Fandidiana mikrografika Mohs
Ny fandidiana mikrografika Mohs dia fomba iray hitsaboana sy hanasitranana ny homamiadan'ny hoditra sasany. Ireo mpandidy voaofana amin'ny fizotran'ny Mohs dia afaka manao an'io fandidiana io. Izy io dia mamela ny homamiadan'ny hoditra esorina amin'ny fahasimbana kely amin'ny hoditra salama manodidina azy.
Matetika ny fandidiana Mohs dia atao ao amin'ny biraon'ny dokotera. Ny fandidiana dia manomboka vao maraina ary vita ao anatin'ny iray andro. Indraindray raha lehibe ny fivontosana na mila fanarenana ianao dia mety maharitra roa ny fitsidihana azy.
Mandritra ny fomba fitsaboana, ny mpandidy dia manaisotra ny homamiadana ao anaty sosona mandra-panaisotra ny homamiadana rehetra. Ny mpandidy dia:
- Mamono ny hoditrao misy ny homamiadana mba tsy hahatsapa fanaintainana. Miambina hatrany ianao amin'ny fizotrany.
- Esory ny fivontosana hita miaraka amin'ny tavy manify eo akaikin'ny fivontosana.
- Jereo ny sela eo ambanin'ny mikraoskaopy.
- Jereo raha voan'ny homamiadana ianao. Raha mbola misy homamiadana ao amin'io sosona io dia hamoaka sosona hafa ny dokotera ary hijery izany eo ambanin'ny mikraoskaopy.
- Avereno atao ity fomba ity mandra-paha-tsy misy homamiadana hita ao anaty sosona iray. Ny fihodinana tsirairay dia maharitra adiny 1. Ny fandidiana dia maharitra 20 ka hatramin'ny 30 minitra ary ny fizahana eo ambanin'ny mikraoskaopy dia maharitra 30 minitra.
- Manaova manodidina ny 2 ka hatramin'ny 3 fihodinana hahazoana ny homamiadana rehetra. Ny fivontosana lalina dia mety mila sosona bebe kokoa.
- Ajanony ny fandehanan-dra amin'ny alàlan'ny fitafiana faneriterena, amin'ny alàlan'ny famotopotorana kely hanafanana ny hoditra (electrocautery), na hanome anao zaitra.
Ny fandidiana Mohs dia azo ampiasaina amin'ny ankamaroan'ny homamiadan'ny hoditra, toy ny sela basal na kanseran'ny hoditra sela. Ho an'ny homamiadan'ny hoditra maro dia azo ampiasaina ny fomba tsotra kokoa.
Mety aleony ny fandidiana Mohs rehefa eo amin'ny faritra misy ny homamiadan'ny hoditra:
- Zava-dehibe ny manaisotra tavy kely araka izay azo atao, toy ny hodi-maso, orona, sofina, molotra na tanana
- Mila mahazo antoka ny dokoteranao fa esorina daholo ny fivontosana alohan'ny hametahana anao
- Misy fery na fitsaboana amin'ny taratra taloha
- Misy vintana avo kokoa hiverenan'ilay fivontosana, toy ny amin'ny sofina, molotra, orona, hodi-maso na tempoly
Mety aleo ihany koa ny fandidiana Mohs rehefa:
- Efa voatsabo ny homamiadan'ny hoditra, ary tsy nesorina tanteraka, na niverina izy io
- Be ny homamiadan'ny hoditra, na tsy mazava ny sisin'ny homamiadan'ny hoditra
- Tsy mandeha tsara ny hery fiarovanao noho ny homamiadana, ny fitsaboana homamiadana, na ny fanafody izay raisinao
- Lalina kokoa ny fivontosana
Ny fandidiana Mohs dia azo antoka amin'ny ankapobeny. Amin'ny fandidiana an'i Mohs dia tsy mila ampatory ianao (fanatoranana ankapobeny) toy ny hataonao amin'ny fandidiana hafa.
Na dia tsy fahita firy aza, dia atahorana ny sasany amin'ity fandidiana ity:
- Aretina.
- Fahasimban'ny hozatra izay miteraka fahatapahana na fahatsapana may. Matetika ity dia miala.
- Ireo holatra lehibe kokoa atsangana sy mena, antsoina hoe keloids.
- Ra mandriaka.
Ny dokoteranao dia hanazava izay tokony hataonao mba hiomanana amin'ny fandidiana anao. Mety angatahina aminao ianao:
- Atsaharo ny fisotroana fanafody sasany, toy ny aspirinina na ny mpandatsa-dra hafa. AZA atsahatra ny fihinanana fanafody fanafody, raha tsy milaza aminao ny mpitsabo anao ny dokoteranao.
- Atsaharo ny fifohana sigara.
- Ataovy izay handraisan'ny olona anao mody aorian'ny fandidiana anao.
Ny fikolokoloana ny ratrao aorian'ny fandidiana dia hanampy ny hoditrao ho tsara tarehy indrindra. Hiresaka aminao momba ny safidinao ny dokoteranao:
- Avelao ny ratra kely hanasitrana ny tenany. Ny ankamaroan'ny ratra kely dia manasitrana samirery.
- Mampiasà zaitra hanidiana ny ratra.
- Mampiasà sokitra hoditra. Manarona ny ratra amin'ny alàlan'ny hoditra avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao ny dokotera.
- Mampiasà takotra hoditra. Ny dokotera manarona ny ratra amin'ny hoditra eo akaikin'ny ratrao. Ny hoditra eo akaikin'ny ratrao dia mifanaraka amin'ny lokony sy ny volony.
Ny fandidiana Mohs dia manana taham-pahasitranana 99% amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny hoditra.
Amin'ity fandidiana ity dia esorina ny sela kely indrindra azo atao. Hanana dian-tongotra kely kokoa noho ianao mety amin'ny safidy fitsaboana hafa.
Kanseran'ny hoditra - fandidiana Mohs; Kanseran'ny hoditra sela basal - fandidiana Mohs; Kanseran'ny hoditra sela squamous - fandidiana Mohs
Ad Hoc Task Force, Connolly SM, Baker DR, et al. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 fari-pitsipika mety amin'ny fampiasana ny fandidiana mikrografika Mohs: tatitra nataon'ny American Academy of Dermatology, American College of Mohs Surgery, American Society for Dermatologic Surgery Association, ary ny American Society for Mohs Surgery. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.
Tranonkala fandidiana amerikanina any Mohs. Ny fizotry ny dingana tsirairay an'ny Mohs. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Nohavaozina ny 2 martsa 2017. Noraisina tamin'ny 7 Desambra 2018.
Lam C, Vidimos AT. Fandidiana mikrografika Mohs. Ao: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. Fanontana faha-4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: toko 150.