Heartburn

Ny aretin'andoha dia fahatsapana mirehitra maharary eo ambany na ao ambadiky ny tratrany. Amin'ny ankabeazan'ny fotoana dia avy amin'ny esophagus izy io. Miakatra matetika eo amin'ny tratranao ny fanaintainana avy amin'ny vavoninao. Mety hiparitaka amin'ny tendanao na tendanao koa izany.

Saika ny olona rehetra no marary fo indraindray. Raha marary fo matetika ianao, dia mety voan'ny aretina reflux gastroesophageal (GERD).

Matetika rehefa miditra ao amin'ny vavoninao ny sakafo na ranoka dia misy hozatra amin'ny faran'ny farany ambany amin'ny esophagus anao mikatona ny esophagus. Ity tarika ity dia antsoina hoe sphincter ambany làlan'ny (lof). Raha tsy mikatona tsara ity tarika ity dia afaka miverina (reflux) ao anaty esofagus ny sakafo na asidra vavony. Ny atin'ny vavony dia mety hanorisory ny esophagus ary hiteraka aretin'andoha sy soritr'aretina hafa.

Ny aretim-po dia azo inoana kokoa raha manana hernia mihantona ianao. Ny hernia hiatal dia aretina iray izay mitranga rehefa mipoitra ao amin'ny lohan'ny tratra ny tapany ambony amin'ny vavony. Manamontsina ny LES izany, ka mora kokoa amin'ny asidra ny mihemotra avy ao amin'ny vavony mankamin'ny esophagus.

Ny fitondrana vohoka sy ny fanafody maro dia mety hiteraka aretin-tratra na hiharatsy azy.

Ny fanafody mety hiteraka aretin'andoha dia:

• Anticholinergika (ampiasaina amin'ny aretin-dranomasina)
• Beta-blockers ho an'ny tosidra na aretim-po
• Mpanakana fantsona kalsioma ho an'ny tosidra ambony
• Fanafody toy ny dopamine ho an'ny aretina Parkinson
• Progestin ho an'ny rà mandeha ara-dalàna na fanaraha-maso ny fiterahana
• Fitsaboana alahelo na olana amin'ny torimaso (tsy fahitan-tory)
• Theophylline (ho an'ny asma na aretina havokavoka hafa)
• Antidepressants Tricyclic

Miresaha amin'ny mpitsabo anao raha mieritreritra ianao fa ny iray amin'ireo fanafody mety hiteraka aretin'andoha. Aza miova na mijanona mihinana fanafody raha tsy miresaka amin'ny mpamatsy anao aloha.

Tokony hitsabo aretim-po ianao satria ny reflux dia mety hanimba ny sisin'ny esophagus anao. Mety hiteraka olana lehibe izany rehefa mandeha ny fotoana. Ny fanovana ny fahazaran-dratsinao dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny aretin'andoha sy ny soritr'aretin'ny GERD.

Ireto torohevitra manaraka ireto dia hanampy anao hisoroka ny aretin'andoha sy ny soritr'aretina GERD hafa. Miresaha amin'ny mpamatsy anao raha mbola sahirana amin'ny aretim-po ianao aorian'ny fanandramanao ireo dingana ireo.

Voalohany, sorohy ny sakafo sy zava-pisotro mety hiteraka reflux, toy ny:

• toaka
• Kafeinina
• Zava-pisotro misy karbaona
• Chocolate
• Voankazo sy ranom-boasary
• Peppermint sy lefona
• Sakafo manitra na matavy, vokatra vita amin'ny ronono matavy
• Voatabia sy saosy voatabia

Manaraka, andramo ny manova ny fahazarana mihinana:

• Aza atao miondrika na manao fanatanjahan-tena vao avy misakafo.
• Aza misakafo ao anatin'ny 3 ka hatramin'ny 4 ora alohan'ny hatory. Ny fandriana miaraka amin'ny vavony feno dia miteraka faneriterena mafy kokoa ao anaty ny sphincter (LES) ambany. Io dia mamela ny reflux hitranga.
• Mihinana sakafo kely kokoa.

Manaova fanovana fomba fiainana hafa raha ilaina izany:

• Halaviro ny fehikibo na akanjo lava mifatotra amin'ny valahanao. Ireo zavatra ireo dia afaka mamintina ny vavony, ary mety hanery ny sakafo hanovana.
• Very lanja raha be loatra ny lanjanao. Ny fiterahana dia mampitombo ny tsindry amin'ny vavony. Io tsindry io dia afaka manosika ny atin'ny vavony hiditra ao amin'ny esofagus. Amin'ny tranga sasany, ny soritr'aretina GERD dia miala rehefa very olona 10 ka hatramin'ny 15 kilao (4,5 ka hatramin'ny 6.75 kilao) ny olona matavy loatra.
• Matory amin'ny lohanao atsangana sahabo ho 6 santimetatra. Ny fatoriana amin'ny loha avo noho ny vavony dia manampy amin'ny fisorohana ny sakafo voadio tsy hihemotra ao amin'ny esofagus. Apetraho eo ambanin'ny tongotra eo am-pandriana ny boky, biriky, na sakana. Azonao atao koa ny mampiasa ondana miendrika wedge eo ambanin'ny kidoroo. Ny fatoriana amin'ny ondana fanampiny dia TSY mandeha tsara amin'ny fanalefahana ny aretin'andoha satria azonao esorina ny ondana mandritra ny alina.
• Atsaharo ny fifohana sigara na ny fifohana sigara. Ireo zavatra simika amin'ny setroka sigara na vokatra paraky dia mampihena ny LES.
• Mampihena ny adin-tsaina. Andramo ny yoga, tai chi, na fisaintsainana mba hiala sasatra.

