Manondro mpianatra

Votoatiny

• Inona no antony mahazatra ny mpianatra mazava?
• Fambara famantarana mifandraika amin'ny mpianatra manokana
• fitsaboana
• Rahoviana ianao no tokony hangataka fanampiana?
• Inona no antenaina mandritra ny diagnostika
• toe-tsaina

Inona no atao hoe mpianatra mazava?

Ireo mpianatra izay kely tsy ara-dalàna eo ambanin'ny tarehin-jiro ara-dalàna dia antsoina hoe mpianatra mazava. Teny iray hafa ilazana azy io ny myosis, na miosis.

Ny pupil dia ampahany amin'ny masonao izay mifehy ny haben'ny fahazavana miditra.

Amin'ny hazavana manjelanjelatra dia mihakely kokoa ny mpianatrao (mikatona) hametra ny habetsaky ny jiro miditra. Amin'ny maizina dia mihalehibe ny mpianatrao (mihalava). Io dia mamela hazavana misimisy kokoa, izay manatsara ny fahitana amin'ny alina. Izany no mahatonga ny fotoana fanitsiana rehefa miditra amin'ny efitrano maizina ianao. Izany koa no antony somary saro-pady ny masonao aorian'ny nanaparitahan'ny dokotera maso azy amin'ny andro mamiratra.

Ny fihanaky ny mpianatra sy ny fivelarana dia reflexe tsy fidiny. Rehefa manazava hazavana amin'ny masonao ny dokotera aorian'ny ratra na aretina iray, dia ny hijerena raha toa ny fihetsiky ny mpianatrao manoloana ny hazavana.

Hafa noho ny jiro, ny mpianatra dia afaka manova ny habeny ho setrin'ny fanentanana hafa. Ohatra, ny mpianatrao dia mety hihalehibe rehefa faly ianao na mailo. Ny zava-mahadomelina sasany dia mety hahatonga ny mpianatrao hihalehibe, fa ny sasany kosa hampihena azy ireo.

Amin'ny olon-dehibe, matetika ny mpianatra dia mamatra eo anelanelan'ny fahazavana mazava. Amin'ny maizina, matetika izy ireo dia mirefy 4 ka hatramin'ny 8 milimetatra.

Inona no antony mahazatra ny mpianatra mazava?

Ny iray amin'ireo antony mety hahatonga ny olona hanondro mpianatra dia ny fampiasana fanafody fanaintainana narcotic sy fanafody hafa ao amin'ny fianakaviana opioid, toy ny:

• levitra
• fentanyl
• hydrocodone
• oxycodone
• morphine
• methadone
• herôinina

Ny antony hafa mety mahatonga ny mpianatra tendrena dia:

• Ra mandeha amin'ny lalan-drà ao amin'ny atidoha (hemorrhage intracerebral): ny tosidra ambony tsy voafehy (hypertension) no tena antony mahatonga an'io.
• Horner syndrome (Horner-Bernard syndrome na oculosympathetic palsy): Ity dia vondron'ireo soritr'aretina ateraky ny olana iray eo amin'ny lalan-kozatra eo anelanelan'ny ati-doha sy ny lafiny iray amin'ny tarehy. Ny fivontosana, fivontosana, na ratra amin'ny hazondamosina dia mety hiteraka aretin'ny Horner. Indraindray tsy azo faritana ny antony.
• Uveitis eo aloha, na fivontosan'ny sosona afovoan'ny maso: Mety ho noho ny trauma amin'ny maso na amin'ny fisian'ny zavatra vahiny eo amin'ny maso izany. Ny antony hafa dia misy ny aretin-tratra, mumps ary rubella. Matetika, ny antony tsy azo faritana.
• Fampisehoana ireo maso miteraka simika toy ny sarin, soman, tabun, ary VX: Tsy zavatra voajanahary ireo. Natao hiady amin'ny simika izy ireo. Ny famonoana bibikely dia mety hiteraka mpianatra mazava tsara koa.
• Ny fidonan'ny maso sasany, toy ny pilocarpine, carbachol, echothiophate, demecarium, ary epinefrine, dia mety hiteraka mpianatra mazava ihany koa.

Ny antony tsy dia mahazatra loatra dia misy:

• fanafody sasany, toy ny clonidine ho an'ny tosidra, lomotil ho an'ny fivalanana, ary phenothiazine ho an'ny toe-pahasalamana ara-tsaina sasany toy ny schizophrenia
• fanafody tsy ara-dalàna toy ny holatra
• neurosyphilis
• torimaso lalina

Fambara famantarana mifandraika amin'ny mpianatra manokana

Ny mpianatra pinpoint dia soritr'aretina fa tsy aretina. Ny soritr'aretina miaraka dia mety hanolotra fanazavana momba ny antony mahatonga ny olana.

Raha mihinana opioid ianao dia mety hiaina:

• -tory
• maloiloy sy mandoa
• fikorontanana na tsy fahampian'ny fanairana
• delirium
• sarotra ny miaina

Ny soritr'aretina dia hiankina amin'ny habetsaky ny zava-mahadomelina alaianao ary isaky ny mihinana azy ianao. Amin'ny fotoana maharitra, ny fampiasana opioid dia afaka mampihena ny fiasan'ny havokavoka. Ny famantarana fa mety andevozin'ny opioid ianao dia misy:

• faniriana mafy ny zava-mahadomelina bebe kokoa
• mila fatra lehibe kokoa hahatratrarana ny vokatra tadiavina
• olana ao an-trano, any am-piasana, na olana ara-bola noho ny fidorohana zava-mahadomelina

Ny rà mandriaka intracerebral dia mety hiteraka aretin'andoha, maloiloy ary mandoa, ary mety harahan'ny fahatsiarovan-tena.

