Aretina Lyme

Ny aretin'ny Lyme dia aretina mikraoba izay miparitaka amin'ny alàlan'ny kaikitry ny iray amin'ireo karazana karaoty.

Ny aretina Lyme dia vokatry ny bakteria antsoina hoe Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Ny kongona mainty (antsoina koa hoe ny diera) dia mety mitondra ireto bakteria ireto. Tsy ny karazana kongona rehetra no afaka mitondra ireto bakteria ireto. Ny tapakila tsy ampy taona dia antsoina hoe nymph, ary mitovy habe amin'ny pinhead izy ireo. Nymph dia mandray bakteria rehefa mihinana biby mpikiky kely, toy ny totozy, voan'ny virus B burgdorferi. Tsy mahazo afa-tsy io aretina io ianao raha voakaikitry ny dian-kapoka.

Ny aretina Lyme dia notaterina voalohany tany Etazonia tamin'ny 1977 tao an-tanànan'i Old Lyme, Connecticut. Ny aretina mitovy amin'izany dia mitranga amin'ny faritra maro any Eropa sy Azia. Any Etazonia, ny ankamaroan'ny aretina Lyme dia mitranga amin'ireto faritra manaraka ireto:

• Fanjakana avaratra atsinanana, manomboka any Virginia ka hatrany Maine
• Fanjakana avaratra-afovoany, any Wisconsin sy Minnesota ny ankamaroany
• West Coast, any avaratra andrefana indrindra

Misy dingana telo amin'ny aretina Lyme.

• Ny dingana 1 dia antsoina hoe aretina Lyme efa voafaritra ao an-toerana. Ny bakteria dia mbola tsy niparitaka nanerana ny vatana.
• Ny dingana 2 dia antsoina hoe aretina Lyme niparitaka voalohany. Nanomboka niparitaka nanerana ny vatana ireo bakteria.
• Ny dingana 3 dia antsoina hoe aretina Lyme tara miparitaka. Niely nanerana ny vatana ny bakteria.

Ny antony mampidi-doza amin'ny aretina Lyme dia:

• Ny fanaovana hetsika any ivelany izay mampitombo ny fiparitahan'ny tsimok'aretina (ohatra, ny zaridaina, ny fihazana, na ny fitsangatsangana) any amin'ny faritra misy ny aretina Lyme
• Ny fananana biby fiompy izay mety hitondra aretina any an-trano
• Mandeha amin'ny ahitra avo any amin'ny faritra misy ny aretin'i Lyme

Zava-dehibe momba ny kaikitry ny tick sy ny Lyme:

• Tsy maintsy apetaka amin'ny vatanao mandritra ny 24 ka hatramin'ny 36 ora ny kongona iray mba hanaparitahana ireo bakteria amin'ny ranao.
• Ny kongona mainty dia mety ho kely loatra ka tsy ho hitany intsony. Betsaka ny olona voan'ny aretina Lyme akory no tsy mahita na mahatsapa marika amin'ny vatany akory.
• Ny ankamaroan'ny olona izay voakaikitry ny kongona dia tsy mahazo aretina Lyme.

Ny soritr'aretin'ny aretina Lyme tany am-boalohany (dingana 1) dia manomboka andro na herinandro aorian'ny aretina. Izy ireo dia mitovy amin'ny gripa ary mety misy:

• Fanaviana sy mangatsiaka
• Fihetseham-po marary amin'ny ankapobeny
• Aretin'an-doha
• Fanaintainana iraisana
• Marary hozatra
• Vozona henjana

Mety misy maimaika ny "mason'ny omby", teboka mena na somary atsangana kely eo amin'ny toerana misy manaikitra. Matetika dia misy faritra mazava eo afovoany. Mety ho lehibe sy mivelatra ny habeny. Ity maimaika ity dia antsoina hoe mpifindra monina erythema. Raha tsy misy fitsaboana dia mety haharitra 4 herinandro na maharitra.

Mety ho tonga ny soritr'aretina. Tsy voatsabo ny bakteria, afaka miparitaka any amin'ny ati-doha sy fo ary tonon-taolana.

