Syndrome miady amin'ny taovam-pisefoana neonatal

Votoatiny

• Inona no mahatonga ny aretin'ny taovam-pisefoana neonatal?
• Iza no atahorana ho voan'ny aretin'ny taovam-pisefoana?
• Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretina miteraka fanaintainana?
• Ahoana no hamaritana ny aretin'ny taovam-pisefoana neonatal?
• Inona avy ireo fitsaboana amin'ny aretina miteraka fanaintainana?
• Ahoana no ahafahako misoroka ny aretin'ny taovam-pisefoana neonatal?
• Inona avy ireo fahasarotana mifandraika amin'ny aretin'ny taovam-pisefoana?
• Inona no fomba fijery maharitra?

Inona no atao hoe aretina miteraka fanaintainana?

Ny fitondrana vohoka maharitra maharitra 40 herinandro. Manome fotoana ny zazakely hivoatra. Mandritra ny 40 herinandro dia mazàna mivoatra tanteraka ireo taova. Raha teraka aloha loatra ny zaza dia mety tsy mivoatra tanteraka ny havokavoka ary mety tsy hiasa tsara izy ireo. Ny havokavoka salama dia zava-dehibe amin'ny fahasalamana amin'ny ankapobeny.

Ny aretin'ny taovam-pisefoana neonatal, na ny RDS vao teraka, dia mety hitranga raha tsy mivoatra tanteraka ny havokavoka. Matetika izy io dia miseho amin'ny zazakely tsy tonga volana. Ny zaza manana RDS vao teraka dia manana fahasahiranana miaina ara-dalàna.

Ny Neonatal RDS dia fantatra koa amin'ny aretin-membrane hyaline sy ny soritr'aretin'ny taovam-pisefoana amin'ny zaza.

Inona no mahatonga ny aretin'ny taovam-pisefoana neonatal?

Surfactant dia singa iray ahafahan'ny havokavoka mivelatra sy mifintina. Izy io koa dia mitazona ny kitapo rivotra kely ao amin'ny havokavoka, fantatra amin'ny hoe alveoli, hisokatra. Ireo zaza tsy ampy taona dia tsy manana surfactant. Izany dia mety hiteraka olana amin'ny havokavoka sy manahirana amin'ny fifohana rivotra.

Mety hitranga koa ny RDS noho ny olana eo amin'ny fampandrosoana mifandraika amin'ny génétique.

Iza no atahorana ho voan'ny aretin'ny taovam-pisefoana?

Ny havokavoka sy ny fiasan'ny havokavoka dia mivoatra ao amin'ny tranon-jaza. Ny vao teraka ny zaza dia mihabe ny risika amin'ny RDS. Ny zaza teraka talohan'ny fitondrana vohoka 28 herinandro dia ahiana indrindra. Ireo antony hafa mety hampidi-doza dia:

• mpiray tam-po amin'i RDS
• bevohoka marobe (kambana, kambana telo)
• misy rà mandriaka mankany amin'ny zaza mandritra ny fiterahana
• fandefasana amin'ny cesarean
• diabeta reny

Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretina miteraka fanaintainana?

Matetika ny zazakely dia haneho famantarana RDS fotoana fohy aorian'ny nahaterahany. Na izany aza, indraindray ny soritr'aretina dia mipoitra ao anatin'ny 24 ora voalohany aorian'ny fiterahana. Ireo fambara tokony harahina dia ahitana:

• miloko manga amin'ny hoditra
• mirehitra amin'ny orona
• miaina haingana na miaina
• mihena ny fivoahan'ny urine
• misento rehefa miaina

Ahoana no hamaritana ny aretin'ny taovam-pisefoana neonatal?

Raha miahiahy ny RDS ny dokotera dia hanafatra ny fitsapana amin'ny laboratoara izy ireo mba hialana amin'ny aretina mety hiteraka olana amin'ny fifohana rivotra. Izy ireo koa dia hanafatra taratra X-tratra handinika ny havokavoka. Ny famotopotorana ny gazy amin'ny ra dia hanamarina ny haavon'ny oxygen ao amin'ny ra.

Inona avy ireo fitsaboana amin'ny aretina miteraka fanaintainana?

Rehefa teraka miaraka amin'ny RDS ny zaza ary hita avy hatrany ny soritr'aretina, dia matetika no ampidirina amina tobim-pitsaboana mitaiza (NICU) ny zaza.

