Fitsapana entona ra

Votoatiny

• Inona no atao hoe fitsapana gazy ra?
• Fa maninona no vita ny fitsapana gazy ra?
• Inona avy ireo loza ateraky ny fitsapana ny entona?
• Ahoana no anaovana fitsapana gazy ra?
• Fandikana ny valin'ny fitsapana ny entona ra

Inona no atao hoe fitsapana gazy ra?

Ny fitsapana entona rà mandrefy ny habetsan'ny oksizenina sy gazy karbonika ao anaty ra. Azo ampiasaina ihany koa izy hamantarana ny faran'ny ra, na ny asidra misy azy. Ny fitsapana dia fantatra amin'ny anarana hoe fandalinana entona rà na fitsapana entona mpandatsa-dra (ABG).

Ny selanao mena dia mitondra oksizena sy gazy karbonika manerana ny vatanao. Ireo dia fantatra amin'ny anarana hoe gazy ra.

Rehefa mandalo ny havokavokao ny ra dia mikoriana ao anaty ra ny oxygen ary ny dioksida karbonika kosa mivoaka avy ao anaty ra mankany amin'ny havokavoka. Ny fitsapana ny gazy amin'ny ra dia afaka mamantatra ny fahaizan'ny havokavoka mamindra oksizenina ao anaty ra sy manala ny gazy karbonika ao anaty ra.

Ny tsy fandanjana amin'ny oxygen, carbon dioxide, ary ny tahan'ny pH amin'ny ranao dia mety hanondro ny fisian'ny aretina sasany. Anisan'izany ireo:

• tsy fahombiazan'ny voa
• aretim-po
• diabeta tsy voafehy
• hemorrhage
• fanapoizinana simika
• overdose zava-mahadomelina
• dona

Ny dokoteranao dia mety manafatra fitsapana gazy rà rehefa mampiseho soritr'aretina amin'ireo fepetra ireo ianao. Ny fitsapana dia mitaky fanangonana ra kely avy amin'ny lalan-drà. Fomba azo antoka sy tsotra izay minitra vitsy monja vao vita.

Fa maninona no vita ny fitsapana gazy ra?

Ny fitsapana entona rà dia manome fandrefesana mazava tsara ny haavon'ny oxygen sy ny gazy karbonika ao amin'ny vatanao. Izany dia afaka manampy ny dokoteranao hamantatra ny fahombiazan'ny havokavoka sy ny voanao.

Ity dia fitsapana iray izay matetika ampiasaina amin'ny toeram-pitsaboana hamaritana ny fitantanana ny marary marary. Izy io dia tsy manana anjara asa lehibe loatra amin'ny sehatry ny fikarakarana voalohany, fa mety hampiasaina amin'ny laboratoara fiasan'ny havokavoka na klinika.

Ny dokoteranao dia mety hanafatra fitsapana gazy rà raha mampiseho soritr'aretin'ny oxygen, carbon dioxide, na tsy fifandanjan'ny pH ianao. Ny soritr'aretina dia mety ahitana:

• sempotra
• sarotra ny miaina
• fifanjevoana
• maloiloy

Ireo fambara ireo dia mety ho mariky ny toe-pahasalamana sasany, ao anatin'izany ny sohika sy ny aretina pulmonary obstructive maharitra (COPD).

Ny dokoteranao dia mety manafatra fitsapana gazy rà koa raha miahiahy izy ireo fa miaina ireto fepetra manaraka ireto ianao:

• aretin'ny havokavoka
• aretin'ny voa
• aretina metabolika
• ratra amin'ny lohany na hatoka izay misy fiatraikany amin'ny fifohana rivotra

Ny famaritana ny tsy fandanjana ny fatranao sy ny haavon'ny gainao dia mety hanampy ny dokotera hanara-maso ny fitsaboana amin'ny toe-javatra sasany, toy ny aretin'ny havokavoka sy voa.

Ny fitsapana entona rà matetika dia baiko miaraka amina fitsapana hafa, toy izany ny fitsapana glucose amin'ny ra mba hanamarinana ny tahan'ny siramamy ao anaty sy ny fitsapana ra momba ny kôlinina hanombanana ny fiasan'ny voa.

Inona avy ireo loza ateraky ny fitsapana ny entona?

Koa satria tsy mitaky ra be dia be ny fitsapana entona ra, dia raisina ho toy ny fomba tsy dia misy atahorana izany.

Na izany aza, tokony holazainao amin'ny dokotera foana ny momba ny toe-pahasalamana efa misy izay mety hahatonga anao ho ra mihoatra ny antenaina. Tokony holazainao amin'izy ireo ihany koa raha mihinana fanafody tsy ampoizina na fanafody presktera ianao, toy ny mpandatsa-dra, izay mety hisy fiantraikany amin'ny ràko.

Ny voka-dratsy mety hitranga mifandraika amin'ny fitsapana entona ra dia:

• mandeha rà na mangana eo amin'ny toerana puncture
• torana
• ra miangona ao ambanin'ny hoditra
• aretina amin'ny puncture site

Lazao amin'ny dokoteranao raha mahatsapa voka-dratsy tsy ampoizina na maharitra ianao.

Ahoana no anaovana fitsapana gazy ra?

