Fahaketrahana mitambatra

Ny fihoaram-pefy mitambatra (SCD) dia fikorontanan'ny hazondamosina, ny ati-doha ary ny hozatra. Tafiditra ao ny fahalemena, fahatsapana tsy ara-dalàna, olana ara-tsaina ary fahasarotana amin'ny fahitana.

Ny SCD dia vokatry ny tsy fahampian'ny vitamina B12. Misy fiantraikany amin'ny tadin'ny hazondamosina izany. Fa ny vokany eo amin'ny ati-doha sy ny hozatra peripheral (vatana) no anton'ny teny hoe "mitambatra." Tamin'ny voalohany dia simba ny fonon-kozatra (rakotra myelin). Taty aoriana, voan'io ny sela nerveul iray manontolo.

Ny dokotera dia tsy mahalala tsara ny fomba tsy fahampian'ny vitamina B12 manimba ny hozatra. Azo heverina fa ny tsy fisian'ity vitamina ity dia miteraka asidra matavy tsy ara-dalàna miforona manodidina ny sela sy ny hozatra.

Tandindomin-doza tokoa ny olona noho io aretina io raha tsy azo esorina amin'ny tsinainy ny vitamina B12 na raha manana izy:

• Ny tsy fahampian-dra malemy, aretina izay tsy manana sela mena mena salama
• Ny tsy fetezan'ny tsinay kely, ao anatin'izany ny aretina Crohn
• Olana mitroka ny otrikaina, izay mety hitranga aorian'ny fandidiana gastrointestinal

Ny fambara dia:

• Fihetseham-po tsy ara-dalàna (fanintona sy fahakiviana)
• Fahalemen'ny tongotra, sandry na faritra hafa

Ireo soritr'aretina ireo dia mihombo mihombo ary matetika no tsapa amin'ny lafiny roa amin'ny vatana.

Rehefa miharatsy ny aretina, dia mety ahitana ireto manaraka ireto ny soritr'aretina:

• Fahakiviana, fihetsika henjana na henjana
• Fiovan'ny toe-tsaina, toy ny olana amin'ny fitadidiana, ny fahasosorana, ny tsy firaikana, ny fisafotofotoana, na ny fahaverezan-tsaina
• Fahitana nihena
• fahaketrahana
• -tory
• Fandehanana tsy mihetsika sy fahaverezan'ny fandanjana
• Milatsaka noho ny tsy fifandanjana

Hanao fanadinana ara-batana ny mpitsabo. Ny fanadinana dia matetika mampiseho ny fahalemen'ny hozatra sy ny fahatsapana fihetseham-po amin'ny lafiny roa amin'ny vatana, indrindra amin'ny tongotra. Ny reflexes an'ny lohalika dia matetika mihena na very. Ny hozatra dia mety manana spasticity. Mety hisy fihenan'ny sentra, fanaintainana ary hafanana.

Ny fiovana ara-tsaina dia manomboka amin'ny fanadinoana malefaka ka hatrany amin'ny dementia na psychosis mahery. Tsy fahita firy ny fahaverezan-tsaina mahatsiravina, fa amin'ny tranga sasany dia io no famantarana voalohany an'ilay aretina.

Ny fanadinana maso dia mety hampiseho fahasimbana amin'ny nerveuse optika, aretina antsoina hoe neuritis optika. Ny famantarana ny fivontosan'ny nerve dia mety ho hita mandritra ny fanadinana retinazy. Mety misy ihany koa ny valintenin'ny mpianatra tsy ara-dalàna, ny fahaverezan'ny fahitana maranitra ary ny fiovana hafa.

Ny fitsapana ra izay azo baikoina dia misy:

• Isan'ny ra feno (CBC)
• Ny haavon'ny rà vitamina B12
• Haavo asidra methylmalônika

Omena ny vitamina B12, matetika amin'ny tsindrona hozatra. Ny tsindrona dia matetika omena indray mandeha isan'andro mandritra ny herinandro, avy eo isan-kerinandro mandritra ny 1 volana, ary avy eo isam-bolana. Ny fanampiana vitamina B12, na amin'ny tsindrona na pilina be fatra, dia tsy maintsy mitohy mandritra ny fiainana mba hisorohana ny fiverenan'ny soritr'aretina.

Ny fitsaboana aloha dia manatsara ny vintana ho vokatra tsara.

Ny fahombiazan'ny olona dia miankina amin'ny faharetan'ny soritr'aretina alohan'ny nahazoany fitsaboana. Raha misy fitsaboana voaray ao anatin'ny herinandro vitsivitsy, dia azo antenaina ny fanarenana tanteraka. Raha tara noho ny 1 na 2 volana ny fitsaboana dia mety tsy ho vita ny fanarenana feno.

Tsy voatsabo, SCD dia miteraka fahasimbana mitohy sy maharitra ny rafi-pitatitra.

Antsoy ny mpamatsy anao raha mipoitra ny fahatsapana tsy ara-dalàna, ny fahalemen'ny hozatra, na ny soritr'aretin'ny SCD hafa. Zava-dehibe indrindra izany raha toa ianao na olona iray ao amin'ny fianakaviana voan'ny tsy fahampian-dra na aretina hafa.

Ny sakafom-pisakafoanana sasany, indrindra ny vegan, dia mety ambany vitamina B12. Ny fandraisana fanampin-tsakafo dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny SCD.

Fanaparitahana ny tadin'ny hazondamosina; SCD

• Rafi-pitabatabana afovoany sy rafi-pitabatabana peripheral
• Rafi-pitatitra foibe

Pytel P, Anthony DC. Ny hozatry ny peripheral sy ny hozatry ny taolana. Ao: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins sy ny fototry ny aretina Cotran Pathologic. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: toko 27.

Ka YT. Aretina tsy fahampiana ny rafi-pitabatabana. Ao: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 85.