Ny cirrhosis biliary voalohany: inona izany, soritr'aretina ary ny fomba hitsaboana
Votoatiny
- Soritr'aretina lehibe
- Ahoana ny fanamafisana ny aretina
- Antony mety hitranga
- Ahoana no anaovana ny fitsaboana
Ny cirrhosis biliary voalohany dia aretina mitohy izay nopotehina tsikelikely ny fantson'ny bile ao amin'ny atiny, manakana ny fivoahan'ny bile, izay atin'ny atiny ary voatahiry ao anaty gallbladder ary manampy amin'ny fandevonan-kanina ny tavy fihinana. Noho izany, ny bile voangona ao anaty ny atiny dia mety hiteraka fivontosana, fahasimbana, fery ary ny fivoaran'ny atiny.
Mbola tsy misy fanasitranana ny cirrhosis biliary voalohany, na izany aza, satria ny aretina dia mety hiteraka fahasimbana amin'ny aty, misy ny fitsaboana sasany natolotry ny gastroenterologist na hepatologist izay mikendry ny hanemotra ny fivoaran'ny aretina ary hanamaivana ireo soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny kibony, havizanana fivontosana be loatra na fivontosana amin'ny tongotra na tongotra, ohatra.
Rehefa maharitra ny sakana amin'ny lalan-dra, azo inoana fa hisy fahasimbana mafy kokoa sy haingana kokoa amin'ny atiny, izay mamaritra ny cirrhosis biliary faharoa, izay matetika mifandray amin'ny fisian'ny vato tatavia na fivontosana.
Soritr'aretina lehibe
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny cirrhosis biliary dia fantatra alohan'ny hisehoan'ny soritr'aretina, indrindra amin'ny alàlan'ny fitsapana ra izay atao noho ny antony hafa na toy ny mahazatra. Na izany aza, ny soritr'aretina voalohany dia mety ahitana ny havizanana tsy tapaka, ny hoditra mangidihidy ary na ny maso na vava maina aza.
Rehefa mandroso kokoa ny aretina, ny soritr'aretina dia:
- Ny fanaintainana amin'ny faritra avaratra ambony amin'ny kibo;
- Fanaintainana iraisana;
- Fanaintainana hozatra;
- Ny tongotra sy ny kitrony mivonto;
- Kibo mivonto be;
- Fanangonana ranon-javatra ao amin'ny kibo, antsoina hoe ascites;
- Mametaka menaka amin'ny hoditra manodidina ny maso, hodi-maso na amin'ny felatanana, faladia, kiho na lohalika;
- Hoditra sy maso mavo;
- Taolana marefo kokoa, mampitombo ny mety ho vaky;
- Kolesterola avo;
- Aretim-pivalanana amin'ny fivalanan-kena matavy be;
- Hypothyroidism;
- Ny fihenan-danja tsy misy antony.
Ireo soritr'aretina ireo dia mety hanondro ny olan'ny aty hafa koa, noho izany, tsara ny manatona dokotera hepatista na gastroenterologist mba hamaritana tsara sy hialana amin'ny aretina hafa misy soritr'aretina mitovy amin'izany.
Ahoana ny fanamafisana ny aretina
Ny famaritana ny cirrhosis biliary voalohany dia nataon'ny hepatista na gastroenterologist mifototra amin'ny tantaran'ny klinika, ireo soritr'aretina natolotry ny olona sy ireo fitsapana izay misy:
- Fitsapana ny ra mba hijerena ny haavon'ny kolesterola, ny anzima amin'ny atiny ary ny antibody hahitana aretina autoimmune;
- Fitarafana;
- Sary fitarafana andriamby;
- Endoscopy.
Ho fanampin'izany, ny dokotera dia mety manafatra biopsy amin'ny aty hanamafisana ny aretina na hamaritana ny dingana amin'ny cirrhosis biliary voalohany. Fantaro ny fomba fanaovana biopsy aty.
Antony mety hitranga
Ny antony mahatonga ny cirrhosis biliary voalohany dia tsy fantatra, saingy matetika izy io dia mifandray amin'ireo olona voan'ny aretina autoimmune ary, noho izany, azo atao ny manomboka ny fizotran'ny fivontosana izay manapotika ny sela amin'ny lalan-drà. Ity fivontosana ity dia afaka mandalo any amin'ny sela hafa amin'ny atiny ary hitarika ny fisehoan'ny fahasimbana sy ny scarring izay manimba ny fiasan'ny taova marina.
Ireo antony hafa mety hiteraka cirrhosis biliary voalohany dia ny aretina vokatry ny bakteria toy ny Escherichia coli, Mycobacterium gordonae na Novophingobium aromatisivorans, holatra na kankana toa Opisthorchis.
Ho fanampin'izany, ireo olona mifoka na manana olona ao amin'ny fianakaviana voan'ny cirrhosis biliary voalohany dia atahorana hampitombo ny aretina.
Ahoana no anaovana ny fitsaboana
Tsy misy fanasitranana ny cirrhosis biliary, na izany aza, ny fanafody sasany dia azo ampiasaina hanemorana ny fivoaran'ny aretina sy hanamaivanana ireo soritr'aretina, izay ao anatin'izany:
- Asidra ursodeoxycolika (ursodiol na ursacol): io dia iray amin'ireo fanafody voalohany ampiasaina amin'ireto tranga ireto, satria manampy ny bile handalo ny fantsona ary hiala amin'ny aty, mampihena ny fivontosana ary misoroka ny fahasimban'ny aty;
- Asidra obetika (Ocaliva): io fanafody io dia manampy ny fiasan'ny aty, mampihena ny soritr'aretina sy ny fivoaran'ny aretina ary azo ampiasaina irery na miaraka amina asidra ursodeoxycholic;
- Fenofibrate (Lipanon na Lipidil): Ity fanafody ity dia manampy amin'ny fampihenana ny kolesterola amin'ny ra sy ny triglycerides ary, raha ampiasaina miaraka amin'ny asidra ursodeoxycholic, dia manampy amin'ny fampihenana ny fivontosan'ny atiny sy ny fihenan'ny soritr'aretina toy ny hoditra mangidihidy ankapobeny.
Amin'ny tranga henjana indrindra, izay toa tsy mampihemotra ny fivoaran'ny aretina ny fampiasana zava-mahadomelina na rehefa mijanona ho mahery vaika ny soritr'aretina, dia mety hanome torohevitra momba ny famindrana ny aty ny hepatista, mba hahalava ny androm-piainan'ilay olona.
Matetika dia mahomby ny tranga famindrana ary manjavona tanteraka ilay aretina, mamerina amin'ny laoniny ny kalitaon'ny olona, saingy mety ilaina ny eo amin'ny lisitra fiandrasana ny atiny mifanentana. Fantaro ny fomba fanaovana ny famindrana aty.
Ho fanampin'izay, mahazatra ny olona voan'ny cirrhosis biliary ny manahirana azy mitroka tavy sy vitamina. Amin'izany fomba izany, ny dokotera dia afaka manoro hevitra ny fanarahana azy amin'ny mpahay sakafo iray hanombohana manampy vitamina, indrindra ny vitamina A, D ary K ary hanao sakafo voalanjalanja amin'ny fihinanana sira ambany.