Ny fitsapana entona rà dia mitaky fanangonana ra kely. Ny rà mandatsa-dra dia azo alaina amin'ny arteria amin'ny tananao, ny tananao, na ny sorokinao, na ny tsipika arterial efa misy raha efa hopitaly ianao izao. Ny santionan'ny entona mandeha amin'ny rà dia azo zahana koa, avy amin'ny lalan-drà na efa nisy IV na capillary, izay mitaky kitihana kely mankany amin'ny voditongony.

Mpanome fitsaboana iray no hanadio ny toerana misy tsindrona amin'ny fanafody antiseptika. Raha vao mahita lalan-drà izy ireo dia hampiditra fanjaitra ao amin'ny lalan-drà ary hisintona rà. Mety hahatsapa totohondry kely ianao rehefa miditra ny fanjaitra. Ny arterina dia manana sosona hozatra malefaka kokoa noho ny lalan-drà, ary ny sasany mety hahita fitsapana entona rà mahery vaika maharary kokoa noho ny ra mivoaka avy amin'ny lalan-drà.

Aorian'ny fanesorana ny fanjaitra dia mitazona tsindry mandritra ny minitra vitsy ny teknisiana alohan'ny hametrahana fehy amin'ny ratra puncture.

Ny santionan'ny rà dia hamakafaka amin'ny alàlan'ny milina azo entina na any amin'ny laboratoara eo an-toerana. Ny santionany dia tsy maintsy dinihina ao anatin'ny 10 minitra aorian'ny fomba hahazoana antoka ny valin'ny fitsapana marina.

Fandikana ny valin'ny fitsapana ny entona ra

Ny valin'ny fitsapana ny gazy amin'ny rà dia afaka manampy ny dokotera hamantatra aretina isan-karazany na hamaritra hoe manao ahoana ny fitsaboana amin'ny toe-javatra sasany, anisan'izany ny aretin'ny havokavoka Izy io koa dia mampiseho raha manonitra ny tsy fandanjana ny vatanao na tsia.

Noho ny fahafaha-mahazo onitra amin'ny sanda sasantsasany izay hiteraka fanitsian-danja ny soatoavina hafa, dia ilaina ny maha-mpitsabo voaofana manana traikefa amin'ny fandikana gazy ra ilay olona.

Ny fepetra fitsapana:

• Rà mandatsa-dra, izay manondro ny habetsan'ny ion hidrogen ao anaty ra. Ny pH latsaky ny 7.0 dia antsoina hoe asidra, ary ny pH lehibe kokoa noho ny 7.0 dia antsoina hoe fototra, na alkaly. Ny pH amin'ny rà ambany dia mety hanondro fa asidra kokoa ny ranao ary manana tahan'ny dioksidan'ny karbaona ambony kokoa. Ny tahan'ny rà ambony noho ny rà dia mety hanondro fa ny ranao dia fototra kokoa ary manana haavon'ny bicarbonate avo kokoa.
• Bicarbonate, izay simika manampy amin'ny fisorohana ny pH ny rà tsy ho lasa asidra be loatra na tsy dia lehibe loatra.
• Fanerena oksizenina ampahany, izay refy amin'ny tsindry ataon'ny ôksizenina levona ao anaty ra. Mamaritra ny fahaizan'ny oksizenina mikoriana avy ao amin'ny havokavoka mankany amin'ny ra.
• Fanerena ampahany amin'ny gazy karbonika, izay refesin'ny tsindry gazy karbonika levona ao anaty ra. Io no mamaritra ny fahaizan'ny karbonika dioksida mivoaka avy ao amin'ny vatana.
• Vokatry ny oksizenina, izay refy amin'ny habetsan'ny oksizenina entin'ny hemôglôbinin'ireo sela mena.

Amin'ny ankapobeny, ny sanda ara-dalàna dia ahitana:

• pH ra: 7.38 hatramin'ny 7.42
• bikarbonate: 22 hatramin'ny 28 milliequivalents isaky ny litatra
• tsindry sasany amin'ny oxygen: 75 ka hatramin'ny 100 mm Hg
• tsindry ampahany amin'ny gazy karbonika: 38 hatramin'ny 42 mm Hg
• oxygen saturation: 94 ka hatramin'ny 100 isan-jato

Mety ho ambany kokoa ny haavon'ny oksizena ao anaty anao raha mipetraka ambonin'ny haabon'ny ranomasina ianao.

Ny sanda ara-dalàna dia hanana laharam-pahalalana hafa kely raha toa ka avy amin'ny santionan'ny venna na capillary izy ireo.

Ny valiny tsy ara-dalàna dia mety ho mariky ny toe-pahasalamana sasany, ao anatin'izany ireto manaraka ireto:

Ny elanelana mahazatra sy tsy ara-dalàna dia mety miovaova arakaraka ny laboratoara satria ny sasany mampiasa fandrefesana na fomba samihafa handinihana santionan'ny ra.

Tokony hihaona amin'ny dokoteranao foana ianao mba hiresaka momba ny valin'ny fitsapana anao amin'ny antsipiriany kokoa. Ho afaka hilaza aminao izy ireo raha mila fitsapana bebe kokoa ianao ary raha mila fitsaboana ianao.