Inona no atao hoe bypass cardiopulmonary sy ny fomba fiasany

Votoatiny

• Ahoana ny fomba fiasa
• Mety fahasarotana

Ny bypass cardiopulmonary dia teknika iray izay be mpampiasa amin'ny fandidiana fo misokatra, toy ny fanoloana valizy, famindrana na famerenana indray ny hozatry ny fo, satria manolo ny asan'ny fo sy ny havokavoka. Noho izany, ny dokotera dia afaka manao ny fandidiana nefa tsy manahy momba ny fivezivezy ra.

Ho fanampin'izany, ity teknika ity dia manakana ihany koa ny fandehanan'ny rà amin'ny havokavoka, izay mampihena ny fahafahan'ny embolisme pulmonary, satria tsy misy atahorana ny trauma amin'ny fo ka miteraka fivontosana izay entina mankany amin'ny havokavoka.

Ahoana ny fomba fiasa

Ny bypass cardiopulmonary dia ataon'ny andiana milina manandrana manolo sy maka tahaka ny fiasan'ny ra mivezivezy ao amin'ny vatana. Araka izany, teknika izay misy dingana sy singa maromaro:

1. Fanesorana ny rà lalan-drà: catheter apetraka akaikin'ny fo mba hanala ny rà misy lalan-drà izay avy amin'ny vatana iray manontolo, manakana azy tsy hahatratra ny atrium havanan'ny fo;
2. fitahirizana: ny ra esorina dia miangona ao anaty fitehirizan-drano eo amin'ny 50 ka hatramin'ny 70 cm ambanin'ny haavon'ny fo, izay mitazona fikorianana mitohy amin'ny masinina ary mbola mamela ny dokotera manampy fanafody na fampidiran-dra amin'ny fivezivezena;
3. Oxygenator: avy eo, ny ra dia alefa any amin'ny fitaovana antsoina hoe oxygenator, izay manala ny gazy karbonika be loatra amin'ny ra misy ny venna ary manampy oksizena hahatonga azy ho ra arterial;
4. Fanaraha-maso ny mari-pana: aorian'ny fandaozana ny oxygenator dia mandeha amin'ny mpanara-maso ny mari-pana ny ra, izay ahafahan'ny dokotera mitazona hafanana mitovy amin'ny an'ny vatana na mampihena azy, rehefa mila mitarika aretim-po ohatra izy;
5. Paompy sy sivana: alohan'ny hiverenana amin'ny vatana, ny ra dia mandalo paompy izay manolo ny herin'ny fo, manosika ny ra amin'ny sivana manala ny fivontosana sy ny gazy hafa izay mety niforona nandritra ny fivezivezena ivelan'ny vatana;
6. Microfilters: aorian'ny sivana, misy ihany koa ny andiana microfilters izay manala ireo sombin-javatra kely kokoa, izay, na dia tsy miteraka olana aza amin'ny fivezivezanan'ny vatana, dia afaka mamakivaky ny sakana amin'ny ati-doha ary mahatratra ny ati-doha;
7. Fiverenana ny rà mahery any amin'ny vatana: farany, miditra ao amin'ny vatana indray ny rà, mivantana ao anaty aorta, zaraina manerana ny vatana.

Mandritra ny fizotrany dia misy paompy maromaro manampy ny ra hivezivezy, mba tsy hijanona ary hampitombo ny mety ho fivontosana.

Mety fahasarotana

Na dia teknika be mpampiasa aza izy io, tsotra ihany ary misy tombony maro ho an'ny fandidiana fo, ny fihanaky ny kardiopulmonary dia mety hiteraka fahasarotana sasany. Ny iray amin'ireo fahasarotana matetika dia ny fampiroboroboana ny fivontosan'ny rafitra, izay mamaly ny vatana amin'ny sela misy sela hiadiana amin'ny aretina iray. Izany dia satria mifandray amin'ny faritra tsy voajanahary ao anatin'ny masinina ny rà, izay manapotika ny sela maro be ary miteraka valiny mamaivay ao amin'ny vatana.

Ho fanampin'izany, noho ny fiovana amin'ny hafainganam-pandeha sy ny maripana izay azon'ny rà ampidirina ao amin'ilay fitaovana, dia mampitombo ihany koa ny mety hisian'ny clots ary, noho izany, aorian'ity karazana fandidiana ity dia tena ilaina tokoa ny mahatsapa ny fisehoan'ny embolisma ao amin'ny havokavoka na tapaka lalan-dra mihitsy aza. Na izany aza, satria tsy maintsy mijanona ao amin'ny ICU aorian'ny fandidiana ianao, mazàna ny marika famantarana rehetra dia arahi-maso mba hisorohana an'io karazana fahasarotana io.