Fiovan'ny FLT3 sy ny leokemia Myeloid maranitra: fiheverana, fielezana ary fitsaboana

Votoatiny

• Inona no atao hoe mutation FLT3?
• Inona no fiantraikan'ny FLT3 amin'ny AML?
• Inona avy ireo soritr'aretina?
• Fitsapana ny mutation FLT3
• Fitsaboana ny fiovan'ny FLT3
• Entina

Inona no atao hoe mutation FLT3?

Ny leukemia myeloid maranitra (AML) dia mizara ho subtypes mifototra amin'ny fijerin'ny sela voan'ny homamiadana, ary ny fiovan'ny fototarazo ananany. Ny karazana AML sasany dia mahery setra kokoa noho ny hafa ary mila fitsaboana hafa.

FLT3 dia fiovan'ny fototarazo, na mutation, amin'ny sela leukemia. Eo anelanelan'ny olona manana AML dia manana an'io mutation io.

Ny kaody genetika FLT3 ho an'ny proteinina antsoina hoe FLT3 izay manampy ny sela fotsy hitombo. Ny fiovan'ny sela dia mamporisika ny fitomboan'ny sela leukemia tsy ara-dalàna.

Ny olona manana mutation FLT3 dia manana endrika leukemia mahery setra izay azo inoana fa hiverina aorian'ny fitsaboana azy.

Taloha, ny fitsaboana AML dia tsy dia mandaitra loatra amin'ny homamiadana miaraka amin'ny mutation FLT3. Saingy ny zava-mahadomelina vaovao izay mikendry manokana an'io mutation io dia manatsara ny fomba fijerin'ny olona manana io karazana AML io.

Inona no fiantraikan'ny FLT3 amin'ny AML?

Ny fototarazo FLT3 dia manampy amin'ny famerana ny fahaveloman'ny sela sy ny fiterahana. Ny fiovan'ny fototarazo dia mahatonga ny sela tsy mbola matotra hihombo tsy voafehy.

Vokatr'izany, ny olona manana mutation FLT3 dia manana endrika AML mafy kokoa. Ny aretin'izy ireo dia azo inoana fa hiverina, na hiverina, aorian'ny fitsaboana. Izy ireo koa dia manana taham-piainana ambany kokoa noho ny olona tsy misy fiovana.

Inona avy ireo soritr'aretina?

Ny soritr'aretin'ny AML dia misy:

• mora mangana na mandeha rà
• nosebleeds
• siligaoma mandeha rà
• harerahana
• OSA
• tazo
• fihenan-danja tsy hazavaina
• marary andoha
• hoditra hatsatra

Fitsapana ny mutation FLT3

Ny College of American Pathologists and the American Society of Hematology dia manoro hevitra fa ny olona rehetra izay voan'ny AML hosedraina amin'ny fiovan'ny fototarazo FLT3.

Hizaha toetra anao amin'ny fomba iray ny dokoteranao:

• Fitiliana rà: Ra dia alaina amin'ny lalan-drà amin'ny tananao ary alefa any amin'ny laboratoara.
• Faniriana ny tsoka: Ny fanjaitra dia atsofoka ao amin'ny taolanao. Ny fanjaitra dia manala tsoka taolana kely misy ranoka.

Ny santionan'ny ra na ny tsokan-taolana dia andrana raha hahitana raha manana mutation FLT3 ao amin'ny sela leukemia ianao. Ity fitsapana ity dia hampiseho raha kandidà tsara amin'ny zava-mahadomelina mikendry manokana an'io karazana AML io ianao.

Fitsaboana ny fiovan'ny FLT3

Hatramin'ny farany, ny olona manana mutation FLT3 dia notsaboina tamin'ny fitsaboana simika matetika, izay tsy dia nahomby tamin'ny fanatsarana ny tahan'ny fahavelomana. Vondronà fanafody vaovao antsoina hoe FLT3 inhibitors dia manatsara ny fomba fijerin'ny olona miovaova.

Midostaurin (Rydapt) no fanafody voalohany nankatoavin'ny FLT3, ary ny fanafody vaovao voalohany nankatoavina hitsaboana AML tao anatin'ny 40 taona. Ny dokotera dia manome an'i Rydapt miaraka amin'ny fanafody simika toy ny cytarabine sy daunorubicin.

Raisinao am-bava indroa isan'andro i Rydapt. Izy io dia miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana ny FLT3 sy ny proteinina hafa amin'ny sela leukemia izay manampy azy ireo hitombo.

Ny fandinihana olona 717 miaraka amin'ny fototarazo FLT3 navoaka tao amin'ny The New England Journal of Medicine dia nijery ny vokatry ny fitsaboana amin'ity zava-mahadomelina vaovao ity. Hitan'ny mpikaroka fa ny fanampiana an'i Rydapt amin'ny fitsaboana simika dia maharitra elaela raha oharina amin'ny fitsaboana tsy miasa (placebo) miampy fitsaboana simika.

Ny tahan'ny fahaveloman'ny efa-taona dia 51 isan-jaton'ireo olona naka Rydapt, raha oharina amin'ny 44 isan-jato monja tao amin'ny vondrona placebo. Ny salanisan'ny faharetan'ny fahavelomany dia mihoatra ny enin-taona tao amin'ny vondrona fitsaboana, raha oharina amin'ny roa taona mahery ao amin'ny vondrona placebo.

Rydapt dia mety hiteraka voka-dratsy toy ny:

• tazo sy sela ambany fotsy (febrile neutropenia)
• maloiloy
• mandoa
• fery na mena ao am-bava
• marary andoha
• hozatra na hozatra
• mangana
• nosebleeds
• haavon'ny siramamy ao amin'ny rà

Ny dokoteranao dia hanara-maso anao raha misy vokany eo am-panaovana an'io fanafody io, ary hanome anao fitsaboana hanampiana azy ireo hitantana azy ireo.

Misy mpanohitra FLT3 vitsivitsy hafa izay mbola ao anatin'ny fitsapana ara-pitsaboana hijerena raha miasa na tsia. Anisan'izany ireto:

• crenolanib
• gilteritinib
• quizartinib

Mandinika ihany koa ny mpikaroka raha mety hamindra ny valan'aretina homamiadana ny famindrana sela sela aorian'ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fanakanana FLT3. Nojeren'izy ireo ihany koa raha mety ho mahomby kokoa amin'ny olona manana an'io fiovana io ny fitambaran'ny fanafody isan-karazany.

Entina

Ny fananana ny mutation FLT3 raha manana AML ianao dia midika hoe manana vokatra mahantra kokoa. Ankehitriny, ny fanafody toy ny Rydapt dia manampy amin'ny fanatsarana ny fomba fijery. Ny fanafody vaovao sy ny fitambaran'ny zava-mahadomelina dia mety hanitatra ny fahavelomany bebe kokoa amin'ny taona ho avy.

Raha voan'ny AML ianao, dia hitsapana ny homamiadanao ny dokotera noho ny FLT3 sy ny fiovan'ny taova hafa. Ny fahalalana faran'izay betsaka momba ny fivontosanao dia hanampy ny dokoteranao hahita ny fitsaboana mahomby indrindra ho anao.