Fanesorana ny fihary parathyroid

Ny parathyroidectomy dia fandidiana hanalana ny fihary parathyroid na fivontosan'ny parathyroid. Ny fihary parathyroid dia eo ivohon'ny fihary tiroidanao ao amin'ny vozonao. Ireo fihary ireo dia manampy ny vatanao hifehy ny haavon'ny calcium ao anaty ra.

Hahazo fanatoranana ankapobeny (matory sy tsy misy fanaintainana) ianao amin'ity fandidiana ity.

Matetika ny fihary parathyroid dia esorina amin'ny alàlan'ny ratra fandidiana 2 ka hatramin'ny 4-inch (5 ka hatramin'ny 10-cm) amin'ny tendanao. Mandritra ny fandidiana:

• Ny tapaka dia matetika atao eo afovoan'ny tendanao eo ambanin'ny paoma Adama anao fotsiny.
• Ny mpandidy anao dia hitady ireo fihary parathyroid efatra ary hanala izay rehetra marary.
• Mety manana fitsapana ra manokana ianao mandritra ny fandidiana izay hahafantarana raha nesorina daholo ny fihary aretina.
• Amin'ny tranga tsy fahita firy, rehefa mila esorina ireo glandy efatra ireo, ny ampahany amin'ny iray dia hafindra ao amin'ny forearm. Na, nafindra tao anaty hozatra teo alohan'ny vozonao akaikin'ny fihary tiroida ianao. Izany dia manampy amin'ny fiantohana ny haavon'ny calcium ao amin'ny vatanao hijanona amin'ny ambaratonga salama.

Ny karazana fandidiana manokana dia miankina amin'ny toerana misy ny fihary parathyroid marary. Anisan'ireo karazana fandidiana:

• Parathyroidectomy manafika kely. Mety hahazo tifitra tracer radioaktifa kely ianao alohan'ity fandidiana ity. Izany dia manampy amin'ny fanasongadinana ireo fihary marary. Raha manana io fitifirana io ianao dia hampiasa fanadihadiana manokana ny mpandidy anao, toy ny counter Geiger, hahitana ny fihary parathyroid. Ny mpandidy anao dia hanapaka kely (1 ka hatramin'ny 2 sentimetatra; na 2,5 ka hatramin'ny 5 cm) amin'ny lafiny iray amin'ny vozonao, ary avy eo esory ny fihary ao. Ity fomba ity dia maharitra adiny 1.
• Parathyroidectomy manampy amin'ny horonan-tsary. Ny mpandidy anao dia hanao ratra kely roa amin'ny vozonao. Ny iray natao ho an'ny zavamaneno, ary ny iray ho an'ny fakantsary. Ny mpandidy anao dia hampiasa fakan-tsary hijerena ny faritra ary hanala ireo fihary marary miaraka amin'ireo fitaovana.
• Parathyroidectomy endoscopic. Ny mpandidy anao dia hanao ratra kely roa na telo eo alohan'ny vozonao ary ny iray manapaka eo ambonin'ny tampon'ny taolan-tratrao. Izany dia mampihena ny taitra, fanaintainana ary fotoana fanarenana hita maso. Tsy latsaky ny 5 santimetatra ny halavany. Ny fomba fanafoanana ny fihary parathyroid marary dia mitovy amin'ny parathyroidectomy ampian'ny horonantsary.

Ny mpitsabo anao dia mety hanome soso-kevitra an'ity fandidiana ity raha toa ny iray na mihoatra ny fihary parathyroido dia mamokatra hormonina parathyroid be loatra. Antsoina hoe hyperparathyroidism ity aretina ity. Matetika dia miteraka fivontosana kely tsy misy homamiadana (jinja) antsoina hoe adenoma.