Ny soritr'aretin'ny aretina Lyme niparitaka voalohany (dingana 2) dia mety hitranga mandritra ny herinandro maromaro aorian'ny volana manaikitra, ary mety ahitana:

• Fahakiviana na fanaintainana amin'ny faritra misy ny nerve
• Paralysisa na fahalemen'ny hozatry ny tarehy
• Olana amin'ny fo, toy ny fo mitempo (palpitations), fanaintainan'ny tratra, na sempotra

Ny soritr'aretin'ny aretina Lyme tara tara (dingana 3) dia mety hitranga amam-bolana na taona aorian'ny aretina. Ny soritr'aretina mahazatra indrindra dia ny fanaintainan'ny hozatra sy ny tonon-taolana. Ny fambara hafa dia mety misy:

• Hetsika hozatra tsy ara-dalàna
• Fivontosana iraisana
• Malemy ny hozatra
• Fahakiviana sy fikitrohana
• Olana amin'ny kabary
• Olana mieritreritra (kognitifa)

Ny fitsapana ra dia azo atao mba hijerena antibodiôma amin'ny bakteria miteraka aretina Lyme. Ny be mpampiasa indrindra dia ny ELISA amin'ny fitsapana aretina Lyme. Ny fitsapana immunoblot dia atao hanamafisana ny valin'ny ELISA. Tandremo anefa, eo am-piandohan'ny aretina, mety ho ara-dalàna ny fitsapana ra. Ary koa, raha tsaboina amin'ny antibiotika ianao eo am-piandohan'ny dingana, dia mety tsy hanana antikôniôma ampy ny vatanao ho hitan'ny fitsapana amin'ny ra.

Any amin'ny faritra be fahita indrindra ny aretin'ny Lyme, ny mpitsabo anao dia mety afaka mamantatra ny aretina Lyme miparitaka aloha (Dingana 2) nefa tsy manao fitsapana amin'ny laboratoara.

Ny fitsapana hafa izay mety hatao rehefa niely ny aretina dia misy:

• Electrocardiogram
• Echocardiogram hijerena ny fo
• MRI an'ny ati-doha
• Tapatapam-bao (puncture amin'ny lumbar mba hijerena ny tsiranoka hazondamosina)

Ny olona voakaikitry ny kongona dia tokony hojerena akaiky mandritra ny 30 andro, fara fahakeliny, hahitana raha misy maimaika na soritr'aretina mipoitra.

Ny fatra tokana amin'ny doxycycline antibiotika dia mety homena olona iray taoriana kelin'ny hanaikitra azy, raha marina avokoa ireo fepetra ireo:

• Ilay olona dia manana tapakila afaka mitondra ny aretin'i Lyme mifatotra amin'ny vatany. Midika izany matetika fa mpitsabo mpanampy na dokotera no nijery sy namantatra ilay marika.
• Heverina fa nifandray tamin'ilay olona nandritra ny 36 ora farafahakeliny ny tapakila.
• Ilay olona dia afaka manomboka mihinana antibiotika ao anatin'ny 72 ora aorian'ny fanesorana ilay tapakila.
• 8 taona no ho miakatra ilay olona ary tsy bevohoka na mampinono.
• Taham-pitondrana naoty eo an-toerana B burgdorferi dia 20% na avo kokoa.

Ny antibiotika mandritra ny 10 andro ka hatramin'ny 4 herinandro dia ampiasaina hitsaboana ireo olona voan'ny Lyme aretina, arakaraka ny safidin'ny zava-mahadomelina:

• Ny safidin'ny antibiotika dia miankina amin'ny dingan'ny aretina sy ny soritr'aretina.
• Ny safidy mahazatra dia ahitana doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, ary ceftriaxone.

Ny fanafody fanaintainana, toy ny ibuprofen, dia voatendry indraindray ho an'ny fihenjanan'ny fiaraha-miasa.

Raha voamarina amin'ny dingana voalohany, dia azo sitranina amin'ny antibiotika ny aretina Lyme. Raha tsy misy fitsaboana, dia mety hitranga ny fahasarotana misy eo amin'ny tonon-taolana, ny fo, ary ny rafi-pitatitra. Saingy mbola azo tsaboina sy azo sitranina ireo soritr'aretina ireo.

Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny olona iray dia manana soritr'aretina manelingelina ny fiainana isan'andro aorian'ny fitsaboana azy amin'ny antibiotika. Ity dia fantatra ihany koa amin'ny aretin'ny aretina post-Lyme. Tsy fantatra ny antony mahatonga an'io aretina io.

