Arteritis amin'ny sela goavambe

Ny arteritis amin'ny sela goavambe dia ny fivontosana sy ny fahasimban'ny lalan-dra izay manome ra ny loha, tendany, vatana ambony sy sandry ambony. Antsoina koa hoe arteritis temporal izy io.

Ny arteritis amin'ny sela goavambe dia misy fiantraikany amin'ny arterita manelanelana amin'ny lehibe. Miteraka fivontosana, fivontosana, fahalemena ary fahasimban'ny lalan-dra izay manome ra ny loha, tendany, vatana ambony ary sandry. Matetika izy io dia mitranga ao amin'ny arterin'ny manodidina ny tempoly (arterial temporal). Ireo arterina ireo dia mijanona eo amin'ny lalan'ny carotid ao amin'ny hatoka. Amin'ny tranga sasany, ny aretina dia mety hitranga amin'ny arterina manelanelana amin'ny lehibe any amin'ny toerana hafa ao amin'ny vatana ihany koa.

Tsy fantatra ny antony nahatonga an'io aretina io. Inoana fa noho ny ampahany amin'ny valin'ny hery fiarovan-tena diso. Ny aretina dia nampifandraisina tamin'ny areti-mifindra sasany sy amin'ny fototarazo sasany.

Ny arteritis sela goavambe dia mahazatra indrindra amin'ny olona manana aretina mitaiza iray hafa antsoina hoe polymyalgia rheumatica. Ny arteritis sela goavambe dia saika mitranga matetika amin'ny olona mihoatra ny 50 taona. Matetika izy io no olona manana razambe eoropeana avaratra. Ny aretina dia mety mihatra amin'ny fianakaviana.

Ny fambara mahazatra an'io olana io dia:

• Aretin'andoha vaovao amin'ny lafiny iray amin'ny loha na aorian'ny lohan'ny loha
• Malemy fanahy rehefa mikasika ny hodi-doha

Ny fambara hafa dia mety misy:

• Fanaintainan'ny valanoranony izay mitranga rehefa mitsako
• Fanaintainana amin'ny sandry aorian'ny fampiasana azy
• Marary ny hozatra
• Ny fanaintainana sy ny hamafin'ny hatoka, ny sandry ambony, ny soroka ary ny valahana (polymyalgia rheumatica)
• Fahalemena, havizanana be loatra
• Tazo
• Fihetseham-po marary amin'ny ankapobeny

Ny olana amin'ny fahitana dia mety hitranga, ary indraindray mety hanomboka tampoka. Ireto olana ireto dia misy:

• Fahitana manjavozavo
• Fahitana roa
• Fahitana mihena tampoka (fahajambana amin'ny maso iray na roa)

Handinika ny lohanao ny mpitsabo.

• Matetika ny loha no mora tohina.
• Mety misy lalan-drà malefaka sy matevina amin'ny lafiny iray amin'ny loha, matetika eo ambonin'ny tempoly iray na roa.

Ny fitsapana ny ra dia mety ahitana:

• Hemoglobin na hematocrit
• Fitsapana ny fiasan'ny aty
• Ny tahan'ny sedimentation (ESR) ary ny proteinina C-reactive

Ny fitsapana ra fotsiny dia tsy afaka manome aretina. Mila manana biopsy amin'ny lalan-dra ianao. Ity dia fomba fitsaboana izay azo atao amin'ny toeram-pitsaboana.

Mety manana fitsapana hafa koa ianao, ao anatin'izany:

• Ultrasound Color Doppler an'ny arterial temporal. Mety hisolo ny biopsy lalan-dra izany raha ataon'ny olona iray za-draharaha amin'ny fomba fanao.
• MRI.
• Scan an'ny PET.

Ny fitsaboana haingana dia afaka manampy amin'ny fisorohana olana lehibe toy ny fahajambana.

Rehefa ahiahiana ny arteritis sela goavambe dia hahazo vava kortisosteroid ianao, toy ny prednisone, amin'ny vavanao. Matetika ireo fanafody ireo dia manomboka na dia mbola tsy vita aza ny biopsy. Mety holazaina aminao koa fa mihinana aspirine.

Ny ankamaroan'ny olona dia manomboka mahatsapa ho tsara kokoa ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny fitsaboana azy. Haverina miadana miadana ny fatra kortikosteroid. Na izany aza, mila mihinana fanafody mandritra ny 1 ka hatramin'ny 2 taona ianao.

Raha hita ny arteritis sela goavambe, dia ampiana fanafody biolojika antsoina hoe tocilizumab amin'ny ankamaroan'ny olona. Ity fanafody ity dia mampihena ny habetsaky ny kortikosteroid ilaina hifehezana ny aretina.

Ny fitsaboana maharitra amin'ny kortikosteroid dia mety hampihena ny taolana ary hampitombo ny fahafahanao tapaka. Ilainao ny manaraka ireto dingana manaraka ireto mba hiarovana ny tanjaky ny taolana.

• Sorohy ny fifohana sigara sy alikaola be loatra.
• Makà kalsioma sy vitamina D fanampiny (mifototra amin'ny torohevitra nomen'ny mpamatsy anao).
• Manomboha mandeha na karazana fanazaran-tena mavesatra.
• Asaivo mijery ny taolanao amin'ny fitsapana ny hakitroky ny mineraly taolana (BMD) na ny scan DEXA.
• Mihinana fanafody bisphosphonate, toy ny alendronate (Fosamax), araka ny baikon'ny mpamatsy anao.

Ny ankamaroan'ny olona dia sitrana tanteraka, fa ny fitsaboana dia mety ilaina mandritra ny 1 ka hatramin'ny 2 taona na mihoatra.Ny toe-javatra dia mety hiverina amin'ny fotoana manaraka.

Mety hisy ny fahasimbana amin'ireo lalan-dra hafa ao amin'ny vatana, toy ny aneurysme (fanalefahana ny lalan-drà). Ity fahasimbana ity dia mety hiteraka fikorotanana amin'ny ho avy.

Antsoy ny mpamatsy anao raha manana ianao:

• Aretin'andoha izay tsy mandeha
• Very fahitana
• Fambara hafa amin'ny arteritis ara-nofo

Azonao atao ny miresaka amin'ny manam-pahaizana manokana izay mitsabo arteritis ara-nofo.

Tsy misy fisorohana fantatra.

Arteritis - ara-nofo; Arteritis cranial; Arteritis amin'ny sela goavambe

• Anatomy lalan-dra

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. Torohevitra EULAR momba ny fampiasana sary amin'ny vasculitis sambo lehibe amin'ny fampiharana ara-pahasalamana. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29358285.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Aretin'ny lalan-dra. Ao: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Ny aretin'ny hoditra Andrews: Dermatology klinika. Ed. Faha-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 35.

Koster MJ, Matteson EL, Warrington KJ. Arteritis amin'ny sela goavambe: lakana, fanaraha-maso ary fitantanana. Rheumatology (Oxford). 2018; 57 (suppl_2): ii32-ii42. PMID: 29982778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29982778.

Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, et al. Fitsapana ny tocilizumab amin'ny arteritis-sela goavambe. N Engl J Med. 2017; 377 (4): 317-328. PMID: 28745999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745999.

Tamaki H, Hajj-Ali RA. Tocilizumab ho an'ny sela goavambe arteritis-dingana goavambe vaovao amin'ny aretina taloha. JAMA Neurol. 2018; 75 (2): 145-146. PMID: 29255889 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29255889.