Kanseran'ny havokavoka: safidy fitsaboana sy fitsaboana

Votoatiny

• Ny endrika fitsaboana lehibe
• 1. Fandidiana
• 2. Chemotherapy
• 3. Immunotherapy
• 4. Radiotherapy
• 5. Fitsaboana Photodynamika
• 6. Fitsaboana amin'ny laser
• 7. Fanalefahana matetika ny onjam-peo
• Ohatrinona ny androm-piainana?

Ny homamiadan'ny havokavoka dia aretina lehibe mampiavaka ny fisian'ny soritr'aretina toy ny kohaka, manaitra, sarotra amin'ny fifohana rivotra ary ny fihenan-danja.

Na eo aza ny hamafiny, azo sitranina ny homamiadan'ny havokavoka rehefa voamarina aloha, sy ny fitsaboana azy, izay azo atao amin'ny fandidiana, ny taratra na ny fitsaboana simika, ary mety haharitra amam-bolana na taona maro. Na izany aza, ny tena fahita matetika dia ny homamiadan'ny havokavoka hita amin'ny dingana mandroso amin'ilay aretina, izay mivoatra haingana be, ary tsy dia manasitrana firy.

Ny endrika fitsaboana lehibe

Ny fitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka dia matetika miovaova arakaraka ny karazana homamiadana, ny fanasokajiana azy, ny haben'ny fivontosana, ny fisian'ny metastases ary ny fahasalamana ankapobeny. Na izany aza, ny karazana fitsaboana ampiasaina indrindra dia:

1. Fandidiana

Ny fandidiana dia atao amin'ny tanjona ny famongorana ny fivontosana sy ny lymph node tratry ny homamiadana, mba hisorohana ny sela homamiadana hiparitaka amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.

Miankina amin'ny toetran'ny homamiadana, ny mpandidy ny vavony dia afaka manao ireto fandidiana manaraka ireto mba hitsaboana ny homamiadan'ny havokavoka:

• Lobectomy: io dia rehefa esorina ny lobe manontolo amin'ny havokavoka, ary io no karazana fandidiana mety indrindra amin'ny homamiadan'ny havokavoka, na dia kely aza ny fivontosana;
• Pneumectomy: tanterahina izany rehefa esorina ny havokavoka iray manontolo ary aseho rehefa lehibe ny fivontosana ary eo akaikin'ny afovoany no misy azy;
• Segmentectomy: esorina ny ampahany kely amin'ny lobe havokavoka misy homamiadana. Izy io dia voalaza ho an'ireo marary voan'ny fivontosana kely na salama ara-pahasalamana;
• Resection tanany: tsy dia fahita loatra izy io ary tanterahina mba hanesorana fivontosana izay misy fiatraikany amin'ny faritra misy ny bronchi, izay fantsona mitondra rivotra mankamin'ny havokavoka.

Amin'ny ankapobeny, ny fandidiana dia atao amin'ny alàlan'ny fanokafana ny tratra, antsoina hoe thoracotomies, saingy azo tanterahina amin'ny alàlan'ny alàlan'ny horonantsary, antsoina hoe fandidiana torolàlana ampiana amin'ny horonantsary. Ny fandidiana horonantsary dia tsy dia manafika, manana fotoana fohy kokoa ary miteraka fanaintainana aorian'ny fandidiana fa tsy fandidiana misokatra, na izany aza tsy voalaza ho an'ny karazana homamiadan'ny havokavoka rehetra.

Ny fotoana fanarenana avy amin'ny fandidiana dia miankina amin'ny karazana fandidiana natao, fa mazàna ny fitsaboana ny hopitaly dia afaka 7 andro ary ny fahasitranana sy ny fiverenana amin'ny hetsika mahazatra dia mety maharitra 6 ka hatramin'ny 12 herinandro. Hanome fanafody manafaka fanaintainana anao ilay mpandidy ary mety hanome toromarika momba ny fitsaboana ara-pisefoana hanampiana ny rivotra iainana.

Aorian'ny fandidiana dia mety hisy ny fahasarotana toy ny fahasarotana amin'ny fisefoana, ny rà na ny areti-mifindra ary izay no antony maha-zava-dehibe hatrany ny fanarahana ny torolalan'ny mpandidy sy ny fihinanana ireo fanafody voalaza.

Ankoatr'izay, aorian'ny fandidiana dia apetraka ny tatatra hamoahana rà sy ranon-javatra voangona ao amin'ilay fandidiana, ilaina ny mitazona fikarakarana amin'ny fitafiana ny tatatra ary mampahafantatra hatrany ny lafiny atin'ny anatiny ao anaty tatatra. Zahao ny zava-drehetra momba ny tatatra aorian'ny fandidiana.

