Aretin'ny Waterhouse-Friderichsen

Ny Syndrome Waterhouse-Friderichsen (WFS) dia vondronà soritr'aretina vokatry ny tsy fahombiazan'ny fihary adrenal vokatry ny rà mandriaka ao amin'ny fihary ao.

Ny fihary adrenal dia fihary miendrika telozoro roa. Ny fihary iray dia hita eo an-tampon'ny voa tsirairay. Ny fihary adrenal dia mamokatra sy mamoaka hormonina samihafa ilain'ny vatana hiasa ara-dalàna. Ny fihary adrenal dia mety ho voan'ny aretina maro, toy ny aretina toy ny WFS.

Ny WFS dia vokatry ny aretina mahery amin'ny bakteria meningococcus na bakteria hafa, toy ny:

• Vondrona B streptococcus
• Pseudomonas aeruginosa
• Streptococcus pneumoniae
• Staphylococcus aureus

Miseho tampoka ny soritr'aretina. Izy ireo dia vokatry ny bakteria maniry (mitombo) ao anaty ny vatana. Ny fambara dia:

• Fanaviana sy mangatsiaka
• Fanaintainana iraisana sy hozatra
• Aretin'an-doha
• Mandroa

Ny areti-mifindra miaraka amin'ny bakteria dia miteraka ra mandriaka manerana ny vatana, izay miteraka:

• Vatosoa manerana ny vatana
• Ny koagulasi intravaskular niparitaka izay nanapahan'ny lalan-dra kely ny famatsian-dra ny taova
• Tohina amin'ny septic

Ny fidinana an-tsokosoko ao amin'ny fihary adrenal dia miteraka krizy adrenal, izay anaovana hormonina adrenalina tsy ampy. Mahatonga soritr'aretina toy ny:

• Fanina, fahalemena
• Tena ambany ny tosidrà
• Hafainganam-po tokoa
• Misafotofoto na koma

Ny mpitsabo dia hanao fanadinana ara-batana ary hanontany momba ny soritr'aretin'ilay olona.

Hatao ny fitsapana ra mba hanamafisana ny aretina mikraoba. Ny fitsapana dia mety ahitana:

• Kolontsaina ra
• Fanisana ra feno miaraka amin'ny fahasamihafana
• Fandalinana fampidiran-dra

Raha miahiahy ny mpamatsy fa voan'ny bakteria meningococcus ny aretina, dia misy ny fitsapana hafa mety hatao:

• Tendrombohitra lumbar hahazoana santionany amin'ny tsiranoka hazondamosina ho an'ny kolotsaina
• Biopsy hoditra sy tasy Gram
• Famakafakana ny urine

Ny fitsapana izay azo baikoina hanampy amin'ny fitiliana ny krizy adrenal mahery dia misy:

• Fitsapana famporisihana ACTH (cosyntropin)
• Fitsapana ny rà kortisol
• Siram-dra
• Fitsapana ra potasioma
• Fitsapana ra sôdiôma
• Fitsapana pH ra

Natomboka avy hatrany ny antibiotika hitsaboana ny aretina mikraoba. Ny fanafody glucocorticoid dia homena ihany koa hitsaboana ny tsy fahampian'ny fihary adrenal. Mila fitsaboana manohana ny soritr'aretina hafa.

Ny WFS dia mahafaty raha tsy manomboka ny fitsaboana ny aretina mikraoba avy eo ary omena fanafody glucocorticoid.

Mba hisorohana ny WFS ateraky ny bakteria meningococcal dia misy vaksiny.

Meningococcemia faratampony - Syndrome Waterhouse-Friderichsen; Sepsis meningococcal feno volo - Syndrome Waterhouse-Friderichsen; Adrenalitis hemorrhagic

• Ny fery meningococcal ao ambadika
• Sekretera hormonina aody adrenal

Stephens DS. Neisseria meningitides. Ao: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ary Bennett's Principle sy fampiharana ny areti-mifindra. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: toko 211.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. Ny kort adrenal. Ao: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Fanontana faha-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 15.