amin'ny filàna dialyse na famindrana voa.

Antsoy ny mpamatsy anao raha voan'ny diabeta ianao ary mbola tsy nanao fitsapana urine mba hijerena proteinina.

Nephropathie diabeta; Nefropathia - diabeta; Glomerulosclerosis diabeta; Aretina Kimmelstiel-Wilson

• Mpanakana ACE
• Diabeta type 2 - inona no anontanianao amin'ny dokotera

• Rafitra urinary lahy
• Pankreas sy voa
• Nephropathie diabeta

Fikambanan'ny diabeta amerikanina. 11. Fahasarotana mikraoba sy fikarakarana tongotra: fenitry ny fitsaboana amin'ny diabeta-2020. Fikarakarana diabeta. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Fahasarotan'ny diabeta mellitus. Ao: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Fanontana faha-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 37.

Tong LL, Adler S, Wanner C. Fisorohana sy fitsaboana ny aretin'ny voa diabeta. Ao: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefôlôjika klinika feno. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 31.