Raha sendra aretina ny Horner Syndrome ny mpianatrao dia mety manana hodi-maso mirona sy mihena ny hatsembohana amin'ny lafiny iray amin'ny tavanao. Ny zazakely manana ny soritr'i Horner dia mety manana iris iray izay maivana kokoa noho ny iray hafa.

Ny soritr'aretina fanampiny amin'ny uveitis eo aloha dia misy ny mena, ny mamontsina, ny fahitana manjavozavo ary ny fahatsapana ny mazava.

Ireo mpiasan'ny nerveurs dia mety hiteraka koa mandriatra, mandoa, moka, ary koma.

Ny fanapoizinana bibikely dia miteraka rora, rovitra, fivalanana be loatra, fahalotoan-dra, ary mandoa.

fitsaboana

Tsy misy fitsaboana manokana ho an'ny mpianatra manokana satria tsy aretina izany. Na izany aza, dia mety ho famantarana iray. Ny diagnostika dia hitarika ny safidinao amin'ny fitsaboana.

Raha misy fihoaram-pefy opioid, ny mpiasan'ny vonjy taitra dia afaka mampiasa zava-mahadomelina antsoina hoe naloxone hanodinana ny vokadrana ateraky ny opioid. Raha andevozinao dia afaka manampy anao hijanona soa aman-tsara ny dokoteranao.

Amin'ny tranga sasany, ny hemorrhage intracerebral dia mety mitaky fidirana an-tsehatra amin'ny fandidiana. Anisan'ny fitsaboana koa ny fepetra hitazomana ny tosi-dra anao hifehy.

Tsy misy fitsaboana ny aretin'i Horner. Mety hihatsara kokoa raha toa ka azo faritana sy voatsabo ny antony.

Ny kortikosteroid sy ny menaka hafa momba ny loha dia fitsaboana mahazatra amin'ny uveitis eo aloha. Mety ilaina ny dingana fanampiny raha toa ny aretina ka mahatonga ny antony.

Ny fanapoizinana bibikely dia azo tsaboina amin'ny alikaola antsoina hoe pralidoxime (2-PAM).

Rahoviana ianao no tokony hangataka fanampiana?

Raha manana mpianatra tsy fantatrao ianao noho ny antony tsy fantatra dia manatona dokotera na mpitsabo anao. Io ihany no fomba hahazoanao fitiliana mety.

Ny fihoaram-pefy opioid dia mety hahafaty. Ireo fambara ireo, izay mety hanondro fihoaram-pefy tafahoatra, dia mitaky fitsaboana maika:

• hatsatra ny tarehy na mikitroka
• volomparasy na manga ny hoho
• malemy ny vatana
• mandoa na mikitroka
• nitempo ny fitepon'ny fony
• miaina miadana na sahirana miaina
• tsy fahatsiarovan-tena

Inona no antenaina mandritra ny diagnostika

Mazava ho azy fa miankina amin'ny sary lehibe kokoa ny fomba fanatonan'ny dokotera aretina. Ireo famantarana sy soritr'aretina miaraka dia tsy maintsy raisina ary hitarika ny fitiliana diagnostika.

Raha mitsidika dokotera maso ianao satria toa tsy normal ny mpianatrao dia mety hahazo fanadinana amin'ny maso tanteraka ianao. Ho tafiditra ao anatin'izany ny fanitarana ny pupil mba hahafahan'ny dokotera mijery ny atin'ny masonao.

Raha mitsidika ny dokoteranao ianao dia mety misy ny fitiliana diagnostika hafa:

• magnetic resonance imaging (MRI)
• tomography informatika (CT)
• X-taratra
• fitsapana ra
• fitsapana urine
• fisavana toksizika

toe-tsaina

Miankina amin'ny antony sy ny fitsaboana ny fomba fijery.

Ho an'ny fihoaram-pefy opioid, ny faharetanao sy ny faharetany dia miankina amin'ny:

• na nijanona nifoka rivotra ianao na tsia ary naharitra hafiriana ianao no tsy nanana oxygen
• raha ny opioïde dia afangaro amin'ny akora hafa ary inona ireo akora ireo
• na naratra ianao na niteraka fahasimban'ny neurolojia na taovam-pisefoana maharitra na tsia
• raha manana aretina hafa ianao
• raha manohy mandray opioid ianao

Raha efa nanana olana tamin'ny fanararaotana opioid na fanararaotana zava-mahadomelina hafa ianao dia ampahafantaro ny dokoteranao izany rehefa mila fitsaboana ianao, indrindra amin'ny fanaintainana. Ny fiankinan-doha dia olana lehibe mitaky fahitana maharitra.

Ny fahasitranana amin'ny hemorrhage intracerebral dia tsy mitovy amin'ny olona iray. Miankina betsaka amin'ny faharetan'ny fitsaboana anao sy ny fahaizanao mifehy ny tosidranao.

Raha tsy misy fitsaboana, ny uveitis eo aloha dia mety hanimba ny masonao mandrakizay. Rehefa noho ny aretina ifotony, mety ho olana miverimberina ny uveitis eo aloha. Ny ankamaroan'ny olona dia mandray tsara amin'ny fitsaboana.

Ny fanapoizinana bibikely dia mahafaty raha tsy voatsabo tsara. Raha mieritreritra ianao fa misy poizina famonoana bibikely na olona fantatrao dia zava-dehibe ny fikaroham-pitsaboana haingana any amin'ny efitrano fitsaboana akaiky indrindra.