Ny fitsaboana telo lehibe ho an'ny RDS dia:

• fitsaboana fanoloana surfactant
• masinina na masinina miakatra tsindry mahomby (NCPAP)
• fitsaboana oksizenina

Ny fitsaboana fanoloana Surfactant dia manome ny zaza surfactant tsy ananany. Ny fitsaboana dia mamonjy ny fitsaboana amin'ny fantsom-pisefoana. Io dia miantoka ny fidiran'ny havokavoka. Rehefa avy nahazo ilay surfactant ny dokotera dia hampifandray ilay zaza amin'ny ventilatorer. Izany dia manome fanohanana miaina fanampiny. Mety mila an'io fomba io imbetsaka izy ireo, arakaraka ny hamafin'ny toe-javatra.

Ny zazakely dia mety hahazo fitsaboana ventilator irery ihany ho fanohanana ny fifohana rivotra. Ny fantson-drivotra dia mitaky fametrahana fantsona ao anaty savotra. Ny rivotra avy eo mifoka rivotra ho an'ny zaza. Safidy fanohanana fisefoana tsy dia be mpanafika dia milina fanerena ny lalan-drivotra tsara (NCPAP) mitohy. Ity dia mitarika oksizenina amin'ny alàlan'ny vavorona amin'ny sarontava kely.

Ny fitsaboana oksizenina dia manome oksizena ho an'ny taovan'ny zaza amin'ny alàlan'ny havokavoka. Raha tsy misy oksizenina sahaza dia tsy mandeha tsara ny taova. Ny rivotra na ny NCPAP dia afaka mitondra oksizenina. Amin'ny tranga maivana indrindra dia azo omena oxygen raha tsy misy ventilator na milina CPAP orona.

Ahoana no ahafahako misoroka ny aretin'ny taovam-pisefoana neonatal?

Ny fisorohana ny fanaterana aloha loatra dia mampihena ny risika amin'ny RDS vao teraka. Mba hampihenana ny loza ateraky ny fiterahana aloha loatra, makà fikarakarana tsy tapaka mandritra ny fitondrana vohoka ary sorohana ny fifohana sigara, zava-mahadomelina ary alikaola.

Raha sendra miteraka aloha loatra ny reny dia mety hahazo kortikosteroid. Ireo fanafody ireo dia mampiroborobo ny fivoaran'ny havokavoka haingana kokoa sy ny famokarana surfactant, izay tena zava-dehibe amin'ny fiasan'ny havokavoka foetus.

Inona avy ireo fahasarotana mifandraika amin'ny aretin'ny taovam-pisefoana?

Ny RDS neonatal dia mety hiharatsy kokoa mandritra ny andro vitsivitsy amin'ny fiainan'ny zaza. Ny RDS dia mety hahafaty. Mety misy ihany koa ny fahasarotana maharitra noho ny fahazoana oksizenina be loatra na satria tsy misy ôksizena ny taova. Ny fahasarotana dia mety ahitana:

• fananganana rivotra ao anaty kitapo manodidina ny fo, na manodidina ny havokavoka
• kilema ara-tsaina
• fahajambana
• fivontosana rà
• mandeha ra ao amin'ny ati-doha na havokavoka
• displasia bronchopulmonary (aretim-pisefoana)
• havokavoka (pneumothorax) nianjera
• aretin-dra
• tsy fahombiazan'ny voa (amin'ny RDS mahery)

Miresaha amin'ny dokotera momba ny loza mety hitranga. Miankina amin'ny hamafin'ilay RDS zanakao izy ireo. Samy hafa ny zazakely tsirairay. Ireo dia fahasarotana azo atao tsotra izao; mety tsy nitranga mihitsy izany. Afaka mampifandray anao amin'ny vondrona mpanampy na mpanolotsaina koa ny dokoteranao. Izany dia afaka manampy amin'ny fihenjanana ara-pihetseham-po amin'ny fiatrehana zaza tsy tonga volana.

Inona no fomba fijery maharitra?

Ny RDS vao teraka dia mety ho fotoana sarotra ho an'ny ray aman-dreny. Miresaha amin'ny dokoteran-jaza na dokotera vao teraka momba ny torohevitra momba ny loharanom-pahalalana hanampy anao hitantana ireo taona vitsivitsy manaraka amin'ny fiainan'ny zanakao. Ny fitsapana bebe kokoa, ao anatin'izany ny fanadinana maso sy fihainoana ary ny fitsaboana ara-batana na fitenenana, dia mety ilaina amin'ny ho avy. Mitadiava fanampiana sy famporisihana avy amin'ireo vondrona mpanohana hanampy anao hiatrika ny fihenjanana ara-pihetseham-po.