Mampanantena fiovana eo amin'ny tontolon'ny fitsaboana MS

Votoatiny

• Tanjon'ny fitsaboana
• fitsaboana
• Gilenya (fingolimod)
• Teriflunomide (Aubagio)
• Dimethyl fumarate (Tecfidera)
• Dalfampridine (Ampyra)
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Teknika fahatsiarovana tantara novaina
• Pietides Myelin
• Ny hoavin'ny fitsaboana MS

Multiple sclerosis (MS) dia aretina mitohy izay misy fiatraikany amin'ny rafi-pitatitra foibe. Ny hozatra dia mifono ao anaty fonony miaro antsoina hoe myelin, izay manafaingana ny fifindran'ny signal nerve. Ny olona voan'ny MS dia miaina mamontsina ny faritra misy ny myelin ary miharatsy hatrany ary very ny myelin.

Mety hiasa tsy ara-dalàna ny nerveurs rehefa simba ny myelin. Izany dia mety hiteraka soritr'aretina maromaro tsy ampoizina. Anisan'izany ireto:

• fanaintainana, fahatsapana, na fahatsapana mandoro eran'ny vatana
• fahaverezan'ny fahitana
• fahasarotana amin'ny fivezivezena
• hozatra na hozatra
• fahasarotana amin'ny fandanjana
• kabary maloka
• fahatsiarovana simba sy fiasan'ny kognita

Fikarohana natokana an-taonany maro dia nitarika fitsaboana vaovao ho an'ny MS. Mbola tsy misy fanafodin'io aretina io, fa ny regimens zava-mahadomelina sy ny fitsaboana amin'ny fitondran-tena dia mamela ny olona manana MS hankafy fiainana milamina kokoa.

Tanjon'ny fitsaboana

Safidy fitsaboana maro no afaka manampy amin'ny fitantanana ny làlana sy ny soritr'aretin'ity aretina mitaiza ity. Afaka manampy ny fitsaboana:

• miadana ny fivoaran'ny MS
• ahenao kely ny soritr'aretina mandritra ny MS exacerbations na flare-ups
• manatsara ny fiasa ara-batana sy ara-tsaina

Ny fitsaboana amin'ny endrika vondrona mpanohana na fitsaboana amin'ny resaka dia afaka manome fanohanana ara-pientanam-po tena ilaina ihany koa.

fitsaboana

Izay rehetra voamarina fa manana endrika MS miverina indray dia tena hanomboka fitsaboana amin'ny alàlan'ny fanafody fanovana aretina eken'ny FDA. Anisan'izany ireo olona miaina hetsika ara-pahasalamana voalohany mifanaraka amin'ny MS. Ny fitsaboana amin'ny fanafody manova aretina dia tokony hitohy mandritra ny fotoana tsy voafetra raha tsy manana valiny ratsy ny marary, miaina ny voka-dratsiny tsy zaka, na tsy mandray ny zava-mahadomelina araka ny tokony ho izy. Tokony hiova koa ny fitsaboana raha misy safidy tsara kokoa.

Gilenya (fingolimod)

Tamin'ny 2010, Gilenya no lasa zava-mahadomelina am-bava voalohany tamin'ny famerenana ny karazana MS nankatoavin'ny Food and Drug Administration (FDA). Ny tatitra dia mampiseho fa mety hampihena ny fiverenan'ny antsasany izany ary hampiadana ny fivoaran'ny aretina.

Teriflunomide (Aubagio)

Tanjona lehibe amin'ny fitsaboana MS ny hampihena ny fivoaran'ny aretina. Ny fanafody manao an'io dia antsoina hoe fanafody manova aretina. Ny iray amin'ireto fanafody ireto dia ny teriflunomide am-bava (Aubagio). Nankatoavina izy io hampiasaina amin'ny olona miaraka amin'ny MS tamin'ny 2012.

Ny fanadihadiana navoaka tao amin'ny The New England Journal of Medicine dia nahitana fa ny olona manana MS miverina izay naka teriflunomide indray mandeha isan'andro dia nampiseho fihenan'ny aretina mitombo tsikelikely ary vitsy kokoa ny fihemorana noho ireo naka placebo. Ny olona nomena fatra teriflunomide ambony (14 mg vs. 7 mg) dia niaina fihenan'ny fivoaran'ny aretina. Teriflunomide dia ny fanafody fanovana aretina am-bava faharoa nankatoavina tamin'ny fitsaboana MS.

Dimethyl fumarate (Tecfidera)

Ny zava-mahadomelina fanovana aretina am-bava fahatelo dia nanjary azon'ny olona voan'ny MS tamin'ny martsa 2013. Dimethyl fumarate (Tecfidera) dia fantatra amin'ny anarana hoe BG-12. Mampijanona ny hery fiarovan'ny vatana tsy hanafika ny tenany sy hanapotika ny myelin. Mety misy fiatraikany miaro amin'ny vatana ihany koa izy io, mitovy amin'ny vokatr'ireo antioksida. Ny fanafody dia misy amin'ny endrika kapsily.

Dimethyl fumarate dia natao ho an'ny olona manana MS (RRMS). RRMS dia endrika iray aretina izay anaovan'ny olona iray ny famelan-keloka mandritra ny fotoana maromaro alohan'ny hiharatsy ny soritr'aretin'izy ireo. Ny olona manana an'io karazana MS io dia afaka mahazo tombony amin'ny fatra indroa isan'andro amin'ny fanafody.

Dalfampridine (Ampyra)

Ny fandringanana myelin nateraky ny MS dia misy fiantraikany amin'ny fomba fandefasan'ny nerve sy signal. Mety hisy fiatraikany amin'ny fivezivezena sy fivezivezena izany. Ny fantsom-potasioma dia toy ny mason-koditra ambonin'ny vatan'ny vatan'ny nerve. Ny fanakanana ireo fantsona dia afaka manatsara ny fitaritana ny hozatra amin'ny hozatra voadona.

