Author: Lewis Jackson
Daty Famoronana: 9 Mey 2021
Daty Fanavaozana: 19 Novambra 2024
Anonim
Calcinosis cutis - Dermatology #clinicalessentials
Video: Calcinosis cutis - Dermatology #clinicalessentials

Votoatiny

Topimaso

Calcinosis cutis dia ny fanangonana kristaly sira calcium ao amin'ny hoditrao. Ny fametrahana calcium dia fipoahana mafy izay tsy mety levona. Tsy mitovy ny endrika sy ny haben'ny lesoka.

Izany dia toe-javatra tsy fahita firy izay misy antony maro samihafa. Ireo dia miainga amin'ny areti-mifindra sy ratra ka hatrany amin'ny aretim rafitra toy ny tsy fahombiazan'ny voa.

Matetika ny calcinosis cutis dia tsy misy soritr'aretina. Fa amin'ny tranga sasany, dia mety hanaintaina be. Misy ny fitsaboana, ao anatin'izany ny fandidiana, saingy mety hiverimberina ireo fery calcium.

Karazana cutis calculosis

Misy karazana subtypes dimy an'ny kalsinosis cutis:

  • Famaritana Dystrophic. Io no karazana kalsinosis mahazatra indrindra. Mitranga izany eo amin'ny toerana simba na may ny hoditra. Tsy misy ambaratonga kalsioma na posigorôra tsy mahazatra ao amin'ny vatana izany.
  • Famaritana metastatic. Izany dia miseho amin'ireo olona manana kalsioma sy fôsforôly ambony dia avo dia avo.
  • Famaritana idiotika. Tsy misy antony mazava mahatonga an'io karazana kalsinasis cutis io. Matetika izy io dia mitranga amin'ny faritra iray amin'ny vatana ihany.
  • Fikajiana Iatrogenika. Ity karazana kalsinosis cutis ity dia vokatry ny fomba fitsaboana na fitsaboana, matetika tsy nahy. Ohatra, ny zaza vao teraka dia mety hanana «calculation» iatrogenika eo amin'ny voditongotra, vokatry ny tsorakazo hakitroka hakana ra.
  • Calciphylaxis. Ity karazana cutis de kalsinosis tsy fahita firy sy matotra ity dia matetika no mitranga amin'ny olona tsy mahomby amin'ny voa, nahazo famindrana voa, na voan'ny dialyse. Misy fiantraikany amin'ny lalan-dra ao amin'ny hoditra na ny tavy.Ny habetsaky ny kalsioma sy ny fosfat ao amin'ny vatana dia tsy mahazatra.

Soritr'aretin'ny cutis de kalsinosis

Ny fisehoana sy ny toerana misy ny cutis calcinosis dia miankina amin'ny antony mahatonga izany. Ireo ratra dia mazàna, vony mavo mavo eo amin'ny hoditra. Manomboka miadana izy ireo ary miovaova ny habeny.


Ireo ratra dia mety tsy misy soritr'aretina, na mety mafy, manaintaina, na mamoaka fotsifotsy. Amin'ny tranga tsy fahita firy, ny ratra dia mety hampidi-doza.

Ireto misy faritra izay miseho matetika ny lesona isaky ny subtypes an'ny kalsinosis cutis:

  • Famaritana Dystrophic. Ny fivontosana dia mitranga any amin'ny faritra misy fahasimban'ny sela. Ny faritra mahazatra dia ny tanana, kiho, rantsantanana ary lohalika. Miaraka amin'ny lupus, ny ratra dia mitranga amin'ny tanana sy tongotra, amin'ny vodin-tongotra ary eo ambanin'ny fery lupus.
  • Famaritana metastatic. Ny bumps dia hita symmetrika manodidina ny tonon-taolana: lohalika, kiho na soroka. Izy ireo koa dia mety miforona manodidina ny taova anatiny, toy ny havokavoka, voa, lalan-dra, na vavony. Ny lesyon manodidina ny tonon-taolana dia afaka mametra ny fivezivezena rehefa mihamafy ny hoditra.
  • Famaritana idiotika. Matetika faritra iray amin'ny vatana ihany no misy fiantraikany amin'izany. Izy io dia mety hitranga manodidina ny tonon-taolana lehibe, ny scrotum, ny loha, ny tratra, ny filahiana, ny vava, na ny tanana sy ny tongotra. Amin'ny ankizy dia mety amin'ny tarehy izany. Ireo ratra dia mety misy rà fotsy.
  • Fikajiana Iatrogenika. Ny lesona dia mipoitra eo amin'ny toerana misy fomba fitsaboana na fitsaboana izay manindrona ny hoditra.
  • Calciphylaxis. Matetika ny ratra amin'ny hoditra dia eo amin'ny tongotra na vatan-kazo, indrindra ireo faritra matavy toa ny tratra, ny vody ary ny vavony. Ireo lesy dia misy motika mijery sy maharary. Izy ireo dia mety ho lasa fery tsy mahasitrana, na afaka mamorona gangrene. Ny lesions dia mety miaraka amin'ny soritr'aretina hafa, toy ny havizanana sy ny fahalemena.