2. Chemotherapy

Ny simioterapy dia fitsaboana mahazatra amin'ny karazana homamiadan'ny havokavoka ary mikendry ny hamotika ireo sela voan'ny homamiadana, miorina ao amin'ny havokavoka na miparitaka eraky ny vatana. Ity karazana fitsaboana ity dia atao amin'ny alàlan'ny fampiharana fanafody amin'ny alàlan'ny lalan-drà na amin'ny tsindrona, amin'ny tranga sasany dia manokana kokoa ny ao anaty takelaka. Ny fanafody nampiasaina tamin'ny fitsaboana simika dia namboarina mba hanimbana sy hampiatoana ny fitomboan'ny sela voan'ny homamiadana.

Ny faharetan'ny fitsaboana simika dia miankina amin'ny karazany, ny habe ary ny hamafin'ny homamiadan'ny havokavoka, fa amin'ny antsalany dia maharitra 1 taona. Ny sesimiera fitsaboana amin'ny fitsaboana simika dia antsoina hoe tsingerina, ary ny tsingerina tsirairay dia atao isaky ny 3 ka hatramin'ny 4 herinandro. Ilaina ny fotoana fialan-tsasatra eo anelanelan'ny tsingerina tsirairay satria ny simia simika dia manimba ireo sela salama mila sitrana ihany koa.

Ny zava-mahadomelina fampiasa matetika amin'ny fitsaboana simika amin'ny fitsaboana homamiadan'ny havokavoka dia ny Cisplatin, Etoposide, Gefitinib, Paclitaxel, Vinorelbine na Vinblastine ary miankina amin'ny protokolom-panafody izay natoron'ny dokotera fa azo ampiasaina miaraka izy ireo sy amin'ny karazana fitsaboana hafa. , ohatra, ohatra, azo atao alohan'ny na aorian'ny fandidiana.

Na izany aza, matetika no mipoitra ny voka-dratsy mifandraika amin'ny fampiasana ireo zava-mahadomelina ireo, toy ny fahaverezan'ny volo, ny fivontosan'ny vavany, ny fahaverezan'ny fahazotoan-komana, ny fisaleboleboana ary ny fandoavana, ny fivalanana na ny fitohanana, ny aretina, ny aretin-dra ary ny havizanana be, ohatra . Fantaro izay tokony hatao mba hampihenana ny voka-dratsin'ny fitsaboana simika.

Ny ankamaroan'ny voka-dratsiny dia manjavona rehefa vita ny fitsaboana, fa amin'ny tranga sasany, ny mpitsabo fanaintainana na ny fitsaboana maloiloy dia azo ampiasaina hanamaivanana ireo soritr'aretina ary hanamora ny fanarahana ny fitsaboana. Zahao torohevitra vitsivitsy momba ny fanamaivanana ny vokadratsin'ny fitsaboana simika:

3. Immunotherapy

Ny karazana homamiadan'ny havokavoka dia mamokatra proteinina manokana izay manakana ny sela fiarovan'ny vatana tsy hanimba ny sela voan'ny homamiadana. Noho izany, fanafody sasany novolavolaina hanakanana ny asan'ireto proteinina ireto izay mahatonga ny vatana hiady amin'ny homamiadana.

Ireo fanafody ireo dia ao anatin'ny immunotherapy, satria manampy ny hery fiarovan'ny vatana hanasitranana ny homamiadan'ny havokavoka. Ny sasany amin'ireo fanafody ampiasaina amin'ny homamiadan'ny havokavoka dia atezolizumab, durvalumab, nivolumab ary pembrolizumab. Amin'izao fotoana izao dia fanafody hafa mitovy amin'izany no novolavolaina sy notsapaina hitsaboana ireo karazana homamiadan'ny havokavoka.

Ny fanafody Immunotherapy dia misy vokany hafa ankoatry ny fitsaboana simika, ary amin'ny ankapobeny ireo vokatra ireo dia malemy kokoa, na izany aza, dia mety hiteraka havizanana, havokisana ary mivalana.

4. Radiotherapy

Radiotherapy dia fitsaboana homamiadan'ny havokavoka izay ampiasain'ny taratra hanimba ny sela voan'ny homamiadana, ary ny taratra ivelany dia azo ampiarina amin'ny alàlan'ny masinina izay mamoaka taratra taratra, na amin'ny brachytherapy, izay ametrahana ireo fitaovana radioactive eo akaikin'ny fivontosana.

