Ny fihenan'ny Hepatocerebral

Ny fihenan-tsofina Hepatocerebral dia aretina amin'ny ati-doha izay mitranga amin'ny olona simba amin'ny aty.

Ity toe-javatra ity dia mety hitranga amin'ny tranga tsy fahombiazan'ny aty, anisan'izany ny hépatite mahery.

Ny fahasimban'ny aty dia mety hitarika amin'ny fananganana amoniaka sy fitaovana poizina hafa ao amin'ny vatana. Mitranga izany rehefa tsy mandeha tsara ny aty. Tsy manimba sy manafoana ireo akora simika ireo. Ireo fitaovana misy poizina dia mety hanimba ny tavy ao amin'ny ati-doha.

Ny faritra manokana amin'ny atidoha, toy ny ganglia basal, dia azo inoana fa maratra vokatry ny tsy fahombiazan'ny aty. Ny ganglia basal dia manampy amin'ny fifehezana ny hetsika. Ity fepetra ity dia ny karazana "tsy Wilson." Midika izany fa ny fahasimban'ny aty dia tsy vokatry ny fametrahana varahina ao amin'ny atiny. Ity dia singa iray lehibe amin'ny aretin'i Wilson.

Ny soritr'aretina dia mety misy:

• Fahasarotana mandeha
• Fiasa ara-tsaina manimba
• Jaundice
• Spasm ny hozatra (myoclonus)
• Hentitra loatra
• Mihozongozona sandry, loha (horohoro)
• Miketrika
• Fihetseham-batana tsy voafehy (chorea)
• Mandeha tsy miovaova (ataxia)

Anisan'ny famantarana:

• nahatsiaro tena
• Rano ao amin'ny kibony izay miteraka fivontosana (ascites)
• Rà mandriaka amin'ny gastrointestinal avy amin'ny lalan-drà mihalehibe ao amin'ny fantsom-bokatra (varotra esofagaly)

Ny rafitry ny hozatra (neurolojika) dia mety haneho famantarana ny:

• Dementia
• Hetsika an-tsitrapo
• Tsy fandriam-pahalemana mandeha

Ny fitsapana amin'ny laboratoara dia mety hampiseho amnoma avo lenta amin'ny lalan-dra sy ny fiasan'ny aty tsy ara-dalàna.

Ny fitsapana hafa dia mety misy:

• MRI an'ny loha
• EEG (mety mampiseho fihenan'ny onjan-tsain'ny ankapobeny)
• CT scan ny lohany

Manampy amin'ny fampihenana ireo akora simika misy poizina avy amin'ny tsy fahombiazan'ny atiny ny fitsaboana. Mety misy antibiotika na fanafody toy ny lactulose, izay mampihena ny haavon'ny amoniaka ao anaty ra.

Ny fitsaboana antsoina hoe branched-chain amino acid therapy dia mety koa:

• Hatsarao ny soritr'aretina
• Fanimbana ny ati-doha

Tsy misy fitsaboana manokana momba ny siansa neurologika, satria vokatry ny fahasimban'ny atiny tsy azo ovaina izany. Ny famindrana aty dia mety hanasitrana ny aretin'aty. Na izany aza, ity fandidiana ity dia mety tsy hampihemotra ny soritr'aretin'ny fahasimban'ny ati-doha.

Izany dia maharitra (maharitra) toe-javatra izay mety hiteraka soritr'aretin'ny rafi-pitatitra (neurolojika) tsy azo ovaina.

Mety hitohy hiharatsy hatrany ilay olona ary maty tsy misy famindrana aty. Raha misy famindrana vita aloha, dia mety ho azo avadika ny soritr'aretin'ny neurolojia.

Anisan'izany ny:

• Koma hepatika
• Fahasimban'ny ati-doha mafy

Antsoy ny mpitsabo anao raha manana soritr'aretina aretin'aty ianao.

Tsy azo atao ny misoroka ny aretin'ny aty rehetra. Na izany aza, azo sorohana ny hépatite misy alikaola sy alikaola.

Mba hampihenana ny loza mety hanananao hépatite alikaola na alikaola:

• Aza atao fihetsika mampidi-doza, toy ny fampiasana zava-mahadomelina IV na firaisana tsy voaaro.
• Aza misotro, na misotro amin'ny antonony ihany.

Fihenan'ny hepatocerebral (Non-Wilsonian) mitaiza; Hepatic encephalopathy; Encephalopathy Portosystemika

• Anatomy amin'ny atiny

Garcia-Tsao G. Cirrhosis sy ny tohiny. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 153.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Topimaso klinika momba ny aretin'ny hetsika.Ao: Winn HR, ed. Youmans sy Winn fandidiana neurolojia. Andiany faha-7 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 84.