Drafitra tombony ho an'ny Medicare: Iza no manolotra azy ireo ary ahoana ny fomba fisoratana anarana

Votoatiny

• Inona no atao hoe Medicare Advantage (Medicare Fizarana C)?
• Iza no mivarotra ny drafitra Medicare Advantage?
• Ohatrinona ny vidin'ny Medicare Advantage?
• Torohevitra momba ny fisafidianana drafitra Medicare Advantage
• Iza no azo ekena amin'ny drafitra Medicare Advantage?
• Fe-potoana fisoratana anarana Medicare
• Ilay entina

Medicare Advantage dia safidy Medicare hafa izay misy ihany koa ny fandrakofana ho an'ny zava-mahadomelina, ny nify, ny fahitana, ny fihainoana, ary ny fitsaboana hafa.

Raha vao nisoratra anarana tao amin'ny Medicare ianao dia mety manontany tena ianao hoe iza no mivarotra drafitra Medicare Advantage ao amin'ny faritra misy anao. Medicare Advantage dia atolotry ny orinasa fiantohana tsy miankina izay nifanarahana tamin'i Medicare mba handrakofana ny serivisinao ara-pahasalamana.

Amin'ity lahatsoratra ity dia hodinihinay ny zavatra tokony ho fantatrao momba ny Medicare Advantage, ny fomba fisoratana anarana ary ny zavatra antenaina amin'ireo orinasa manolotra ireo drafitra ireo.

Inona no atao hoe Medicare Advantage (Medicare Fizarana C)?

Medicare Advantage, fantatra amin'ny anarana hoe Medicare Fizarana C, dia fandrakofana Medicare izay amidin'ny orinasa fiantohana tsy miankina. Ankoatry ny fandrakofana ny Medicare Fizarana A sy ny Fizarana B, ny ankamaroan'ny drafitra Medicare Advantage dia mandrakotra fanafody fanafody, ary koa ny serivisy amin'ny nify, ny fahitana ary ny fihainoana.

Ny drafitra Medicare Fizarana C dia manarona ny voka-dratsy ara-pahasalamana toy ny maha-mpikambana sy ny serivisy ara-pahasalamana sasany.

Ny ankamaroan'ny drafitra Medicare Advantage dia manarona ireto serivisy manaraka ireto:

• fikarakarana hopitaly marary
• serivisy fitsaboana any ivelany
• fanafody fanafody
• fikarakarana nify, fahitana ary fihainoana
• fanampiana ara-pahasalamana fanampiny

Ny drafitra Medicare Advantage dia mety ho safidy tsara ho an'ireo olona maniry fandrakofana fanampiny mihoatra ny faritra Medicare A sy B ary nofonosina ao anaty drafitra iray.Ny Medicare Fizarana C dia safidy malaza ihany koa ho an'ireo olona te-hisafidy amin'ny rafitry ny drafitra samihafa, toy ny HMO, PPO, sns.

Farany, nanolo-kevitra ny Medicare Advantage fa afaka mitahiry vola ianao raha oharina amin'ny Medicare tany am-boalohany raha ny vidin'ny fitaovana fitsaboana no resahina.

Iza no mivarotra ny drafitra Medicare Advantage?

Ny drafitra Medicare Advantage dia amidin'ny ankamaroan'ny orinasa fiantohana tsy miankina lehibe, ao anatin'izany:

• Aetna Medicare
• Blue Cross Blue Shield
• Cigna
• Humana
• Kaiser Permanente
• SelectHealth
• UnitedHealthcare

Ny tolotra Medicare Fizarana C dia miovaova arakaraka ny fanjakana, ary ny orinasam-piantohana tsirairay dia manan-jo hanapa-kevitra raha hivarotra drafitra Medicare Advantage isan-taona.

Ohatra, ny orinasa sasany dia mety manolotra drafitra amin'ny fanjakana voafantina vitsivitsy fa tsy any amin'ny hafa. Midika izany fa na dia efa misoratra anarana amin'ny drafitra Medicare Advantage ao amin'ny faritra misy azy aza ny namanao dia tsy azo atolotra any amin'izay itoeranao io drafitra io.

Raha efa mahazo serivisy avy amin'ny mpamatsy fiantohana lehibe amin'ny alàlan'ny mpampiasa anao ianao dia afaka manatona ary manontany raha mivarotra drafitra Medicare Advantage izy ireo.

Fomba iray hafa hijerena ny tolotra omenao ny drafitra dia ny fampiasana ny fitaovana mitady drafitra natolotry Medicare. Ity fitaovana ity dia ahafahanao mitady sy mampitaha ny drafitra Medicare Advantage ao an-tanànanao, fanjakana, na kaody ZIP.

Ohatrinona ny vidin'ny Medicare Advantage?

Ny drafitra Medicare Advantage dia misy ny vidin'ny Medicare tany am-boalohany, ary koa ny vidiny voafaritra manokana. Tsy misy sarany tokana amin'ny fisoratana anarana ao amin'ny drafitra Medicare Advantage satria misy antony maro mety hisy fiatraikany amin'ny vola aloanao.

Ireo vola lany rehetra ireo dia misy fiantraikany amin'ny fanjakana onenanao, ny vidim-piainana, ny vola miditra aminao, izay alehanao mitady serivisy ara-pahasalamana, isaky ny impiry ianao no mila serivisy, ary raha mahazo karazana fanampiana ara-bola ianao.

