Displasia Bronchopulmonary

Ny displasia Bronchopulmonary (BPD) dia aretina maharitra (mitaiza) havokavoka izay misy fiatraikany amin'ny zazakely vao teraka izay napetraka tamin'ny milina fofon'aina taorian'ny nahaterahany na teraka aloha be (tsy tonga volana).

Ny BPD dia mitranga amin'ny zaza marary be izay nahazo oksizenina avo lenta nandritra ny fotoana ela. Ny BPD dia mety hitranga amin'ny zazakely izay niaraka tamin'ny milina fofonaina (rivotra).

Ny BPD dia mahazatra kokoa amin'ny zaza teraka vao maraina (tsy tonga aloha loatra), izay ny havokavony dia tsy novolavolaina tanteraka tamin'ny nahaterahany.

Anisan'ny antony mampidi-doza:

• Aretim-po miteraka (olana amin'ny firafitry ny fo sy ny asany izay eo am-piterahana)
• Ny tsy fahamatorana, matetika amin'ny zazakely teraka talohan'ny fitondrana vohoka 32 herinandro
• Aretin'ny taovam-pisefoana na havokavoka mahery

Ny fihenan'ny BPD henjana dia nihena tato anatin'ny taona vitsivitsy.

Ny soritr'aretina dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Lokon'ny hoditra mangamanga (cyanosis)
• mikohaka
• Miaina haingana
• Sempotra

Ny fitsapana izay azo atao mba hanampiana amin'ny famaritana ny BPD dia misy:

• Entona mandeha amin'ny ra
• Scan amin'ny tratra CT
• Taratra x
• Copimetant oximetry

AO amin'ny HOSPITAL

Ny zazakely izay manana olana amin'ny fifohana rivotra dia matetika apetraka amin'ny rivotra. Masinina mifoka rivotra izy io izay mandefa tsindry amin'ny havokavoky ny zaza mba hampitombo azy ireo ary hanome oxygen bebe kokoa. Rehefa mivoatra ny havokavoky ny zaza dia mihena tsindry ny tsindry sy ny oxygen. Ny zaza nosarahi-nono tamin'ny rivotra. Ny zaza dia mety manohy mahazo oksizenina amin'ny sarontava na fantsom-pohy mandritra ny herinandro na volana maromaro.

Ny zazakely misy BPD matetika dia fahanana fantsona atsofoka ao anaty vavony (fantsom-bozaka NG). Mila kaloria fanampiny ireo zazakely ireo noho ny fiezahana miaina. Mba hisorohana ny havokavony tsy hameno ranoka dia mety mila voafetra ny fisotroan-dronony. Mety homena fanafody (diuretika) manala rano amin'ny vatana koa izy ireo. Ny fanafody hafa dia mety ahitana kortikosteroid, bronchodilator ary surfactant. Ny Surfactant dia singa maloto, savony toy ny savony ao amin'ny havokavoka izay manampy ny havokavoka hameno rivotra ary hitazona ny kitapo rivotra tsy hiparitaka.

Ny ray aman-drenin'ireo zaza ireo dia mila fanampiana ara-pientanam-po. Izany dia satria ny BPD dia mitaky fotoana hihatsara ary mety mila mijanona ela any amin'ny hopitaly ilay zaza.

AO AN-TRANO

Ny zazakely manana BPD dia mety mila fitsaboana oksizenina mandritra ny herinandro maromaro aorian'ny volana aorian'ny fialany amin'ny hopitaly. Araho ny torolàlana momba ny mpitsabo anao mba hahazoana antoka fa mahazo sakafo ara-dalàna ny zanakao mandritra ny fahasitranana. Ny zazakelinao dia mety mila famahanana fantsona na raikipohy manokana.

Zava-dehibe tokoa ny fisorohana ny zazakely tsy hahazo sery sy aretina hafa, toy ny virus respiratory syncytial (RSV). Ny RSV dia mety miteraka aretin'ny havokavoka mafy, indrindra amin'ny zazakely voan'ny BPD.

