Asa sy fanaterana: Episiotomy
Votoatiny
Inona no atao hoe Episiotomy?
Ny teny hoe episiotomy dia manondro ny fijanonana an-tsokosoko amin'ny fanokafana ny fivaviana mba hanafainganana ny fitaterana na mba hisorohana na hampihena ny vakivaky mety hitranga. Episiotomy no fomba mahazatra indrindra atao amin'ny fiterahana ankehitriny. Ny mpanoratra sasany dia manombatombana fa 50 ka hatramin'ny 60% ny marary mamoaka fivaviana ao anaty no voan'ny episiotomy. Ny tahan'ny episiotomy dia miovaova manerana an'izao tontolo izao ary mety ho ambany amin'ny 30% any amin'ny firenena eropeana sasany.
Ny fomba episiotomy dia nofaritana voalohany tamin'ny 1742; Nahazo fanekena marobe izy io taorian'izay, tampoka tamin'ny 1920. Ny tombony azo avy amin'ny tatitra dia ny fitehirizana ny tsy fivadihan'ny gorodona sy ny fisorohana ny firoboroboan'ny tranonjaza ary ny trauma amin'ny fivaviana hafa. Hatramin'ny taona 1920, ny isan'ny vehivavy nahazo episiotomy nandritra ny fotoana niterahany dia nihena hatrany. Amin'ny fiterahana ankehitriny, dia tsy atao matetika ny episiotomy. Na izany aza, amin'ny toe-javatra sasany sy rehefa ataon'ny dokotera mahay, dia mety hahasoa ny episiotomy.
Antony mahazatra hanaovana episiotomy:
- Maharitra dingana faharoa ny asa;
- Fahadisoam-pananahana;
- Ny fanaterana fivaviana dia mila fanampiana amin'ny fampiasana forceps na fitrandrahana banga;
- Baby amin'ny fampisehoana breech;
- Fanaterana kambana na maromaro;
- Zaza lehibe;
- Toerana tsy mahazatra an'ny lohan'ny zaza; SY
- Rehefa manana tantaran'ny fandidiana pelvika ilay reny.
Fikarakarana ny episiotomy aorian'ny fiterahana
Ny fikarakarana ny ratra episiotomy dia manomboka avy hatrany aorian'ny fiterahana ary tokony hahitana fitambarana fikarakarana ratra eo an-toerana sy fitantanana fanaintainana. Mandritra ny 12 ora voalohany aorian'ny fiterahana, ny fonosana ranomandry dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny fanaintainana sy ny fivontosan'ny toerana misy ny episiotomy. Tokony hadio sy ho maina hatrany ny fihosirana mba tsy hararotin'ny aretina. Ny fandroana sitz matetika (mandena ny faritra misy ny ratra amin'ny rano mafana kely mandritra ny 20 minitra imbetsaka isan'andro), dia afaka manampy amin'ny fitazonana ny faritra tsy hadio. Ny toerana episiotomy koa dia tokony diovina aorian'ny fivontosana ny tsinay na aorian'ny fivalanana; izany dia azo tanterahina amin'ny fampiasana tavoahangy famafazana sy rano mafana. Ny tavoahangy famafazana dia azo ampiasaina mandritra ny fivalanana koa mba hampihenana ny fanaintainana mitranga rehefa mifindra ilay ratra. Rehefa avy nofafazana na nototofana ilay tranokala dia tokony ho maina ny faritra amin'ny alàlan'ny famonoana moramora amin'ny taratasy mivalona (na ny fanamainana volo dia azo ampiasaina hanamainana ilay faritra raha tsy misy ny fahasosoran'ny taratasy masiaka).
Ny hamafin'ny episiotomy na ny ranomaso amin'ny fivaviana dia matetika resahina amin'ny degre, miankina amin'ny habetsaky ny tsindrona sy / na laceration. Ny episiotomie amin'ny diplaoma fahatelo sy fahefatra dia misy fampidirana ny sphincter anal na ny mucosa mahitsy. Amin'ireto tranga ireto dia azo ampiasaina ny mpanalefaka amin'ny seza mba hisorohana ny ratra bebe kokoa na ny ratra indray amin'ny tranokala episiotomy. Mba hanamorana ny fanasitranana ratra lehibe kokoa, ny marary dia azo tazomina amin'ny fatotra sefo mandritra ny herinandro mahery.
Fikarohana marobe no nanombatombanana ny fampiasana fanafody fanaintainana samihafa amin'ny fitantanana ny fanaintainana mifandraika amin'ny episiotomies. Ny fanafody nonsteroidal, anti-inflammatoire, toy ny ibuprofen (Motrin), dia hita hatrany ho karazana manamaivana fanaintainana tsara indrindra. Na izany aza, ny acetaminophen (Tylenol) dia nampiasaina ihany koa tamin'ny valiny nampahery. Rehefa episiotomy lehibe natao, ny dokotera dia mety manome fanafody narcotic hanamaivanana ny fanaintainana.
Ny marary dia tokony hisoroka ny fampiasana tampon na douches amin'ny vanim-potoana aorian'ny fiterahana mba hiantohana ny fanasitranana mety sy hisorohana ny ratra amin'ny faritra. Ny marary dia tokony hampianarina mba hifady ny firaisana ara-nofo mandra-pahatongan'ny fanombanana ny episiotomy ary sitrana tanteraka. Mety haharitra hatramin'ny efatra ka hatramin'ny enina herinandro aorian'ny fiterahana.
Miresaha amin'ny dokotera
Misy vitsy, raha misy, ny antony tokony hanaovana episiotomy amin'ny fomba mahazatra. Ny dokotera na ny mpampivelona dia tsy maintsy mandray fanapahan-kevitra amin'ny fotoana fiterahana momba ny filàna episiotomy. Ny fifanakalozan-kevitra misokatra eo amin'ny mpamatsy sy ny marary mandritra ny fitsidihan'ny fikarakarana mialoha ny fiterahana ary amin'ny fotoana anaterana dia ampahany manandanja amin'ny fizotry ny fanapaha-kevitra. Misy ny toe-javatra izay mety hahitam-bokatra be ny episiotomy ary mety hisoroka ny filan'ny cesarean na ny fiterahana amin'ny fivaviana (amin'ny fampiasana forceps na fitrandrahana banga).