Ity misy fihenan'ny zavatra azonao antenaina aloa amin'ny 2021 rehefa misoratra anarana amin'ny drafitra Medicare Advantage ianao:

• Premium. Raha tsy afaka mandray anjara amin'ny ampahany A tsy misy premium ianao, ny vidin'ny ampahany A dia mety handoa hatramin'ny $ 471 isam-bolana. Ny ampahany premium B dia mitentina $ 148.50 isam-bolana na mihoatra, miankina amin'ny vola miditrao. Ny drafitra Medicare Advantage sasany dia handrakitra ireo sarany premium isam-bolana ireo. Ho fanampin'izany, na dia tsy misy premium aza ny drafitra Medicare Advantage sasany, ny sasany kosa dia mitaky sarany isam-bolana misaraka ho an'ilay drafitra.
• Deductibles. Ny ampahany A dia manana vola azo heverina 1,484 isaky ny vanim-potoana tombony. Ny ampahany B dia manana vola azo esorina amin'ny $ 203 isan-taona. Raha toa ka mirakitra zava-mahadomelina voasoratra ny drafitra Medicare Advantage anao, dia mety hitrosa ihany koa ianao amin'ny famoahana fanafody.
• Copayments. Ny drafitra Medicare Advantage tsirairay dia hanana habetsahan'ny fandefasana vola manokana ho an'ny fitsidihana ny dokotera sy ny manam-pahaizana manokana. Ireo vola ireo dia mety samy hafa arakaraka ny drafitry ny drafitrao sy raha mandray serivisy amin'ny mpamatsy tambajotra na ivelan'ny tamba-jotra ianao.
• Fiantohana vola. Ny ampahany A vola fiantohana dia mety mitentina $ 0 na $ 742 isan'andro, miankina amin'ny halavan'ny fijanonanao any amin'ny hopitaly. Ny fizaram-bola Fizarana B dia 20 isanjaton'ny serivisy ara-pahasalamana neken'ny Medicare taorian'ny nahavitan'izy ireo.

Torohevitra momba ny fisafidianana drafitra Medicare Advantage

Rehefa mitady ny drafitra Medicare Advantage tsara indrindra ho an'ny filanao ianao dia diniho izao manaraka izao:

• ny karazana fandrakofana ilainao, izay mety hisy fiantraikany amin'ny karazana drafitra fidinao sy ny karazana tolotra drafitra hotadiavinao
• ny habetsaky ny fahafaha-manome mpanome ilainao, izay afaka manampy anao hahafantatra hoe inona ny firafitry ny drafitra Advantage hidiranao
• ny salan'isa isam-bolana sy isan-taona ny fandaniam-bola azonao atao, izay misy premiums, deductibles, copayments, coinsurance, vidin'ny zava-mahadomelina, ary ambony indrindra ao am-paosy
• impiry ianao no mila fikarakarana sy karazana fikarakarana milainao, izay afaka manampy anao hisoratra anarana amin'ny drafitra mifanaraka amin'ny filanao ara-bola sy ara-pahasalamana

Rehefa avy nandinika ny anton-javatra rehetra mifandraika amin'ny toe-javatra manokana ianao dia azonao atao ny mampiasa ny fitaovana mitady drafitra Medicare hahitanao ny drafitra Medicare Advantage marina izay hahasoa anao indrindra.

Iza no azo ekena amin'ny drafitra Medicare Advantage?

Izay tafiditra ao amin'ny Medicare Fizarana A sy ny Fizarana B dia afaka misoratra anarana ao amin'ny Medicare Advantage.

Ao amin'ny 2021, ireo olona voan'ny aretin'ny voa farany (ESRD) dia afaka misoratra anarana amin'ny drafitra Medicare Advantage midadasika kokoa noho ny lalàna iray nolanian'ny Kongresy. Alohan'ity lalàna ity, ny ankamaroan'ny drafitra dia tsy hanaiky anao na hametra anao amin'ny toe-javatra Chronic SNP (C-SNP) raha toa ka voan'ny ESRD ianao.

Fe-potoana fisoratana anarana Medicare

Vantany vao vonona hisoratra anarana amin'ny drafitra Medicare Advantage ianao dia mila mijery akaiky ireto fe-potoana manaraka ireto:

Ilay entina

Ny ankamaroan'ny orinasa fiantohana lehibe eto Etazonia dia mivarotra drafitra Medicare Advantage. Ny tolotra Medicare Fizarana C dia tsy voahaingo sy tsy mitovy amin'ny fanjakana sy ny fanjakana.

Rehefa misoratra anarana amin'ny Medicare Advantage ianao dia afaka manantena ny handoa ny sarany Medicare tany am-boalohany sy ny vidin'ny drafitra Medicare Advantage rehetra.

Alohan'ny hidiranao ao amin'ny Medicare Fizarana C, aza hadino ny mijery ny toe-javatra misy anao manokana mba hisafidianana ny safidy tsara indrindra amin'ny filàna ara-bola sy ara-pahasalamana maharitra.

Nohavaozina tamin'ny 19 Novambra 2020 ity lahatsoratra ity mba hanehoana ny mombamomba ny 2021 Medicare.

Ny fampahalalana eto amin'ity tranonkala ity dia mety hanampy anao amin'ny fanapahan-kevitrao manokana momba ny fiantohana, saingy tsy natao hanomezana torohevitra momba ny fividianana na fampiasana ny vokatra fiantohana na fiantohana rehetra izany. Healthline Media dia tsy mandrindra ny asan'ny fiantohana amin'ny fomba rehetra ary tsy mahazo alalana amin'ny orinasa fiantohana na mpamokatra amin'ny faritra amerikana rehetra. Healthline Media dia tsy manome soso-kevitra na manohana antoko fahatelo mety handamina ny asan'ny fiantohana.