Ny soritr'aretina mitranga aorian'ny fijanonan'ny antibiotika dia mety tsy mariky ny aretina mandeha ary mety tsy hamaly ny fitsaboana antibiotika.

Dingana 3, na tara miparitaka, ny aretina Lyme dia mety miteraka fivontosana maharitra (Lyme arthritis) ary olan'ny gadona amin'ny fo. Ny olana amin'ny ati-doha sy ny rafi-pitabatabana dia azo atao ihany koa ary mety misy:

• Mihena ny fifantohana
• Aretin-tsaina
• Fahasimban'ny hozatra
• fahafahana mahatsapa
• fanaintainana
• Malemy ny hozatry ny tarehy
• Aretin-torimaso
• Olana amin'ny fahitana

Antsoy ny mpamatsy anao raha manana ianao:

• Tazana be, mena, mihitatra izay mety hitovy amin'ny mason'omby.
• Manaikitra manaikitra ary miteraka fahalemena, fahatsentsenanana, fikolokoloana, na aretim-po.
• Fambara ny aretin'ny Lyme, indrindra raha toa ka voan'ny tsindry ianao.

Mitandrema mba tsy hikitikitika. Mitandrema fatratra mandritra ny volana mafana. Raha azo atao dia aza sorohina na mandeha an-tongotra any anaty ala sy faritra be ahitra.

Raha mandeha an-tongotra na mandeha an-tongotra amin'ireo faritra ireo ianao dia makà fepetra hisorohana ny kaikitry ny kongona:

• Manaova akanjo miloko maivana ka raha mipetaka eo aminao ny tapakila dia mety ho tazana sy esorina izy ireo.
• Manaova akanjo lava sy pataloha lava misy tongony panty ao anaty ba kiraro.
• Esory amin'ny hoditra maloto sy ny fitafianao amin'ny fanafody famonoana bibikely, toy ny DEET na permethrin. Araho ny torolàlana momba ilay kaontenera.
• Rehefa avy mody ianao dia esory ny fitafianao ary zahao tsara ny faritra manodidina ny hoditra rehetra, anisan'izany ny hodi-dohanao. Mandrosoa haingana araka izay azo atao mba hanasana ny doka tsy hita.

Raha misy marika mifikitra aminao dia araho ireto dingana ireto mba hanesorana azy:

• Tovozy eo akaikin'ny lohany na ny vavany amin'ny tweezers. AZA mampiasa ny rantsan-tananao. Raha ilaina dia ampiasao lamba famaohana na taratasy.
• Sintomy mahitsy izy amin'ny hetsika miadana sy miadana. Aza manery na manorotoro ny tapakila. Tandremo sao mamela ny loha tafiditra ao anaty hoditra.
• Diovy tsara amin'ny faritra savony sy rano ilay faritra. Sasao tsara koa ny tananao.
• Tehirizo ao anaty siny ny tsiny.
• Jereo tsara mandritra ny herinandro na roa manaraka ny famantarana ny aretina Lyme.
• Raha tsy afaka esorina ny faritra rehetra amin'ny tapakila, dia mitadiava fanampiana ara-pitsaboana. Ento any amin'ny dokoteranao ny tapakila ao anaty siny.

Borreliosis; Bannwarth syndrome

• Ny aretina Lyme - inona no hanontanianao amin'ny dokotera

• Rafitra aretina Lyme - Borrelia burgdorferi
• Kitiho - serfa mifangaro amin'ny hoditra
• Aretin'ny Lyme - zavamananaina Borrelia burgdorferi
• Tick, serfa - vavy lehibe
• Aretina Lyme
• Aretin'ny Lyme - mpifindra monina erythema
• Aretina lyme tersioma

Ivotoerana momba ny tranonkala Fanaraha-maso ny Aretina. Aretina Lyme. www.cdc.gov/lyme Nohavaozina ny 16 Desambra 2019. Notsongaina tamin'ny 7 aprily 2020.

Steere AC. Aretina Lyme (Lyme borreliosis) noho ny Borrelia burgdorferi. Ao: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, ary Bennett's Principle sy fampiharana ny areti-mifindra. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 241.

Wormser GP. Aretina Lyme. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 305.