Fitsapana ny ra maha-olona

Ny osmolitaly dia fitsapana mandrefy ny fifantohan'ny poti-javatra simika rehetra hita ao amin'ny ranon'ny ra.

Ny fandrefesana osmolo dia azo refesina amin'ny fitsapana urine ihany koa.

Mila santionana ra.

Araho ny torolàlana avy amin'ny mpitsabo anao momba ny tsy fihinanana alohan'ny fitsapana. Mety hilaza aminao ny mpamatsy anao fa ajanony vetivety ny fanafody tsy manelingelina ny valin'ny fitsapana. Ny fanafody toy izany dia mety misy pilina pilina (diuretika).

Rehefa ampidirina hisintona ra ny fanjaitra dia misy olona mahatsapa fanaintainana antonony. Ny sasany kosa tsy mahatsapa afa-tsy dian-doha na manaitra. Aorian'izay dia mety hisy ny fikapohana na mangana kely. Tsy ho ela dia handeha ity.

Ity fitsapana ity dia manampy amin'ny fanamarinana ny fifandanjan'ny rano amin'ny vatanao. Ny dokoteranao dia mety hanafatra an'ity fitsapana ity raha manana famantarana momba ireto manaraka ireto ianao:

• Ny sodium ambany (hyponatremia) na ny fahaverezan'ny rano
• Manapoizina avy amin'ny akora manimba toy ny etanol, methanol, na elylene glycol
• Olana mamokatra fisotrony

Amin'ny olona salama, rehefa lasa avo ny osmolaly amin'ny rà dia mamoaka hormonina antidiuretic (ADH) ny vatana.

Io hormonina io dia mahatonga ny voa hamerina hamoaka rano. Izany dia miteraka fivalanana bebe kokoa. Ny rano reabsorbed dia mampihena ny ra. Io dia mamela ny osmolaly ra hiverina amin'ny laoniny.

Ny osôlôma ambany ra dia manakana ny ADH. Izany dia mampihena ny habetsaky ny rano aotin'ny voa. Omeo diloilo no ampandalovina mba hialana amin'ny rano be loatra, izay mampiakatra ny osmolaly ra miverina amin'ny ara-dalàna.

Ny sanda ara-dalàna dia 275 ka hatramin'ny 295 mOsm / kg (275 ka hatramin'ny 295 mmol / kg).

Ny elanelam-bidin'ny salanisa ara-dalàna dia mety tsy hitovy amin'ny laboratoara samihafa. Ny laboratoara sasany dia mampiasa fandrefesana samihafa na fanandramana santionany samihafa. Miresaha amin'ny mpamatsy anao ny dikan'ny valin'ny fitsapana manokana nataonao.

Ny haavon'ny avo noho ny mahazatra dia mety noho ny:

• Insipidus diabeta
• Haavo siramamy avo lenta (hyperglycemia)
• Haavo avo lenta ny vokatra fako azota ao amin'ny ra (uremia)
• Ny haavon'ny sodium (hypernatremia)
• Ny ratram-po na ny lozam-pifamoivoizana vokatry ny fihenan'ny tsiranoka ADH
• Very rano (tsy ampy rano)

Mety ambany noho ny mahazatra ny haavon'ny:

• ADH oversecretion
• Ny fihary adrenalaly tsy mandeha ara-dalàna
• Ny fepetra mifandraika amin'ny homamiadan'ny havokavoka (miteraka aretina amin'ny famokarana ADH tsy mendrika, na SIADH)
• Misotro rano na ranoka be loatra
• Ny haavon'ny sodium ambany (hyponatremia)
• SIADH, toe-piainana izay mahatonga ADH be loatra ny vatana
• Fihary tiroida tsy miasa (hypothyroidism)

Tsy dia misy atahorana loatra raha ra-ra ianao. Ny lalan-drà sy ny lalan-drà dia samy hafa amin'ny haben'ny marary iray mankany amin'ny iray hafa ary amin'ny lafiny iray amin'ny vatana mankany amin'ny iray hafa. Ny maka ra amin'ny olona sasany dia mety ho sarotra kokoa noho ny an'ny hafa.

Ny risika hafa mifandraika amin'ny fisintona ra dia kely fa mety misy:

• Mandeha ra be loatra
• Malahelo na mahatsiaro mailo
• Punch punctures maro hahitana ny lalan-drà
• Hematoma (ra miangona ao ambanin'ny hoditra)
• Aretina (risika kely isaky ny vaky ny hoditra)

• Fitiliana rà

Oh MS, Briefel G.Fanombanana ny fiasan'ny voa, ny rano, ny electrolytes ary ny fifandanjana asidra-base. Ao: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis sy fitantanana klinika an'i Henry amin'ny alàlan'ny fomba Laboratory. 23rd ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: toko 14.

Verbalis JG. Diso amin'ny fandanjana rano. Ao: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner sy Rector's The Kidney. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 15.