Raha mbola tsy manana fanamaivanana tanteraka ianao, manandrama fanafody lafo dia lafo:

• Antacids, toy ny Maalox, Mylanta, na Tums dia manampy amin'ny fanamainana ny asidra vavony.
• Ny sakana H2, toy ny Pepcid AC, Tagamet HB, Axid AR, ary Zantac, dia mampihena ny famokarana asidra vavony.
• Ireo mpanakana paompy proton, toy ny Prilosec OTC, Prevacid 24 HR, ary Nexium 24 HR dia mijanona saika ny famokarana asidra vavony.

Makà fitsaboana maika raha:

• Mandroa fitaovana feno rà ianao na toy ny tany fisotroana kafe.
• Mainty (toy ny tara) na Maroon ny fipetranao.
• Manana fahatsapana mirehitra ianao ary manempotra, manorotoro, na manery ny tratranao. Indraindray ny olona izay mieritreritra fa marary fo dia voan'ny aretim-po.

Antsoy ny mpamatsy anao raha:

• Voan'ny aretin'andoha matetika ianao na tsy lasa izany aorian'ny fikarakarana tena herinandro vitsivitsy.
• Mihena ny lanjanao izay tsy tianao ho very.
• Manana olana amin'ny torimaso ianao (mahatsiaro miraikitra ny sakafo rehefa midina).
• Misy kohaka na fitsentsitra tsy miala ianao.
• Miharatsy ny soritr'aretinao amin'ny alàlan'ny antacid, blocker H2, na fitsaboana hafa.
• Mihevitra ianao fa ny iray amin'ireo fanafody ataonao dia mety hiteraka aretin'andoha. AZA manova na mijanona tsy mihinana irery ny fanafody.

Mora mamantatra ny soritr'aretinao ny heartburn amin'ny ankamaroan'ny tranga. Indraindray, ny aretim-po dia mety hafangaro amin'ny olana amin'ny vavony iray hafa antsoina hoe dispepsia. Raha tsy mazava ny aretina dia azo alefa any amin'ny dokotera antsoina hoe gastroenterologist ianao mba hanaovana fitiliana bebe kokoa.

Voalohany, hanao fanadinana ara-batana ny mpanome anao ary hametraka fanontaniana momba ny aretim-po, toy ny:

• Oviana izy io no nanomboka?
• Mandra-pahoviana ny fizarana tsirairay?
• Sambany ve ianao naharary fo?
• Inona matetika no nohaninao isaky ny misakafo? Alohan'ny hahatsapanao ny aretin'andoha, efa nihinana sakafo matsiro na matavy ve ianao?
• Misotro kafe betsaka ve ianao, zava-pisotro hafa misy kafeinina, na toaka? Mifoka sigara ve ianao?
• Manao akanjo tery anaty tratra na kibo ve ianao?
• Manana fanaintainana amin'ny tratra, valanorano, sandry na amin'ny toeran-kafa koa ve ianao?
• Inona no fanafody no sotroinao?
• Nandoa ra na fitaovana mainty ve ianao?
• Misy rà ve ao amin'ny fivondronanao?
• Manana seza mainty sy tara ve ianao?
• Misy soritr'aretina hafa ve amin'ny fonao?

Mety hanome sosokevitra iray na maromaro amin'ireto fitsapana manaraka ireto ny mpamatsy anao:

• Ny fihetsika esofagaly handrefesana ny tsindry ataon'ny LES anao
• Esophagogastroduodenoscopy (endoscopy ambony) hijerena ny atin'ny kibonao sy ny vavonao
• Andian-tsarin'ny GI ambony (matetika atao amin'ny mitelina olana)

Raha tsy mihatsara ny soritr'aretinao amin'ny fikarakarana ao an-trano dia mety mila mihinana fanafody ianao mba hampihenana ny asidra mahery noho ny fanafody tsy azo hamidy. Izay famantarana ny rà dia mila fitsapana sy fitsaboana bebe kokoa.

Pyrosis; GERD (aretina reflux gastroesophageal); Esofagitis

• Fandidiana fanoherana ny reflux - fivoahana
• Heartburn - inona no hanontanianao amin'ny dokotera
• Maka antacid

• Rafitra fandevonan-kanina
• Hernia hiatal - x-ray
• Hernia hernia
• Aretina reflux gastroesophageal

Devault KR. Fambara ny aretina esofagaly. Ao: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Aretin'i Sleisenger sy Fordtran's Gastrointestinal and Liver. Andiany faha-10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 13.

Mayer EA. Ny aretin-kibo mandeha amin'ny asany: ny fivontosan'ny tsinay, ny dispepsia, ny fanaintainan'ny tratra izay niavian'ny esophageal, ary ny aretin'andoha. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 137.