Famafazana ra
Ny smear-drà dia fitsapana amin'ny rà izay manome fampahalalana momba ny isan'ny sy ny sela. Matetika izy io dia atao ampahany na miaraka amina ra feno (CBC).
Mila santionana ra.
Ny santionan'ny rà dia alefa any amin'ny laboratoara. Eo, mijery azy eo ambanin'ny mikraoskaopy ilay teknisianina momba ny laboratoara. Na, ny rà dia mety hozahan'ny milina mandeha ho azy.
Manome an'ity vaovao ity ny smear:
- Ny isan'ny sy ny karazana sela fotsy (miiba, na isan-jaton'ny sela tsirairay)
- Ny isan'ny sy ny karazana sela ra miova endrika tsy ara-dalàna
- Tombatombana marim-pototra ny sela fotsy sy ny platelet manisa
Tsy mila fanomanana manokana.
Rehefa ampidirina hisintona ra ny fanjaitra dia misy olona mahatsapa fanaintainana antonony. Ny sasany mahatsiaro dombo fotsiny. Aorian'izay dia mety hisy ny fikapohana na mangana kely. Tsy ho ela dia handeha ity.
Ity fitsapana ity dia azo atao ao anatin'ny fanadinana fahasalamana ankapobeny hanampiana amin'ny famaritana aretina maro. Na, ny mpitsabo anao dia mety manoro ity fitsapana ity raha manana famantarana ianao:
- Ny aretin-dra fantatra na ahiahiana
- cancer
- voan'ny kanseran'ny ra
Ny fandotoana ra dia azo atao ihany koa mba hanaraha-maso ny voka-dratsin'ny fitsaboana simika na hanampiana amin'ny famaritana aretina iray, toy ny tazomoka.
Ny sela mena (RBC) dia mitovy habe sy loko mitovy ary maivana kokoa ny lokony afovoany. Ny smear dia raisina ho ara-dalàna raha misy:
- Fisehoan'ny sela mahazatra
- Ny fahasamihafana amin'ny sela fotsy fotsy
Ny elanelam-bidin'ny salanisa ara-dalàna dia mety tsy hitovy amin'ny laboratoara samihafa. Ny laboratoara sasany dia mampiasa fandrefesana samihafa na fanandramana santionany samihafa. Miresaha amin'ny mpamatsy anao ny dikan'ny valin'ny fitsapana manokana nataonao.
Ny valiny tsy ara-dalàna dia midika fa ny habe, ny endrika, ny lokony na ny firakofan'ny RBC dia tsy mahazatra.
Ny tsy fetezana sasany dia azo isaina amin'ny ambaratonga 4:
- Ny 1+ dia midika fa misy ampahefatry ny sela voakasik'izany
- Ny 2+ dia midika hoe antsasaky ny sela no voakasik'izany
- Ny 3+ dia midika hoe sela telo ampahefatra no voan'izany
- 4+ dia midika fa voakitika daholo ny sela
Ny fisian'ny sela antsoina hoe sela kendrena dia mety noho ny:
- Ny tsy fahampian'ny anzima antsoina hoe lecithin cholesterol acyl transferase
- Hemoglobin tsy ara-dalàna, ny proteinina ao amin'ny RBC izay mitondra oxygen (hemoglobinopathies)
- Tsy fahampiana vy
- Aretin'ny aty
- Fanesorana limpa
Ny fisian'ny sela miendrika sehatra dia mety noho ny:
- Ny isan'ny RBC ambany noho ny vatana manimba azy ireo (anemia hemolytic immune)
- Isan'ny RBC ambany noho ny RBC sasany miendrika spheres (spherocytosis hereditary)
- Fampitomboana ny fahatapahan'ny RBC
Ny fanatrehan'ny RBC miaraka amina endrika boribory boribory dia mety ho mariky ny elliptocytosis lova na ovalocytosis lova. Ireo no toe-javatra misy endrika tsy dia mahazatra an'ny RBC.
Ny fisian'ny sela mizarazara dia mety vokatry ny:
- Valizy fo artifisialy
- Ny tsy fetezana izay mahatonga ny proteinina mifehy ny fampidiran-dra lasa be loatra (miparitaka be ny aretin-kozatra)
- Ny areti-mifindra ao amin'ny rafi-pandevonan-kanina mamokatra akora misy poizina manimba ny RBC, miteraka ratra voa (hemolytic uremic syndrome)
- Ny aretin-dra izay miteraka fifangaroan-dra ao amin'ny lalan-drà kely manodidina ny vatana ary mitarika ho amin'ny fanisana platelet ambany (thrombotic thrombositopenic purpura)
Ny fisian'ny karazana RBC tsy matotra antsoina hoe normoblast dia mety vokatry ny:
- Kansera izay niely hatrany amin'ny tsoka-taolana
- Ny aretin-dra antsoina hoe fetalisà erythroblastosis izay misy fiatraikany amin'ny foetus na zaza vao teraka
- Tuberkulose izay niparitaka avy amin'ny havokavoka nankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana tamin'ny alàlan'ny ra (tuberculosis miliary)
- Ny fikorontanan'ny tsokan-taolana izay soloin'ny tavy fibrous (myelofibrosis) ny tsoka.
