Pomomediastinum

Votoatiny

• Ny antony sy ny antony mampidi-doza
• soritr'aretina
• aretina
• Safidy fitsaboana sy fitantanana
• Pomomediastinum amin'ny zaza vao teraka
• toe-tsaina

Topimaso

Ny pneumomediastinum dia rivotra eo afovoan'ny tratra (ny mediastinum).

Mipetraka eo anelanelan'ny havokavoka ny mediastinum. Izy io dia misy ny fo, ny fihary atidoha ary ny ampahany amin'ny esophagus sy ny trachea. Ny rivotra dia mety ho voafandrika amin'ity faritra ity.

Ny rivotra dia afaka miditra ao amin'ny mediastinum avy amin'ny ratra, na amin'ny fivoahan'ny havokavoka, ny trachea na ny esophagus. Ny pnemomediastinum ho azy (SPM) dia endrika iray tsy misy antony mazava loatra.

Ny antony sy ny antony mampidi-doza

Ny pnomomediastinum dia mety hitranga rehefa miakatra ny tsindry ao amin'ny havokavoka ary miteraka vaky ny valin'ny rivotra (alveoli). Antony iray hafa mety hitranga dia ny fahasimban'ny havokavoka na ireo rafitra hafa manodidina izay mamela ny rivotra hidina ao afovoan'ny tratra.

Ny antony mahatonga ny pnemomediastinum dia:

• ratra amin'ny tratra
• fandidiana ny hatoka, tratra na kibony ambony
• ranomaso ao amin'ny esophagus na havokavoka noho ny ratra na ny fomba fandidiana
• hetsika izay manery ny havokavoka, toy ny fanatanjahan-tena mafy na fiterahana
• fiovana haingana amin'ny tsindry rivotra (barotrauma), toy ny fiakarana haingana be rehefa misitrika scuba
• toe-javatra izay miteraka kohaka mafy, toy ny aretin-koditra na havokavoka
• fampiasana milina miaina
• fampiasana fanafody mifoka rivotra, toy ny kôkainina na rongony
• aretin-tratra toy ny tioberkilaozy
• aretina izay mahatonga ny aretin'ny havokavoka (aretin'ny havokavoka interstitial)
• mandoa
• ny fihetsika Valsalva (mitsoka mafy mandritra ny fotoana ilanao azy, teknika ampiasaina hanaparitahana ny sofinao)

Tena tsy fahita izany toe-javatra izany. Misy fiantraikany eo anelanelan'ny 1 amin'ny 7000 sy 1 amin'ny 45000 ny olona naiditra hopitaly. teraka miaraka aminy.

dia mety hahazo pnemomediastinum kokoa noho ny olon-dehibe. Izany dia satria mihalefaka ireo sela ao anaty tratrany ary afaka mamela ny rivotra hivoaka.

Ireo antony hafa mety hampidi-doza dia:

• Miralenta Ny lehilahy dia mandrafitra ny ankamaroan'ny tranga (), indrindra ny lehilahy 20 ka hatramin'ny 40 taona.
• Aretin'ny havokavoka. Ny pnomomediastinum dia mahazatra indrindra amin'ireo olona voan'ny asma sy aretina havokavoka hafa.

soritr'aretina

Ny tena famantarana ny pnemomediastinum dia ny fanaintainan'ny tratra. Mety hitranga tampoka izany ary mety ho mafy. Ny fambara hafa dia misy:

• sempotra
• miaina sarotra na miaina
• mikohaka
• fanaintainan'ny hatoka
• mandoa
• olana mitelina
• feo orona na maditra
• rivotra ambanin'ny hoditry ny tratra (empysema ambanin'ny tany)

Ny dokoteranao dia mety handre feo mikorontana ara-potoana miaraka amin'ny fitempon'ny fon'ny fony rehefa mihaino ny tratrao amin'ny stethoscope. Io no antsoina hoe famantarana an'i Hamman.

aretina

Fitsapana roa amin'ny sary no ampiasaina hamaritana an'ity aretina ity:

• Computers tomography (CT). Ity fitsapana ity dia mampiasa taratra X hamoronana sary amin'ny antsipiriany momba ny havokavokao. Afaka mampiseho raha ao anaty mediastinum ny rivotra.
• Taratra X. Ity fitsapana sary ity dia mampiasa fatra taratra taratra kely hanamboarana sary ny havokavokao. Izy io dia afaka manampy amin'ny fitadiavana ny antony mahatonga ny fivoahan'ny rivotra.