Ny antony mahatonga ny kalsilyis cutis

Calcinosis cutis dia tsy fahita firy fa misy antony marobe, miankina amin'ny subtype:


Famaritana Dystrophic

Amin'ny ankapobeny, ny fahasimban'ny sela dia miteraka proteinina phosphate navoakan'ny sela efa ho faty, avy eo manao kajy, mamorona sira calcium. Ny fahasimban'ny sela dia azo avy amin'ny:

  • aretina
  • vay
  • refin-
  • aretin-koditra mampifandray toy ny lupus, sclerose rafitra, na dermatomyositis

Famaritana metastatic

Rehefa avo tsy ara-dalàna ny fosfatan'ny kalsioma ao amin'ny vatana dia mamokatra sira misy calcium izay mamorona nodule amin'ny hoditra. Ny antony mahatonga ny tahan'ny kalsioma sy phosfat tsy ara-dalàna dia:

  • tsy fahombiazan'ny voa maharitra (ny antony mahazatra indrindra)
  • vitamina D be loatra
  • hyperparathyroidism (fihary parathyroid lehibe mihamitombo loatra amin'ny hormonina tiroida)
  • sarcoidosis (vondrona sela mamaivay miforona ao amin'ny havokavoka, node lymph, hoditra, ary faritra hafa amin'ny vatana)
  • sendra ronono-alkali (kalsioma be loatra avy amin'ny sakafo na antacid)
  • aretin-taolana, toy ny aretin'i Paget

Famaritana idiotika

Tsy toy ny karazana kalisily cutis roa voalohany, ny fikajiana idiopatik dia tsy misy fahasimbana eo amin'ny sela ary tsy misy fatran'ny kalsioma na phosforus. Midika idiopathic hoe "tsy misy antony fantatra." Misy karazany telo:


  • nodules fianakaviana, izay matetika miseho amin'ny tanora salama na ankizy kely
  • nodule subepidermal, izay miseho eo ambanin'ny hoditra ihany
  • nodules eo amin'ny scrotum

Fikajiana Iatrogenika

Ny antony mahatonga ny fikajiana iatrogenika dia fomba fitsaboana iray izay mitarika tsy fahampian-tsiranoka sira amin'ny calcium vokatry ny voka-dratsy. Ny mekanisma an'io dia tsy fantatra. Ny sasany amin'ireo fomba fiasa tafiditra amin'izany dia:

  • fitantanana vahaolana misy kalsioma sy phosfat
  • fifandraisana maharitra miaraka amin'ny paty elektrôma kôlôida kôlôida fenoina mandritra ny electroencephalograph na electromyograph
  • calcium gluconate intravenous, calcium calcium, ary asidra para-aminosalicylic amin'ny fitsaboana tuberculosis
  • voditongony miraikitra amin'ny zaza vao teraka

Calciphylaxis

Ny antony mahatonga ny caliphylaxis dia mbola tsy azo antoka. Tena tsy fahita firy izy io, na dia mahazatra aza ny sasany amin'ireo antony mifandraika amin'izany:

  • tsy fahombiazan'ny voa maharitra
  • matavy loatra
  • diabeta
  • hyperparathyroidism

Miaraka amin'ny scleroderma

Ny calcinosis cutis dia matetika mitranga miaraka amin'ny sclerose systemic (scleroderma). Izy io dia hita indrindra amin'ny endrika voafetra amin'ity aretina ity, fantatra amin'ny hoe sclerose systemic cutaneous system (CREST) ​​voafetra.

Tombanana ho an'ireo izay voan'ny aretina CREST dia hampivelatra ny kalsinosis cutis aorian'izay.

Matetika ny ratra dia miseho manodidina ny rantsan-tànana sy ny kiho ary mety vaky sy mamoaka fitaovana fotsy matevina.

Diagnostika ny kalsinosis cutis

Ny famaritana ny karazana kalsisisy cutis anananao dia zava-dehibe amin'ny fanapaha-kevitra momba ny fitsaboana sahaza azy. Handinika anao ny dokoteranao ary handray ny tantaram-pahasalamanao ary hanontany anao momba ny soritr'aretinao.