Dalfampridine (Ampyra) dia sakana amin'ny potasioma. Ny fanadihadiana navoaka tao dia nahitana fa ny dalfampridine (antsoina hoe fampridine taloha) dia nampitombo ny hafainganana amin'ny olona MS. Ny fandinihana tany am-boalohany dia nisedra ny hafainganam-pandehan'ny tongotra nandritra ny diany 25 metatra. Tsy naneho ny dalfampridine hahasoa. Na izany aza, ny fanadihadiana natao taorian'ny fandinihana dia nanambara fa ny mpandray anjara dia nampitombo ny hafainganan'ny fandehanana an-tongotra mandritra ny enina minitra fitsapana rehefa mihinana fanafody 10 mg isan'andro. Ireo mpandray anjara izay niaina fitomboan'ny hafainganam-pandehan'ny diany dia naneho ny tanjaky ny hozatry ny tongotra koa.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Alemtuzumab (Lemtrada) dia antibody monoclonal misy olombelona (proteinina novokarin'ny laboratoara manimba ny sela homamiadana). Mpiasa manova aretina iray hafa no nankatoavina hitsaboana endrika MS miverina. Izy io dia mikendry proteinina antsoina hoe CD52 izay hita ambonin'ny velaran'ny sela fiarovan'ny vatana. Na dia tsy fantatra marina aza ny fomba fiasan'ny alemtuzumab, dia mino izy fa mifatotra amin'ny CD52 amin'ny limfosit T sy B (sela fotsy fotsy) ary miteraka lysis (faharavan'ny sela). Ny fanafody dia nankatoavina voalohany hitsaboana leukemia amin'ny doka avo kokoa.

Lemtrada dia sahirana tamin'ny fahazoana fankatoavana an'ny FDA tany Etazonia. Nolavin'ny FDA ny fangatahana fankatoavana an'i Lemtrada tamin'ny fiandohan'ny taona 2014. Notanisain'izy ireo ny filàna fitsapana ara-pitsaboana bebe kokoa mampiseho fa ny tombony dia mihoatra ny loza mety hitranga amin'ny voka-dratsy. Lemtrada dia nankatoavin'ny FDA tamin'ny Novambra 2014, saingy miaraka amina fampitandremana momba ny toe-javatra autoimmune matotra, ny fanehoan-kevitra fampidirana, ary ny fitomboan'ny risika amin'ny aretina toy ny melanoma sy ny homamiadana hafa. Nampitahaina tamin'ny zava-mahadomelina MS an'ny EMD Serono, Rebif, tamin'ny fizarana roa dingana III. Ny fitsapana dia nahatsikaritra fa tsara kokoa amin'ny fampihenana ny taham-pivoarana sy ny fihomboan'ny fahasembanana mandritra ny roa taona.

Noho ny mombamomba azy azo antoka, dia nanoro hevitra ny FDA fa tsy tokony hatokana ho an'ireo marary izay nanana valiny tsy ampy tamin'ny fitsaboana MS roa na maromaro hafa izany.

Teknika fahatsiarovana tantara novaina

MS dia misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny kognita koa. Mety hisy fiatraikany ratsy amin'ny fahatsiarovan-tena, fifantohana ary fiasan'ny fahefana toy ny fandaminana sy ny drafitra.

Hitan'ny mpikaroka ao amin'ny Ivotoerana Fikarohana momba ny Kessler Foundation fa ny teknikan'ny fitadidiana tantara novaina (mSMT) dia mety hahomby amin'ny olona miaina ny vokatry ny kognita avy amin'ny MS. Ny faritra ianarana sy fahatsiarovana ny ati-doha dia nampiseho fampahavitrihana bebe kokoa tamin'ny sivana MRI taorian'ny fotoan'ny mSMT. Ity fomba fitsaboana mahomby ity dia manampy ny olona hitadidy fahatsiarovana vaovao. Manampy ny olona hahatadidy fampahalalana tranainy kokoa ihany koa izy amin'ny alàlan'ny fampiasana fikambanana mifototra amin'ny tantara eo amin'ny sary sy ny toe-javatra. Ny teknikan'ny fitadidiana tantara novaina dia mety hanampy olona manana MS hahatadidy zavatra maro ao anaty lisitra fiantsenana, ohatra.

Pietides Myelin

Myelin dia nanjary simba tsy azo ovaina amin'ny olona MS. Ny fanandramana mialoha notaterina tao amin'ny Neurology JAMA dia manondro fa misy fitsaboana vaovao azo atao. Vondron'olona vitsivitsy no nahazo peptides myelin (sombin-tsiranoka proteinina) tamin'ny alàlan'ny patch iray nitafy ny hodiny tao anatin'ny herintaona. Nisy vondrona kely hafa nahazo placebo. Ny olona nahazo peptides myelin dia niaina faran'izay kely ny lesona ary niverina indray noho ny olona nahazo ny placebo. Ny marary dia nandefitra tsara ny fitsaboana, ary tsy nisy tranga ratsy.

Ny hoavin'ny fitsaboana MS

Ny fitsaboana MS mahomby dia miovaova arakaraka ny olona. Izay miasa tsara amin'ny olona iray dia tsy voatery hiasa amin'ny hafa. Ny vondron'ireo mpitsabo dia manohy mianatra bebe kokoa momba ny aretina sy ny fomba hitsaboana azy tsara indrindra. Ny fikarohana miaraka amin'ny fitsapana sy ny lesoka no lakilen'ny fahitana fanafody.