Emperysema ambanin'ny tany

Ny empysema ambanin'ny tany dia mitranga rehefa miditra amin'ny sela ao ambanin'ny hoditra ny rivotra. Matetika izany dia mitranga amin'ny hoditra manarona ny tratra na ny vozona, fa mety hitranga amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.

Ny emphysema ambanin'ny tany dia matetika no hita ho toy ny fivontosan'ny hoditra. Rehefa mahatsapa (palpates) ny hoditra ny mpitsabo iray dia miteraka fahatsapana mitresaka (crepitus) tsy mahazatra satria entina mamaky ny sela ny gazy.

Toetra tsy fahita firy ity. Rehefa mitranga izany dia misy ny antony mety:

• Havokavoka vaky (pnothothoraks), matetika misy vaky taolana
• Vaky taolana amin'ny tarehy
• Fanaparitahana na rovitra amin'ny làlambe
• Vaky na mandatsa-dranomaso ao amin'ny esofagus na lalan-dra amin'ny gastrointestinal

Ity toe-javatra ity dia mety hitranga noho ny:

• Tra-boina mivaivay.
• Naratra mafy.
• Miaina anaty kôkainina.
• Ny fanapoizinana na ny fandoroana simika ny làlambe na lalan-drivotra.
• Lozam-pifamoivoizana.
• Mandoa mahery (Syndrome Boerhaave).
• Tra-boina mahavoa, toy ny poa-basy na ratra antsy.
• Pertussis (kohaka kohaka).
• Fomba fitsaboana sasany izay mampiditra fantsona ao anaty vatana. Anisan'izany ny endoscopy (fantsona mankamin'ny esophagus sy ny vavony amin'ny alàlan'ny vava), tsipika misy lalan-drà afovoany (catheter manify ao amin'ny lalan-drà manakaiky ny fo), fidiran'ny endotracheal (fantsona mankamin'ny tenda sy trachea amin'ny vava na orona), ary bronchoscopy (atsofohy ao anaty fantsona bronchial amin'ny vava).

Ny rivotra ihany koa dia hita eo anelanelan'ny sosona amin'ny hoditra amin'ny sandry sy ny tongotra na ny taolana aorian'ny aretina sasany, ao anatin'izany ny gangrene gazy, na aorian'ny fisitrihana scuba. (Ny mpitsabo scuba amin'ny asma dia mety manana an'io olana io noho ny mpitsabo scuba hafa.)

Ny ankabeazan'ny toe-javatra mahatonga ny emysysema ambanin'ny tany dia mafy, ary mety efa notsaboin'ny mpamatsy iray ianao. Indraindray ilaina ny fijanonana hopitaly. Azo inoana kokoa izany raha vokatry ny aretina ny olana.

Raha mahatsapa rivotra ambanin'ny tany ianao manoloana ireo toe-javatra voalaza etsy ambony, indrindra aorian'ny trauma, antsoy avy hatrany ny 911 na ny nomeraon'ny sampandraharaha vonjy maika eo an-toerana.

AZA manome rano. AZA afindra ilay olona raha tsy hoe tena ilaina tokoa ny manala azy ireo amin'ny toerana mampidi-doza. Arovy ny hatoka sy ny lamosina amin'ny ratra bebe kokoa rehefa manao izany.

Ny mpamatsy dia handrefy sy hanara-maso ireo famantarana lehibe ananan'ilay olona, ​​ao anatin'izany:

• Vokatry ny oksizenina
• hafanana
• hanin-kotrana
• Tahan'ny miaina
• Tosi-drà

Ny soritr'aretina dia hotsaboina araka izay ilaina. Mety hahazo ilay olona:

• Fanohanana ny làlambe sy / na ny fofon'aina - ao anatin'izany ny oksizena amin'ny alàlan'ny fitaovana fandefasana ivelany na ny fidiran'ny endotracheal (fametrahana fantsom-pisefoana amin'ny vava na orona ao anaty làlan-drivotra) miaraka amin'ny fantson-drivotra (milina miaina aina manohana)
• Fitsapana ra
• Fantsom-tratra - fantsona amin'ny alàlan'ny hoditra sy hozatra eo anelanelan'ny taolan-tehezana mankany amin'ny habaka pleura (habaka eo anelanelan'ny rindrin'ny tratra sy ny havokavoka) raha misy havokavoka
• Fizahana CAT / CT (tomografia axial amin'ny alàlan'ny solosaina na sary mandroso) ny tratra sy ny kibony na ny faritra misy ny rivotra ambanin'ny tany
• ECG (electrocardiogram na fitadiavana fo)
• Tsiranoka amin'ny alàlan'ny lalan-drà (IV)
• Fanafody hitsaboana soritr'aretina
• Taratra X amin'ny tratra sy kibo ary faritra amin'ny vatana hafa izay mety naratra

Ny vinavina dia miankina amin'ny antony mahatonga ny empysema ambanin'ny tany. Raha mifandraika amin'ny trauma lehibe, fomba fanao na aretina, ny hamafin'ireo fepetra ireo no hamaritra ny vokany.

Ny empysema ambanin'ny tany mifandray amin'ny fisitrihana scuba dia matetika tsy dia matotra.

Crepitus; Rivotra ambanin'ny tany; Tiro emisemisy; Emperysema fandidiana

Byyny RL, Shockley LW. Ny antsitrika sy ny tsy fetezana scuba. Ao: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Hevitra sy fampiharana ara-pahasalamana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 135.

Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Pomomediastinum sy mediastinitis. Ao: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray sy Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Fanontana faha-6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: toko 84.

Kosowsky JM, Kimberly HH. Aretina plastika. Ao: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Hevitra sy fampiharana ara-pahasalamana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 67.

Raja AS. Tra-boina Thoracic. Ao: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Hevitra sy fampiharana ara-pahasalamana. Fanontana faha-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: toko 38.