- Fanesorana spleen
- Fanapahana mafy ny RBC (hemolisis)
- Ny aretina izay misy ny hemoglobin (thalassemia) be loatra
Ny fisian'ny sela antsoina hoe sela burr dia mety manondro:
- Vokatry ny fako azota avo lenta amin'ny ra (urémie)
Ny fisian'ny sela antsoina hoe spur cells dia mety manondro:
- Ny tsy fahaizana mandray tanteraka ny tavy fihinana amin'ny tsinainy (abetalipoproteinemia)
- Aretin'ny aty
Ny fisian'ny sela miendrika ranomaso dia mety hanondro:
- Myelofibrosis
- Tsy fahampiana vy lehibe
- Thalassemia lehibe
- Kanseran'ny tsoka taolana
- Ny tsy fahampian-dra ateraky ny tsokan-taolana tsy mamokatra sela ra ara-dalàna noho ny poizina na ny sela fivontosana (fizotra myelophthisic)
Ny fisian'ny vatana Howell-Jolly (karazana granule) dia mety hanondro:
- Ny tsoka taolana dia tsy mamokatra sela ra salama (myelodysplasia)
- Nesorina ny spleen
- Anemia sela marary
Ny fisian'ny vatana Heinz (sombin-hemôglôbininina miova) dia mety hanondro:
- Thalassemia alfa
- Anemia hemolytic foana
- Ny tsy fetezana izay manimba ny RBC rehefa tratry ny fanafody sasany ny vatana na sorena noho ny aretina (tsy fahampiana G6PD)
- Bika matoanteny
Ny fisian'ny RBC tsy dia matotra dia mety manondro:
- Anemia amin'ny fanasitranana ny tsoka
- Anemia hemolytic
- Hemorrhage
Ny fisian'ny stippling basofilika (endrika miseho) dia mety hanondro:
- Manapoizina firaka
- Ny fikorontanan'ny tsokan-taolana izay soloin'ny tavy fibrous (myelofibrosis) ny tsoka.
Ny fisian'ny sela fijaliana dia mety hanondro tsy fahampian'ny sela marary.
Tsy dia misy atahorana loatra ny ra raha raisina. Ny vina sy ny lalan-drà dia samy hafa habe amin'ny marary iray ka hatramin'ny iray hafa amin'ny lafiny iray amin'ny vatana mankany amin'ny iray hafa. Ny fahazoana santionan'ny ra amin'ny olona sasany dia mety ho sarotra kokoa noho ny an'ny hafa.
Ny risika hafa mifandraika amin'ny fisintona ra dia kely, fa mety misy:
- Mandeha ra be loatra
- Malahelo na mahatsiaro mailo
- Punch punctures maro hahitana ny lalan-drà
- Hematoma (fihenan'ny rà ao ambanin'ny hoditra)
- Aretina (risika kely isaky ny vaky ny hoditra)
Fanosotra peripheral; Isan'ny ra feno - peripheral; CBC - peripheral
- Sela mena, sela fijaliana
- Sela rà mena, endrika latsaka ny ranomaso
- Sela mena - normal
- Sela mena - elliptocytosis
- Sela mena mena - spherocytosis
- Leukemia lymphocytic matsilo - photomicrograph
- Sela mena - sela maro fijaliana
- Malaria, fomba fijery mikraoskaopy ny katsentsitra amin'ny sela
- Tazomoka, photomicrographes de parasite de cellule
- Sela mena - sela marary
- Sela mena mena - sabatra sy Pappenheimer
- Sela mena, sela kendrena
- Ireo singa miorina amin'ny rà
Bain BJ. Ny rà mandriaka ny peripheral. Ao: Goldman L, Schafer AI, eds. Fitsaboana Goldman-Cecil. Ed. 26th Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 148.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Aretin-dra. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 124.
Merguerian MD, Gallagher PG. Elliptocytosis lova, pyropoikilocytosis lova, ary aretina mifandraika amin'izany. Ao: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Boky fampianarana momba ny pediatrika Nelson. Andiany faha-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: toko 486.
Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabbi S. Hematology. Ao: Rakel RE, Rakel DP, eds. Boky fampianarana momba ny fitsaboana ao amin'ny fianakaviana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 39.
Warner EA, Herold AH. Fandikana ny fitsapana amin'ny laboratoara. Ao: Rakel RE, Rakel DP, eds. Boky fampianarana momba ny fitsaboana ao amin'ny fianakaviana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: toko 14.