Varavarana ankavanana avo roa heny

Ny ventricle havanana avo roa heny (DORV) dia aretim-po izay efa hatrany am-bohoka (hatrany am-bohoka). Ny aorta dia mifandray amin'ny ventricle havanana (RV, ny efitran'ny fo izay manondraka ra tsy misy oksizenina mankany amin'ny havokavoka), fa tsy amin'ny ventricle ankavia (LV, ny efitrano izay mazàna manondrika ra be oxygène amin'ny vatana).

Ny arteran'ny havokavoka (izay mitondra ra tsy misy oksizenina mankany amin'ny havokavoka) sy aorta (izay mitondra ra be oksizena avy ao am-po mankany amin'ny vatana) dia avy ao amin'ilay efi-pamokarana iray ihany. Tsy misy arterà mifandray amin'ny ventricle ankavia (ny efi-trano izay manondrika ra amin'ny vatana matetika).

Amin'ny firafitry ny fo mahazatra, ny aorta dia mifandray amin'ny LV. Ny lalan-dra dia misy ifandraisany amin'ny RV. Ao DORV, ny arteria roa dia mivoaka avy ao amin'ny RV. Olana io satria mitondra RN-oxygène ny RV. Io rà io dia mivezivezy manerana ny vatana.

Ny kilema iray hafa antsoina hoe kilema septal ventricular (VSD) dia misy foana amin'ny DORV.

Ny rà manankarena oksizenina avy amin'ny havokavoka dia mikoriana avy any amin'ny ilany havia amin'ny fo, amin'ny alàlan'ny fanokafana VSD ary mankany amin'ny RV. Manampy ny zazakely voan'ny DORV izany amin'ny alàlan'ny famelana ra be oksizenina hifangaro amin'ny ra tsy misy oxygen. Na dia mifangaro aza ity dia mety tsy hahazo oksizena ampy ny vatana. Izany dia mahatonga ny fo hiasa mafy kokoa hanomezana izay ilain'ny vatana. Misy karazana DORV maromaro.

Ny fahasamihafana misy amin'ireo karazana ireo dia ny toerana misy ny VSD satria mifandraika amin'ny toerana misy ny lalan-dra sy ny aorta. Ny soritr'aretina sy ny hamafin'ny olana dia miankina amin'ny karazana DORV. Ny fisian'ny stenosis valizy pulmonary dia misy fiatraikany amin'ny toe-javatra.

Matetika ny olona manana DORV dia misy lesoka amin'ny fo hafa, toy ny:

• Ireo kileman-tsolika endocardial (ny rindrina manasaraka ny efitranon'ny fo rehetra dia ratsy endrika na tsy eo)
• Coarctation ny aorta (tery ny aorta)
• Olana valizy mitral
• Pulmonary atresia (tsy mamorona tsara ny valizy pulmonary)
• Stenosis valm-bavony pulmonary (mihalava ny valizy pulmonary)
• Andohalambo aortic ankavanana (ny aorta aortic dia eo ankavanana fa tsy ny ankavia)
• Famindrana ny lalantsara lehibe (avadika ny lalan-drongony sy ny lalan-dra)

Ny famantarana ny DORV dia mety misy:

• Fo nitombo
• Mimonomonona amin'ny fo
• Miaina haingana
• Fitempon'ny fo haingana

Ny soritr'aretin'ny DORV dia mety misy:

• Tsy fihinanan-kanina ratsy noho ny reraky ny reraka mora
• Volon-koditra amin'ny hoditra sy molotra
• Rantsan-tongotra sy rantsantanana (fanamafisana ny faran'ny fantsika)
• Tsy fahombiazana mitombo lanja sy mitombo
• Pale fandokoana
• tsemboka
• Tongotra na kibo mivonto
• Miaina miaina

Ny fitsapana hamantarana ny DORV dia misy:

• Taratra x
• Fanadinana ultrasound amin'ny fo (echocardiogram)
• Mandalo fantsona manify sy malefaka ao am-po handrefesana ny tosi-dra sy hampidirana loko ho an'ny sary manokana momba ny fo sy ny lalan-drà (catheterization ho an'ny fo)
• Heart MRI

Ny fitsaboana dia mitaky fandidiana hanidiana ny lavaka ao am-po sy hitarika ny ra avy any amin'ny ventricle ankavia mankany amin'ny aorta. Mety ilaina ihany koa ny fandidiana mba hampihetsika ny lalan-dra na ny aorta.

Ireo singa izay mamaritra ny karazana sy ny isan'ny fandidiana ilain'ny zaza dia ahitana:

• Ny karazana DORV
• Ny hamafin'ny lesoka
• Ny fisian'ny olana hafa ao am-po
• Ny toe-pahasalaman'ny zaza

Miankina amin'ny fomba tsara ananan'ny zaza ny:

• Ny habe sy ny toerana misy ny VSD
• Ny haben'ny efitranon'ny paompy
• Ny toerana misy ny lalan-drongony sy ny lalan-dra
• Ny fisian'ny fahasarotana hafa (toy ny coarctation ny aorta sy ny mitral valves olana)
• Ny fahasalaman'ny zaza amin'ny ankapobeny amin'ny fotoana fitiliana
• Na ny fahasimban'ny havokavoka dia nitranga tamin'ny ra be loatra izay nandeha tamin'ny havokavoka nandritra ny fotoana ela

Ny fahasarotana avy amin'ny DORV dia mety misy:

• Aretim-po
• Ny fiakaran'ny tosi-drà ao amin'ny havokavoka, izay tsy voatsabo dia mety hitarika fahasimbana maharitra amin'ny havokavoka
• FAHAFATESANA

Ny ankizy voan'ny aretim-po dia mety mila mihinana antibiotika alohan'ny fitsaboana nify. Manakana ny areti-mifindra manodidina ny fo izany. Mety ilaina koa ny antibiotika aorian'ny fandidiana.

Antsoy ny mpitsabo anao raha toa ka mora vizana ny zanakao, sahirana miaina, na manana hoditra na molotra manga. Tokony hijery ny mpamatsy anao koa ianao raha tsy mitombo ny zaza na mihabe lanja.

DORV; Anomaly Taussig-Bing; DORV miaraka amin'ny VSD avo roa heny; DORV miaraka amin'ny VSD tsy misy komisiona; DORV miaraka amin'ny VSD ambany; Kilema ao am-po hatrany am-bohoka - DORV; Kilema fo sianika - DORV; Kilema nahaterahana - DORV

• Varavarana ankavanana avo roa heny

Bichell D. ventricle havanana avo roa heny. Ao amin'ny: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Aretim-po mahatsiravina amin'ny zazakely sy ny ankizy. Ed. Faha-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 58.

Haller C, Van Arsdell GS, Yoo S-J, George-Hyslop CST, Spicer DE, Anderson A. Varavarana avo roa heny. Ao amin'ny: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al. Kardiolojia Pediatricie an'i Anderson. Fanontana faha-4 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 39.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Aretim-po am-bohoka ao amin'ny marary olon-dehibe sy ny zaza. Ao: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Aretim-po any Braunwald: Boky fampianarana momba ny fitsaboana aretim-po. Ed. 11th Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 75.