Alohan'ny hanombohana ny fotoam-pandrenesana radioterôma dia misy drafitra vita ary misy ny marika eo amin'ny hoditra, izay manondro ny fametrahana marina ny masinina radioterôma, ary noho izany, ny fivoriana rehetra dia ao amin'ny toerana misy marika foana.

Ny fitsaboana amin'ny taratra, toy ny fitsaboana ara-simika, dia azo atao miaraka amin'ireo karazana fitsaboana hafa, toy ny alohan'ny fandidiana, hampihenana ny haben'ny fivontosana, na aorian'izay, handravana ireo sela mararin'ny kanseran'ny havokavoka izay mety mbola ao anaty havokavoka. Na izany aza, io karazana fitsaboana io dia mety miteraka voka-dratsy, toy ny havizanana, tsy fahazotoan-komana, marary tenda, mamaivay izay apetaka ny taratra, tazo, kohaka ary sempotra, ohatra.

Amin'ny ankapobeny, ny vokany dia manjavona amin'ny faran'ny fitsaboana, fa ny fambara sasany, toy ny kohaka, ny sempotra ary ny tazo, izay manondro ny fivontosan'ny havokavoka, dia mety maharitra mandritra ny volana vitsivitsy. Fantaro izay hohanina hanamaivanana ny vokatry ny fitsaboana amin'ny tara-pahazavana.

5. Fitsaboana Photodynamika

Ny fitsaboana Photodynamika ho an'ny homamiadan'ny havokavoka dia ampiasaina eo am-piandohan'ny aretina raha ilaina ny manakana ny lalan-drivotra izay voasakan'ny fivontosana. Ity fitsaboana ity dia misy ny fampiasana fanafody manokana, izay atsindrona ao anaty lalan-dra mba hiangona ao amin'ireo sela mararin'ny homamiadana.

Rehefa avy niangona tao amin'ny fivontosana ny zava-mahadomelina, dia nasiana taratra laser eo amin'ilay toerana hamonoana ireo sela mararin'ny homamiadana, izay esorin'ny bronchoscopy avy eo. Ny fitsaboana Photodynamic dia mety miteraka fivontosana ny lalan-drivotra mandritra ny andro vitsivitsy, miteraka fisefoana, kohaka mihosin-dra sy aretin-dra, izay azo tsaboina ao amin'ny hopitaly.

6. Fitsaboana amin'ny laser

Ny fitsaboana amin'ny laser dia fitsaboana ampiasaina amin'ny tranga sasany voan'ny homamiadan'ny havokavoka, indrindra raha kely ny fivontosana. Amin'ity karazana fitsaboana ity dia ampiharina amin'ny alàlan'ny endoscopy ny laser amin'ny alàlan'ny fantsom-pandrosoana azo ampidirina amin'ny vava mankany amin'ny havokavoka, antsoina hoe bronchoscope, mba hamongorana ireo sela voan'ny homamiadana.

Ny fomba fampiharana ny laser dia mitovy amin'ny fanaovana endoscopy, maharitra 30 minitra eo ho eo, mitaky fifadian-kanina 6 ora ary fampiononana no atao hatory mandritra ny fanadinana fa tsy hahatsapa fanaintainana.

7. Fanalefahana matetika ny onjam-peo

Amin'ny tranga misy ny homamiadan'ny havokavoka dia eo am-piandohana dia ny fanalefahana ny radiofrequency no voalaza fa tsy fandidiana. Mampiasa ny hafanana vokarin'ny onjam-peo hamonoana ireo sela voan'ny homamiadana ao amin'ny havokavoka, amin'ny fampiasana fanjaitra na fantsona manafana sy mamotika ny fivontosana. Ireo fanjaitra ireo dia tarihan'ny tomography compute mba hahafantarana ny toerana tena misy ny fivontosana.

Ity fomba ity dia atao ao anaty sedation ary maharitra 30 minitra. Aorian'ny fanaovana an'io fitsaboana io dia mety hanjary marary ny tranokala, ka ny dokotera dia mamaritra ny fampiasana fanafody fanaintainana, toy ny fanala fanaintainana.

Ohatrinona ny androm-piainana?

Ny androm-piainana aorian'ny fahitana ny homamiadan'ny havokavoka dia miovaova manomboka amin'ny 7 volana ka hatramin'ny 5 taona, miankina amin'ny anton-javatra maro, toy ny fahasalamana ankapobeny, karazana homamiadan'ny havokavoka ary fanombohan'ny fitsaboana. Na dia hita dieny eo am-piandohana aza io karazana homamiadana io dia tsy dia avo loatra ny vintana fanasitranana, satria manana vintana lehibe hiverina, izay mitranga amin'ny antsasaky ny tranga.