Ireo fitsapana ireo dia afaka manamarina ny ranomaso amin'ny esophagus na havokavokao:

• Esophagogram dia taratra X an'ny esophagus izay nalaina rehefa avy natelina barium ianao.
• Ny esophagoscopy dia mandalo fantsom-bao amin'ny vava na oronao hijerena ny esophagus-nao.
• Ny Bronchoscopy dia mampiditra fantsona manify sy maivana antsoina hoe bronchoscope ao anaty oronao na vavanao handinihana ny lalan-drivotrao.

Safidy fitsaboana sy fitantanana

Tsy matotra ny pnomomediastinum. Hiditra ao anaty vatanao ny rivotra amin'ny farany. Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana azy dia ny fitantanana ireo soritr'aretinao.

hijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny alina. Aorian'izany, ny fitsaboana dia misy:

• fitsaharana am-pandriana
• manala fanaintainana
• fanafody fanoherana ny tebiteby
• fanafody kohaka
• antibiotika, raha voan'ny aretina

Ny olona sasany dia mety mila oksizenina manampy azy miaina. Ny oxygen dia afaka manafaingana ny famerenana indray ny rivotra ao amin'ny mediastinum.

Ny fepetra rehetra mety nahatonga ny fiakaran'ny rivotra, toy ny sohika na ny aretin'ny havokavoka, dia mila tsaboina.

Indraindray ny pnomomediastinum dia miaraka amin'ny pnothothoraks. Ny pneumothorax dia havokavoka nianjera vokatry ny fihenan'ny rivotra teo anelanelan'ny havokavoka sy ny tratrany. Ny olona voan'ny pnothothorx dia mety mila fantsom-tratra mba hanampiana amin'ny famoahana ny rivotra.

Pomomediastinum amin'ny zaza vao teraka

Ity aretina ity dia tsy fahita firy amin'ny zaza, ary 0,1% amin'ny zaza vao teraka no misy izany. Mino ny dokotera fa vokatry ny fahasamihafana amin'ny tsindry eo amin'ny sacs (ny alveoli) sy ny tavy manodidina azy. Mivoaka ny rivotra avy amin'ny alveoli ary miditra ao amin'ny mediastinum.

Matetika ny pneomediastinum dia amin'ny zazakely izay:

• dia eo amin'ny ventilator mekanika manampy azy ireo miaina
• miaina (maniry) ny fihetsiky ny tsinaony voalohany (meconium)
• voan'ny pnemonia na aretin'ny havokavoka hafa

Ny zazakely sasany izay voan'io aretina io dia tsy misy soritr'aretina. Ny sasany kosa manana soritr'aretina fahaketrahana, toy ny:

• fifohana rivotra haingana tsy ara-dalàna
• mampimenomenona
• fandrehitra ny orona

Ireo zazakely manana soritr'aretina dia hahazo oksizenina manampy azy miaina. Raha aretina ny aretina, dia voatsabo amin'ny antibiotika. Arahi-maso tsara ny zazakely aorian'izay mba hahazoana antoka fa hiparitaka ny rivotra.

toe-tsaina

Na dia mampatahotra aza ny soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tratra sy ny fofonaina fohy, matetika dia tsy matotra ny pnemomediastinum. Ny pnemomediastinum tampoka dia mihatsara irery.

Raha vantany vao lasa ny fepetra dia tsy miverina intsony. Na izany aza, mety maharitra kokoa na miverina izy io raha vokatry ny fihetsika miverimberina (toy ny fampiasana zava-mahadomelina) na aretina (toy ny asma). Amin'ireny tranga ireny dia miankina amin'ny antony ny fomba fijery.