Fomba tsotra iray hisorohana ny aretina RSV ny fanasana tanana matetika. Araho ireto fepetra ireto:

• Sasao amin'ny rano mafana sy savony ny tananao alohan'ny hikasihan-jananao. Lazao ny hafa mba hanasa tanana koa, alohan'ny hikasihan-janakao.
• Angataho ny hafa mba tsy hifandray amin'ny zanakao raha voan'ny sery na manavy izy, na angataho izy ireo hanao sarontava.
• Tandremo fa ny fanorohana ny zanakao dia mety hiparitaka RSV.
• Miezaha hanalavitra ny zazakelinao ny ankizy kely. Ny RSV dia tena fahita eo amin'ireo ankizy kely ary miely mora foana isaky ny zaza.
• AZA mifoka ao an-tranonao, fiara, na aiza na aiza akaikin'ny zanakao. Ny fihanaky ny setroka paraky dia mampitombo ny mety hisian'ny aretina RSV.

Ny ray aman-drenin'ireo zaza voan'ny BPD dia tokony hisoroka ny vahoaka mandritra ny fipoahan'ny RSV. Matetika ny valanaretina dia taterin'ny mpampahalala vaovao any an-toerana.

Ny mpitaiza ny zanakao dia mety hanome fanafody palivizumab (Synagis) mba hisorohana ny aretina RSV amin'ny zanakao. Araho ny torolàlana momba ny fomba hanomezana an'ity zaza ity fanafody.

Ireo zazakely manana BPD dia miha-miadana tsikelikely rehefa mandeha ny fotoana. Mety ilaina mandritra ny volana maro ny fitsaboana oksizenina. Ny zazakely sasany dia manana fahasimbana maharitra amin'ny havokavoka ary mitaky oksizenina sy tohana miaina, toy ny amin'ny rivotra. Ny zazakely sasany izay voan'io aretina io dia mety tsy ho velona.

Ireo zazakely izay nanana BPD dia atahorana kokoa hahita aretim-pisefoana miverimberina, toy ny pnemonia, bronchiolitis, ary RSV izay mitaky ny hijanonan'ny hopitaly.

Ny fahasarotana mety hitranga amin'ny zazakely izay nanana BPD dia:

• Olana amin'ny fampandrosoana
• Fitomboana ratsy
• Fiakaran'ny tosidran'ny havokavoka (fiakaran'ny tosi-drà ao amin'ny lalànan'ny havokavoka)
• Ny olana maharitra amin'ny havokavoka sy ny fifohana rivotra dia toa ny scarring na bronchiectasis

Raha voan'ny BPD ny zanakao dia tandremo sao misy olana miaina. Antsoy ny mpanome ny zanakao raha mahita famantarana ny aretin'ny taovam-pisefoana ianao.

Mba hanakanana hisorohana ny BPD:

• Sakano ny fandefasana aloha loatra raha azo atao. Raha bevohoka ianao na mieritreritra ny hitoe-jaza dia mitadiava fikarakarana mialoha ny hiterahana mba hahasalama anao sy ny zanakao salama.
• Raha toa ka eo am-pivelomana ny fofonaina ny zanakao, dia anontanio ny mpamatsy ny ora faingana ny zaza dia afaka nosara-nono ny rivotra.
• Mety hahazo surfactant ny zanakao mba hanampy hisokatra ny havokavoka.

BPD; Aretin'ny havokavoka maharitra - ankizy; CLD - ankizy

Kamath-Rayne BD, Jobe AH. Ny fivoaran'ny havokavoka sy ny surfactant. Ao: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Fitsaboana Maternal-Fetal an'i Creasy sy Resnik: Fitsipika sy fampiharana. Ed. 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: toko 16.

McGrath-Morrow SA, Collaco JM. Displasia Bronchopulmonary. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 444.

Roosevelt GE. Zava-doza eo amin'ny taovam-pisefoanan'ny zaza: aretin'ny havokavoka. Ao: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Hevitra sy fampiharana ara-pahasalamana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 169.