Azo inoana fa hanafatra fitsapana amin'ny laboratoara maromaro ny dokotera mba hamaritana ny antony mahatonga ny kalisisiis cutis:

  • fitsapana ny ra raha hijerena raha avo tsy ara-dalàna ny kalsiôma sy ny fosfatanao, hitadiavana marika ho an'ny lupus sy ny fivontosana mety hitranga, ary hialana amin'ny par parôlamidia sy vitamina D.
  • fitsapana metabolika hialana amin'ny olana amin'ny voa
  • Taratra X, scann'ny CT, na scann'ny taolana (scintigraphy) hijerena ny halehiben'ny kajy
  • biopsy amin'ny lesoka
  • fanandramana manokana hafa hijerena dermatomyositis (areti-mifindra) sy aretin'ny ronono-alkali

Teknolojia vaovao eo an-dàlam-pamolavolana hanampiana Diagnostika dia spectroscopy mihetsiketsika mandroso. Ity teknika fitiliana ity dia mampiasa fanadihadihana Fourier transform infrared (FT-IR) na Raman spectroscopic. Izy io dia mamantatra haingana ny firafitry ny simika amin'ny lesion kortinosis cutis. Izy io koa dia afaka maminavina ny fivoaran'ny aretina.

Fitsaboana ny kalsinosis cutis

Ny fitsaboana ny cutis de kalsinosis dia miankina amin'ny aretina na antony mahatonga azy.

MAHADOMELINA

Ny zava-mahadomelina isan-karazany dia azo andramana hitsaboana ny lesoka, saingy ny fahombiazan'izy ireo dia voamarina.

Ho an'ny fery kely kokoa, fanafody misy:

  • warfarin
  • ceftriaxone
  • immunoglobulin intravenous (IVIG)

Ho an'ny fery lehibe kokoa, fanafody misy:

  • diltiazem
  • bisphosphonates
  • probenecid
  • hydroxide aluminium

Ny fanadihadiana iray tamin'ny 2003 dia nitatitra fa ny fatra kely amin'ny minocycline antibiotika dia mahomby amin'ny fanalefahana ny fanaintainana sy ny haben'ny lesoka amin'ireo olona voan'ny CREST syndrome. Ny sodium thiosulfate loha-hevitra dia mety ilaina ihany koa.

FANDIDIANA

Raha marary ny ratra mahazo anao, voa matetika ianao, na manimba ny fiasanao, dia mety hanome toro-hevitra ny dokotera fa hodidiana ianao. Saingy mety hiverina indray ny lesoka aorian'ny fandidiana. Soso-kevitra ny hanombohana fandidiana amin'ny ampahany kely amin'ny lesona.

Fitsaboana hafa

Fitsaboana vaovao naroso dia ny famindrana sela misy hematopoietika (HSCT), izay soloina ny sela mamokatra rà olona. Nampiasaina io mba hitsaboana aretina autoimmune sasany.

Fitsaboana amin'ny laser sy ny lithotripsy onja mahatohina (fitsaboana ultrasound ampiasaina hanapotehana ny vato voa) dia fitsaboana ihany koa.

Fijerena ho an'ny kalsinasis cutis

Ny fomba fijerin'ny cutis calcinosis dia miankina amin'ny aretina na antony mampisy azy ary ny hamafin'ny ratram-ponao. Mety hanampy ny fitsaboana ankehitriny, ary mivoatra ny fitsaboana vaovao. Miresaha amin'ny dokotera momba ny fomba hanamaivanana ny soritr'aretinao sy hitsaboana ny fototry ny olana.

Soso-Kevitra

Fomba lalaovana 5 handosirana ireo "fahazarana" fanazaran-tena.

Fomba lalaovana 5 handosirana ireo "fahazarana" fanazaran-tena.

Tadidinao fa toa t y raharaha be ny fanatanjahan-tena? Amin'ny maha-zaza anao dia mihazakazaka mandehandeha amin'ny fialan-t a atra ianao na mandray ny bi ikiletanao hihodina fot iny mba hahaf...
Mety hiteraka fahatapahana fahatsiarovana ve ny NyQuil?

Mety hiteraka fahatapahana fahatsiarovana ve ny NyQuil?

Rehefa ery mafy ianao, dia mety hipoitra ny NyQuil alohan'ny hatoriana ary t y mieritreritra an'izany. aingy ny olona a any dia mandray fitaovam-pandriana mi y antihi tamine (OTC) antonony (iz...