Ny mpandidy anao dia handinika lafin-javatra maro rehefa manapa-kevitra raha hanao fandidiana sy izay karazana fandidiana mety aminao indrindra. Ny sasany amin'ireo antony ireo dia:

• Ny taonanao
• Ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny urine sy ny ra
• Na manana soritr'aretina ianao

Loza ho an'ny fanatoranana sy fandidiana amin'ny ankapobeny dia:

• Fanehoan-kevitra amin'ny fanafody na olana amin'ny fifohana rivotra
• Mandriaka, mandeha ra, na marary

Ny loza ateraky ny parathyroidectomy dia:

• Manimba ny fihary tiroida na ny fanesorana ny ampahany amin'ny fihary tiroida.
• Hypoparathyroidism. Izany dia mety hitarika any amin'ny tahan'ny kalsioma ambany izay mampidi-doza amin'ny fahasalamanao.
• Ratra amin'ny hozatra mandeha amin'ny hozatra mampihetsika ny tadim-peonao. Mety manana feo mangovitra na malemy kokoa ianao, izay mety maharitra na maharitra.
• Miaina sarotra. Tena tsy fahita izany ary saika mandeha foana mandritra ny herinandro na volana maromaro aorian'ny fandidiana.

Ny fihary parathyroid dia kely dia kely. Mety mila manana fitsapana ianao izay mampiseho ny toerana misy ny fihary ao. Izany dia hanampy ny mpandidy anao hahita ny fihary parathyroido mandritra ny fandidiana. Ny roa amin'ireo fitsapana mety hosedrainao dia ny scan CT sy ny ultrasound.

Lazao amin'ny mpandidy anao:

• Raha bevohoka ianao na mety
• Inona no fanafody, vitamina, anana ary famenon-tsakafo hafa izay raisinao, eny fa na dia ireo novidinao aza nefa tsy nahazo fanafody

Mandritra ny herinandro alohan'ny fandidiana anao:

• Fenoy ny fanafody rehetra ilaina amin'ny fanafody fanaintainana sy kalsioma ilainao aorian'ny fandidiana.
• Mety angatahina ianao hampitsahatra ny fihinanana ra manify. Anisan'izany ny NSAID (aspirin, ibuprofen), vitamina E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), ary clopidegrel (Plavix).
• Anontanio ny mpandidy anao hoe inona no fanafody tokony horaisinao amin'ny andro fandidiana anao.

Amin'ny andro fandidiana anao:

• Araho ny torolalana momba ny tsy fihinanana sy fisotroana.
• Raiso ny fanafody nasain'ny mpitsabo anao hosotroina amin'ny rano kely kely.
• Tongava ara-potoana any amin'ny hopitaly.

Matetika ny olona dia afaka mody amin'ny andro iray amin'ny fandidiana azy. Afaka manomboka ny asanao isan'andro ianao afaka andro vitsivitsy. Maharitra 1 ka hatramin'ny 3 herinandro vao sitrana ianao.

Ny faritra fandidiana dia tsy maintsy tazonina madio sy maina. Mety mila misotro rano ianao ary mihinana sakafo malefaka mandritra ny iray andro.

Antsoy ny mpandidy anao raha sendra misy fahatsentsenanao na mangetaheta ny vavanao ao anatin'ny 24 ka hatramin'ny 48 ora aorian'ny fandidiana. Ny kalsioma ambany no mahatonga izany. Araho ny torolalana momba ny fomba fihinanana fanafody famonoana kalsioma anao.

Aorian'ity fomba ity dia tokony hanana fitiliana ra mahazatra ianao hanamarinana ny haavon'ny calcium ao aminao.

Matetika ny olona salama aorian'ny fandidiana. Mety ho haingana indrindra ny fanarenana rehefa teknika tsy dia manafika no ampiasaina.

Indraindray, fandidiana hafa no ilaina mba hanesorana bebe kokoa ny fihary paratiroid.

Fanesorana ny fihary parathyroid; Parathyroidectomy; Hyperparathyroidism - parathyroidectomy; PTH - parathyroidectomy

• Fikarakarana ratra fandidiana - misokatra

• Parathyroidectomy
• Parathyroidectomy - andiany

Coan KE, Wang TS. Hyperparathyroidism voalohany. Ao: Cameron JL, Cameron AM, eds. Fitsaboana amin'ny fitsaboana ankehitriny. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 779-785.

Quinn CE, Udelsman R.Ny fihary parathyroid. Ao: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Boky fampianarana momba ny fandidiana an'i Sabiston. Andiany faha-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: toko 37.